- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06139419
Vliv thymosinu α-1 na účinnost souběžné chemoradioterapie s následnou konsolidací imunoterapie u lokálně pokročilého NSCLC
Prospektivní kontrolovaná studie fáze II k vyhodnocení dopadu thymosinu alfa 1 na míru dokončení konsolidační imunoterapie po radikální radiochemoterapii u lokálně pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato prospektivní randomizovaná studie fáze II má určit vliv thymosinu alfa-1 na souběžnou chemoradioterapii následovanou konsolidací imunoterapie u pacientů s lokálně pokročilým NSCLC pomocí posouzení výsledků přežití, léčebných odpovědí a toxicity.
Pacienti s lokálně pokročilým NSCLC, kteří budou dostávat souběžnou radiochemoterapii následovanou konsolidací imunoterapie, budou náhodně rozděleni do dvou skupin (skupina se souběžnou léčbou Ta1 a kontrolní skupina [ve které se Ta1 nebude používat]) a celková přežití, přežití bez progrese ( PFS), míra dokončení konsolidace imunoterapie, toxicity/nežádoucí účinky a imunitní biomarkery periferní krve budou srovnány mezi těmito dvěma skupinami.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Sun yat-sen University Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku ≥ 18 let
- histologicky potvrzený lokálně pokročilý a neresekabilní NSCLC;
- žádná předchozí radioterapie nebo chirurgický zákrok;
- s očekávanou délkou života nad 12 týdnů;
- stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1;
- adekvátní funkce kostní dřeně a jater a ledvin;
- informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Souběžné zařazení do jiného klinického hodnocení, pokud se nejedná o observační (neintervenční) klinickou studii;
- S histologicky doloženým kombinovaným malobuněčným karcinomem plic;
- velký chirurgický zákrok (s výjimkou umístění cévního vstupu) během 4 týdnů před zařazením do studie;
- Aktivní nebo dříve zdokumentované autoimunitní onemocnění během posledních 2 let;
- Aktivní nebo dříve zdokumentované zánětlivé onemocnění střev (např. Crohnova choroba, ulcerózní kolitida);
- Historie vrozené imunodeficience;
- Transplantace orgánů v anamnéze, která vyžaduje použití imunosupresiv;
- Průměrný interval QT (QTc) korigovaný na srdeční frekvenci ≥ 470 ms, vypočítaný pomocí Bazettovy korekce ze 3 cyklů výpočtu EKG;
- Špatně zvládnuté zdravotní stavy, které zahrnují, ale nejsou omezeny na přetrvávající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, špatně kontrolovanou hypertenzi, nestabilní anginu pectoris, arytmii, aktivní peptický vřed nebo gastritidu, aktivní hemoragická onemocnění, hepatitidu C nebo virus lidské imunodeficience (HIV) infekce, hepatitida B (pozitivní HBsAg a HBV DNA > 500 IU/ml) a duševní poruchy/sociální stavy, které mohou bránit splnění požadavků studie nebo schopnosti dobrovolně poskytnout písemný informovaný souhlas;
- aktivní tuberkulóza;
- Příjem živé nebo atenuované vakcinace do 30 dnů před první dávkou zkoumaných látek;
- Anamnéza jiné primární malignity během posledních 5 let, s výjimkou adekvátně léčených bazálních nebo spinocelulárních karcinomů kůže nebo cervikálního karcinomu in situ;
- Těhotné/kojící ženy nebo muži/ženy s reprodukčním potenciálem, kteří nepoužívají antikoncepci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Souběžná skupina Ta-1
V této souběžné skupině Ta-1 dostávají účastníci souběžnou chemoradioterapii následovanou konsolidací imunoterapie.
Během této léčby byl thymosin alfa-1 podáván pokaždé v dávce 4,8 mg.
|
Všichni účastníci dostávají dva cykly paklitaxelu vázaného na albumin (260 mg/m2) v den d1 a cisplatiny (25 mg/m2) od d1 do d3 v kombinaci s tislelizumabem (200 mg) v den d1.
Ostatní jména:
Souběžná chemoterapie sestává z týdenního podávání paklitaxelu vázaného na albumin (50 mg/m2) a cisplatiny (25 mg/m2).
