- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06139419
Effekten av Thymosin α-1 på effekten av samtidig kjemoradioterapi etterfulgt av Immunotherpay Consolidation for Locally Advanced NSCLC
En prospektiv fase II kontrollert studie for å evaluere effekten av Thymosin Alpha 1 på fullføringsraten for konsolideringsimmunterapi etter radikal radiokjemoterapi for lokalt avansert ikke-småcellet lungekreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne prospektive fase II randomiserte studien skal bestemme virkningen av tymosin alfa-1 på samtidig kjemoradioterapi etterfulgt av immunterapikonsolidering hos pasienter med lokalt avansert NSCLC ved å vurdere overlevelsesresultater, behandlingsresponser og toksisiteter.
Pasienter med lokalt avansert NSCLC som vil motta samtidig radiokjemoterapi etterfulgt av immunterapikonsolidering vil bli tilfeldig delt inn i to grupper (samtidig Tα1-behandlingsgruppe og kontrollgruppe [hvor Tα1 ikke vil bli brukt]), og de totale overlevelsene, progresjonsfrie overlevelser ( PFS), fullføringsgrad av immunterapikonsolidering, toksisiteter/uønskede effekter og perifere blodimmunbiomarkører vil bli sammenlignet mellom disse to gruppene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Bo Qiu, Professor
- Telefonnummer: +86-020-87343031
- E-post: qiubo@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekruttering
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Hui Liu, Professor
- Telefonnummer: +86-020-87343031
- E-post: liuhui@sysucc.org.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder ≥18 år
- histologisk bekreftet lokalt avansert og ikke-opererbar NSCLC;
- ingen tidligere strålebehandling eller kirurgi;
- med forventet levealder over 12 uker;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1;
- tilstrekkelig benmarg og lever- og nyrefunksjoner;
- informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig påmelding til en annen klinisk studie, med mindre det er en observasjons (ikke-intervensjonell) klinisk studie;
- Med histologisk dokumentert kombinert småcellet lungekarsinom;
- Større operasjon (unntatt plassering av vaskulær tilgang) innen 4 uker før registrering i studien;
- Aktiv eller tidligere dokumentert autoimmun sykdom i løpet av de siste 2 årene;
- Aktiv eller tidligere dokumentert inflammatorisk tarmsykdom (f.eks. Crohns sykdom, ulcerøs kolitt);
- Historie med medfødt immunsvikt;
- Historie med organtransplantasjon som krever bruk av immundempende midler;
- Et gjennomsnittlig hjertefrekvenskorrigert QT-intervall (QTc) ≥ 470 ms, beregnet ved hjelp av Bazett-korreksjon fra 3 EKG-beregningssykluser;
- Dårlig administrerte helsetilstander som inkluderer, men er ikke begrenset til, vedvarende eller aktive infeksjoner, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, dårlig kontrollert hypertensjon, ustabil angina, arytmi, aktiv magesårsykdom eller gastritt, aktive blødningssykdommer, hepatitt C eller humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon, hepatitt B (positivt HBsAg og HBV DNA > 500 IE/ml), og psykiske lidelser/sosiale forhold som kan hindre etterlevelse av studiekravene eller evnen til å gi skriftlig informert samtykke villig;
- Aktiv tuberkulose;
- Mottak av levende eller svekket vaksinasjon innen 30 dager før den første dosen av undersøkelsesmidlene;
- Anamnese med annen primær malignitet i løpet av de siste 5 årene, unntatt adekvat behandlet basal- eller plateepitelhudkreft eller cervical carcinoma in situ;
- Gravide/ammende kvinner eller menn/kvinner med reproduksjonspotensial som ikke bruker prevensjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Samtidig Ta-1-gruppe
I denne samtidige Tα-1-gruppen får deltakerne samtidig kjemoradioterapi etterfulgt av immunterapikonsolidering.
Under denne behandlingen ble thymosin alfa-1 administrert med 4,8 mg hver gang.
|
Deltakerne ble behandlet med hypofraksjonert strålebehandling etterfulgt av hypo-boost
Alle deltakerne får to sykluser med albuminbundet paklitaksel (260mg/m2) på d1 og cisplatin (25mg/m2) fra d1 til d3 i kombinasjon med tislelizumab (200mg) på d1.
Andre navn:
Samtidig kjemoterapi består av ukentlig albuminbundet paklitaksel (50mg/m2) og cisplatin (25mg/m2).
Andre navn:
Deltakere uten sykdomsprogresjon, grad ≥3 toksisitet og/eller grad ≥2 pneumonitt etter CCRT får tislelizumab 200 mg (Q3W) i opptil 12 måneder.