Ostatní jména:
Účastníci bez progrese onemocnění, toxicity stupně ≥ 3 a/nebo pneumonitidy stupně ≥ 2 po CCRT dostávají tislelizumab 200 mg (Q3W) po dobu až 12 měsíců.
Ostatní jména:
Účastníci v léčebné skupině Ta1 budou dostávat Ta1 od začátku indukční chemoimunoterapie až do dokončení konsolidace imunoterapie. Podrobně, Ta-1 by byl podáván podle následujících tří fází:
Ostatní jména:
Účastníci byli léčeni definitivní radioterapií hrudníku
|
|
Jiný: Kontrolní skupina
V kontrolní skupině dostávají účastníci souběžnou chemoradioterapii následovanou konsolidací imunoterapie.
|
Všichni účastníci dostávají dva cykly paklitaxelu vázaného na albumin (260 mg/m2) v den d1 a cisplatiny (25 mg/m2) od d1 do d3 v kombinaci s tislelizumabem (200 mg) v den d1.
Ostatní jména:
Souběžná chemoterapie sestává z týdenního podávání paklitaxelu vázaného na albumin (50 mg/m2) a cisplatiny (25 mg/m2).
Ostatní jména:
Účastníci bez progrese onemocnění, toxicity stupně ≥ 3 a/nebo pneumonitidy stupně ≥ 2 po CCRT dostávají tislelizumab 200 mg (Q3W) po dobu až 12 měsíců.
Ostatní jména:
Účastníci byli léčeni definitivní radioterapií hrudníku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra dokončení imunoterapie
Časové okno: Počítá se od začátku léčby do jednoho roku po ukončení poslední léčby
|
Podíl účastníků, kteří dokončili 12 měsíců konsolidace imuterapie
|
Počítá se od začátku léčby do jednoho roku po ukončení poslední léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
|
Incidence pneumonie ≥ 2. stupně
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
|
|
Míra výpadků během konsolidace I/O
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
|
|
Absolutní počet celkových lymfocytů v periferní krvi
Časové okno: Počítá se od začátku léčby do jednoho roku po ukončení poslední léčby; až 18 měsíců
|
Měřeno na začátku, před imunoterapií a poté každé 3–4 měsíce až do konce imunoterapie.
|
Počítá se od začátku léčby do jednoho roku po ukončení poslední léčby; až 18 měsíců
|
|
Exprese cytokinů periferní krve (včetně IL2, IL4, IL6, IL10, TNF-α a IFN-γ)
Časové okno: Počítá se od začátku léčby do jednoho roku po ukončení poslední léčby; až 18 měsíců
|
Měřeno na začátku, před imunoterapií a poté každé 3–4 měsíce až do konce imunoterapie.
|
Počítá se od začátku léčby do jednoho roku po ukončení poslední léčby; až 18 měsíců
|
|
Absolutní počet podskupin lymfocytů periferní krve (včetně CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD19+, CD3-CD16+CD56+ a CD56+ NK buněk, PD-1+CD8+ T buněk, Tim3+ CD8+ T buněk, CD62lowCD4+ T buněk, PD-1+CD4+ T buňky a Tim3+CD4+ T buňky
Časové okno: Počítá se od začátku léčby do jednoho roku po ukončení poslední léčby; až 18 měsíců
|
Měřeno na začátku, před imunoterapií a poté každé 3–4 měsíce až do konce imunoterapie.
|
Počítá se od začátku léčby do jednoho roku po ukončení poslední léčby; až 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hui Liu, Professor, Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Romani L, Bistoni F, Gaziano R, Bozza S, Montagnoli C, Perruccio K, Pitzurra L, Bellocchio S, Velardi A, Rasi G, Di Francesco P, Garaci E. Thymosin alpha 1 activates dendritic cells for antifungal Th1 resistance through toll-like receptor signaling. Blood. 2004 Jun 1;103(11):4232-9. doi: 10.1182/blood-2003-11-4036. Epub 2004 Feb 24.
- Danielli R, Cisternino F, Giannarelli D, Calabro L, Camerini R, Savelli V, Bova G, Dragonetti R, Di Giacomo AM, Altomonte M, Maio M. Long-term follow up of metastatic melanoma patients treated with Thymosin alpha-1: investigating immune checkpoints synergy. Expert Opin Biol Ther. 2018 Jul;18(sup1):77-83. doi: 10.1080/14712598.2018.1494717.