Andre navn:
Deltakere i Tα1-behandlingsgruppen vil motta Tα1 fra begynnelsen av induksjonskjemo-immunterapi til fullføring av immunterapikonsolidering. I detalj vil Tα-1 bli administrert i henhold til følgende tre stadier:
Andre navn:
|
Annen: Kontrollgruppe
I kontrollgruppen får deltakerne samtidig kjemoradioterapi etterfulgt av immunterapikonsolidering.
|
Deltakerne ble behandlet med hypofraksjonert strålebehandling etterfulgt av hypo-boost
Alle deltakerne får to sykluser med albuminbundet paklitaksel (260mg/m2) på d1 og cisplatin (25mg/m2) fra d1 til d3 i kombinasjon med tislelizumab (200mg) på d1.
Andre navn:
Samtidig kjemoterapi består av ukentlig albuminbundet paklitaksel (50mg/m2) og cisplatin (25mg/m2).
Andre navn:
Deltakere uten sykdomsprogresjon, grad ≥3 toksisitet og/eller grad ≥2 pneumonitt etter CCRT får tislelizumab 200 mg (Q3W) i opptil 12 måneder.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fullføringsgrad av immunterapi
Tidsramme: Beregnes fra behandlingsstart til ett år etter siste behandlingsavslutning
|
Andel deltakere som fullfører 12 måneders konsolidering av immunterapi
|
Beregnes fra behandlingsstart til ett år etter siste behandlingsavslutning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
|
Forekomst av ≥grad 2 pneumoni
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
|
Frafallsrate under I/O-konsolideringen
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
|
Det absolutte antallet av totale lymfocytter i perifert blod
Tidsramme: Beregnet fra behandlingsstart til ett år etter siste behandlingsavslutning; opptil 18 måneder
|
Målt ved baseline, før immunterapi, og hver 3.-4. måned deretter til slutten av immunterapi.
|
Beregnet fra behandlingsstart til ett år etter siste behandlingsavslutning; opptil 18 måneder
|
Uttrykket av perifere blodcytokiner (inkludert IL2, IL4, IL6, IL10, TNF-α og IFN-y)
Tidsramme: Beregnet fra behandlingsstart til ett år etter siste behandlingsavslutning; opptil 18 måneder
|
Målt ved baseline, før immunterapi, og hver 3.-4. måned deretter til slutten av immunterapi.
|
Beregnet fra behandlingsstart til ett år etter siste behandlingsavslutning; opptil 18 måneder
|
Det absolutte antallet av perifere blodlymfocytter (inkludert CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD19+, CD3-CD16+CD56+ og CD56+ NK-celler, PD-1+CD8+ T-celler, Tim3+ CD8+ T-celler, CD62-lave CD4+, PD-1+CD4+ T-celler, og Tim3+CD4+ T-celler
Tidsramme: Beregnet fra behandlingsstart til ett år etter siste behandlingsavslutning; opptil 18 måneder
|
Målt ved baseline, før immunterapi, og hver 3.-4. måned deretter til slutten av immunterapi.
|
Beregnet fra behandlingsstart til ett år etter siste behandlingsavslutning; opptil 18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hui Liu, Professor, Sun Yat-sen University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Romani L, Bistoni F, Gaziano R, Bozza S, Montagnoli C, Perruccio K, Pitzurra L, Bellocchio S, Velardi A, Rasi G, Di Francesco P, Garaci E. Thymosin alpha 1 activates dendritic cells for antifungal Th1 resistance through toll-like receptor signaling. Blood. 2004 Jun 1;103(11):4232-9. doi: 10.1182/blood-2003-11-4036. Epub 2004 Feb 24.
- Danielli R, Cisternino F, Giannarelli D, Calabro L, Camerini R, Savelli V, Bova G, Dragonetti R, Di Giacomo AM, Altomonte M, Maio M. Long-term follow up of metastatic melanoma patients treated with Thymosin alpha-1: investigating immune checkpoints synergy. Expert Opin Biol Ther. 2018 Jul;18(sup1):77-83. doi: 10.1080/14712598.2018.1494717.
- Spigel DR, Faivre-Finn C, Gray JE, Vicente D, Planchard D, Paz-Ares L, Vansteenkiste JF, Garassino MC, Hui R, Quantin X, Rimner A, Wu YL, Ozguroglu M, Lee KH, Kato T, de Wit M, Kurata T, Reck M, Cho BC, Senan S, Naidoo J, Mann H, Newton M, Thiyagarajah P, Antonia SJ. Five-Year Survival Outcomes From the PACIFIC Trial: Durvalumab After Chemoradiotherapy in Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2022 Apr 20;40(12):1301-1311. doi: 10.1200/JCO.21.01308. Epub 2022 Feb 2. Erratum In: J Clin Oncol. 2022 Jun 10;40(17):1965.
- Yegya-Raman N, Friedes C, Sun L, Iocolano M, Kim KN, Doucette A, Cohen RB, Robinson KW, Levin WP, Cengel KA, Lally B, Agarwal M, D'Avella CA, Marmarelis ME, Kosteva JA, Singh AP, Ciunci CA, Aggarwal C, Berman AT, Langer CJ, Feigenberg SJ. Utilization and Factors Precluding Receipt of Checkpoint Inhibitor Consolidation for Stage III NSCLC in a Large US Academic Health System. Clin Lung Cancer. 2023 Jul;24(5):474-482. doi: 10.1016/j.cllc.2023.03.013. Epub 2023 Apr 3.
- Bryant AK, Yin H, Schipper MJ, Paximadis PA, Boike TP, Bergsma DP, Movsas B, Dess RT, Mietzel MA, Kendrick R, Seferi M, Dominello MM, Matuszak MM, Jagsi R, Hayman JA, Pierce LJ, Jolly S; Michigan Radiation Oncology Quality Consortium. Uptake of Adjuvant Durvalumab After Definitive Concurrent Chemoradiotherapy for Stage III Nonsmall-cell Lung Cancer. Am J Clin Oncol. 2022 Apr 1;45(4):142-145. doi: 10.1097/COC.0000000000000899.
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Garaci E, Pica F, Serafino A, Balestrieri E, Matteucci C, Moroni G, Sorrentino R, Zonfrillo M, Pierimarchi P, Sinibaldi-Vallebona P. Thymosin alpha1 and cancer: action on immune effector and tumor target cells. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1269:26-33. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06697.x.
- Wara WM, Ammann AJ, Wara DW. Effect of thymosin and irradiation on immune modulation in head and neck and esophageal cancer patients. Cancer Treat Rep. 1978 Nov;62(11):1775-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Adjuvanser, immunologiske
- Paklitaksel
- Cisplatin
- Albuminbundet paklitaksel
- Thymalfasin
- Tislelizumab
Andre studie-ID-numre
- GASTO-1098
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ikke-småcellet lungekreft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteFullførtOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeB-celle lymfom | B-celle non-hodgkin lymfom | B Cell ALLForente stater
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkAvsluttetTilbakevendende mantelcellelymfom | Refraktært mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage I Mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage II mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage III Mantle Cell Lymfom | Ann Arbor Stage IV Mantle Cell LymfomForente stater
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentTilbakefallende / Refractory Mantle Cell Lymfom (MCL)Kina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfom | Blastoid Variant Mantle Cell Lymfom | Pleomorf variant av mantelcellelymfomForente stater
-
BeiGeneRekrutteringMantelcellelymfom | Residiverende mantelcellelymfom | Refractory Mantle Cell Lymfom (MCL)Forente stater, Kina, Israel, Belgia, Polen, Spania, Tyrkia, Brasil, Italia, Canada, Storbritannia, Frankrike, Tyskland, Argentina, Puerto Rico
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringMantelcellelymfom | Blastoid Variant Mantle Cell Lymfom | Pleomorf variant av mantelcellelymfomForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor stadium I grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor stadium I grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor stadium II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor stadium II grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV B-celle non-Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I B-celle non-Hodgkin lymfom | Ann Arbor... og andre forholdForente stater
-
Xiangyang No.1 People's HospitalQingdao Haier Biotechnology Co.,Ltd.Har ikke rekruttert ennåB-celle lymfom refraktært | B-celle lymfom Tilbakevendende | NK CellKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtAnn Arbor stadium III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor stadium III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage III Indolent voksen non-Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Indolent voksen non-Hodgkin... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Hypofraksjonert strålebehandling
-
West China HospitalSichuan Provincial People's Hospital; The First People's Hospital of Ziyang og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
University Hospital HeidelbergRekruttering
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Sun Yat-sen UniversityUkjentLymfom, stor B-celle, diffusKina
-
Cancer Trials IrelandUniversity College Dublin; Technological University DublinRekrutteringNSCLC/Oligometastatisk kreft (enkelt lungelesjon)Irland
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZeneca; Thoraxklinik-Heidelberg gGmbHRekruttering
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Non-Hodgkins lymfom, tilbakefall | Ikke-Hodgkins lymfom refraktærtForente stater
-
Ottawa Hospital Research InstituteAvsluttetBukspyttkjertelkarsinom Ikke-opererbartCanada
-
Ottawa Hospital Research InstituteUkjent
-
Poniard PharmaceuticalsAvsluttetMultippelt myelomForente stater, Canada
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustRekrutteringHode- og nakkekreftStorbritannia