- Yegya-Raman N, Friedes C, Sun L, Iocolano M, Kim KN, Doucette A, Cohen RB, Robinson KW, Levin WP, Cengel KA, Lally B, Agarwal M, D'Avella CA, Marmarelis ME, Kosteva JA, Singh AP, Ciunci CA, Aggarwal C, Berman AT, Langer CJ, Feigenberg SJ. Utilization and Factors Precluding Receipt of Checkpoint Inhibitor Consolidation for Stage III NSCLC in a Large US Academic Health System. Clin Lung Cancer. 2023 Jul;24(5):474-482. doi: 10.1016/j.cllc.2023.03.013. Epub 2023 Apr 3.
- Bryant AK, Yin H, Schipper MJ, Paximadis PA, Boike TP, Bergsma DP, Movsas B, Dess RT, Mietzel MA, Kendrick R, Seferi M, Dominello MM, Matuszak MM, Jagsi R, Hayman JA, Pierce LJ, Jolly S; Michigan Radiation Oncology Quality Consortium. Uptake of Adjuvant Durvalumab After Definitive Concurrent Chemoradiotherapy for Stage III Nonsmall-cell Lung Cancer. Am J Clin Oncol. 2022 Apr 1;45(4):142-145. doi: 10.1097/COC.0000000000000899.
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Garaci E, Pica F, Serafino A, Balestrieri E, Matteucci C, Moroni G, Sorrentino R, Zonfrillo M, Pierimarchi P, Sinibaldi-Vallebona P. Thymosin alpha1 and cancer: action on immune effector and tumor target cells. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1269:26-33. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06697.x.
- Wara WM, Ammann AJ, Wara DW. Effect of thymosin and irradiation on immune modulation in head and neck and esophageal cancer patients. Cancer Treat Rep. 1978 Nov;62(11):1775-8.
- Spigel DR, Faivre-Finn C, Gray JE, Vicente D, Planchard D, Paz-Ares L, Vansteenkiste JF, Garassino MC, Hui R, Quantin X, Rimner A, Wu YL, Ozguroglu M, Lee KH, Kato T, de Wit M, Kurata T, Reck M, Cho BC, Senan S, Naidoo J, Mann H, Newton M, Thiyagarajah P, Antonia SJ. Five-Year Survival Outcomes From the PACIFIC Trial: Durvalumab After Chemoradiotherapy in Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2022 Apr 20;40(12):1301-1311. doi: 10.1200/JCO.21.01308. Epub 2022 Feb 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Peptidové hormony
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Sloučeniny dusíku
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Platinové sloučeniny
- Albuminy
- Paclitaxel
- Thymosin
- Hormony tymu
- Paklitaxel vázaný na albumin
- Thymalfasin
- Cisplatina
- Tislelizumab
Další identifikační čísla studie
- GASTO-1098
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
Klinické studie na indukční chemoimunoterapie
-
Chang Gung Memorial HospitalZatím nenabírámeKonečné stadium onemocnění ledvin na dialýze | Intradialytická hypotenzeTchaj-wan
-
Verizon WirelessNeznámýVerizon Wireless - Nemocnice Sarasota Memorial Converged Health Management (CHM) pro srdeční selháníSrdeční selháníSpojené státy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiZenchi, Inc.Staženo
-
Hong Kong Baptist UniversityNáborMrtvice | Starší | Snížení rizikaČína
-
Boston University Charles River CampusNábor
-
Yale UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteNáborPoporodní hypertenzeSpojené státy
-
Chimeric TherapeuticsNáborRakovina žaludku | Kolorektální karcinom | Neuroendokrinní nádorySpojené státy
-
Beijing 302 HospitalSun Yat-sen University; Beijing YouAn Hospital; Beijing Ditan Hospital; Huazhong... a další spolupracovníciDokončenoŽloutenka typu B | Tradiční čínská medicína | Akutní při chronickém selhání jaterČína
-
Region StockholmNáborOnemocnění mozkuŠvédsko
-
Chang Gung Memorial HospitalDokončeno