Účinek pránického léčení na kardiorespirační indexy a bolest u dětí během venepunkce Oficiální název: Účinek pránického léčení založeného na Rogersově teorii terapeutického dotyku na kardiorespirační indexy a bolest související s venepunkcí u dětí

Název studie: Vliv pranického léčení na základě Rogersovy teorie terapeutického dotykového ošetřovatelství na kardiorespirační indexy a bolest související s venepunkcí u dětí: dvojitě zaslepená randomizovaná klinická studie Účel: Tato studie bude zkoumat účinnost pránického léčení, informoval Rogers Teorie terapeutického dotykového ošetřovatelství při zmírňování bolesti a zvyšování kardiorespiračních indexů u dětí podstupujících venepunkci. Dvojitě zaslepená, randomizovaná klinická studie bude provedena na dětském oddělení Univerzitní nemocnice na Blízkém východě na Severním Kypru.

Studijní předměty: Velikost vzorku: 46 dětí školního věku ve věku 6 až 12 let. Metoda vzorkování: Pohodlné vzorkování následované náhodným blokovým vzorkováním. Skupiny: Experimentální skupina (pránické léčení) a kontrolní skupina.

Určení velikosti vzorku:

Statistická populace tohoto výzkumu zahrnuje děti školního věku přijaté do jedné nemocnice na Severním Kypru.

Po získání souhlasu byly děti náhodně rozděleny do experimentální a kontrolní skupiny. Poté bude metodou náhodného blokového vzorkování vytvořena kontrolní a experimentální skupina 23 osob. Při této metodě jsou bloky tvořeny na základě dotyčných proměnných a do každého bloku je zahrnuta polovina intervenujících a polovina kontrolních osob, hlavním cílem této metody je vyrovnat počet účastníků v každé ze skupin. . Bude použita metoda čtyřblokové randomizace a pacienti budou zařazeni do experimentálních skupin (A) a kontrolní skupiny (B), takže prvních 12 bloků po čtyřech a jeden blok po dvou bylo připraveno následovně: AABB, ABAB, ABBA , BBAA, BABA, BAAB, ABAB, AABB, BBAA, BAAB, BABA, ABBA, AB A pak budou lidé rozděleni do dvou skupin na základě seznamu připraveného z hlediska A a B; Tato práce se neustále opakuje, dokud není velikost vzorku dokončena.

Vzorky tohoto výzkumu podle vzorce velikosti vzorku s ohledem na 20% pokles, v každé skupině je 23 dětí školního věku. To má kritéria pro vstup do výzkumu. Vzorky jsou rozděleny do kontrolní a intervenční skupiny pomocí metody pohodlného vzorkování. Abychom minimalizovali zkreslené informace, použili jsme dvojitě slepý přístup. Data bude shromažďovat výzkumník a statistik nebude o skupinách vědět; data budou analyzována jako proměnné x1 a x2.

Na základě studie (Dehghani et al., 2019) a středního srovnávacího vzorce je chybovost prvního typu 0,05, síla testu je 80 %, velikost vzorku v každé skupině je 19 osob, což je 23 osob v každá skupina bere v úvahu 20% vyřazení.

Nástroje sběru dat:

K dosažení cílů výzkumu budou data sbírána pomocí dotazníků, stupnice intenzity bolesti, průtokového listu, monitoru intenzivní péče a pulzního oxymetru.

A) Jedním z využívaných nástrojů bude dotazník pro sběr demografických dat o dětech a rodičích.

B) Stupnice intenzity bolesti: Nástroj používaný k měření bolesti bude Wongova a Bakerova škála obličejové bolesti. Tato stupnice se používá u dětí ve věku 3 let a starších k hodnocení závažnosti bolesti (Yıldırım & Gerçeker, 2023). Dítě bylo požádáno, aby si vybralo obličej vyjadřující jeho bolest. Byl představen v roce 1988 a 1996 Wongem a Bakerem a skládá se ze šesti kreslených postaviček se zkušenostmi bez bolesti až po nejkrutější bolest, jakou je pláč. (0 až 5 nebo 0 až 10) (Hockenberry, 2019b) V tomto výzkumu bude Wongova a Bakerova škála obličejové bolesti použita v turečtině. )Příloha 2 (Wongova a Bakerova škála bolesti obličeje byla široce používána a její platnost a spolehlivost byla prokázána u akutní bolesti (Kamki et al., 2022) . Společnost Seval provedla projekt na ověření turecké verze tohoto nástroje v roce 2020, přičemž koeficient vnitřní konzistence byl 0,851 a korelace byly r = 0,79 (Seval, 2020).

C) Hodnocení bolesti u dětí a měření kardiorespiračních indexů, záznamový diagram: Skládá se ze sedmi položek. Tyto dotazníky budou vyplněny pozorováním výzkumníků v obou skupinách.

D) Pomocí pulzního oxymetru a monitoru intenzivní péče bude měřena dechová frekvence dítěte, tepová frekvence a arteriální saturace kyslíkem. Pulzní oxymetrie bude platná a pro zajištění spolehlivosti výzkumného nástroje bude pro všechny účastníky použit pouze jeden dětský pulzní oxymetr. K hodnocení spolehlivosti monitoru bude také použita metoda ekvivalentní spolehlivosti; jeho přesnost bude před každým zásahem porovnána s jiným zařízením.

Intervence: Experimentální skupina: Pranické hojení bude aplikováno 5 minut před, během a 5 minut po venepunkci. Kontrolní skupina: Dostane běžnou péči bez dalšího zásahu.

Fáze implementace:

Tato studie je studií klinického hodnocení. Výzkumnou populací jsou všechny děti ve věku 6 až 12 let přijaté s diagnózou na dětském oddělení nemocnice Blízkého východu na Severním Kypru. Bude vybráno 46 vzorků vhodných dětí, jejichž matky jsou ochotny se studie zúčastnit. Vzorky budou rozděleny do dvou stejných skupin náhodným výběrem a metodou Convenience. Po vysvětlení účelu a způsobu provedení práce bude od matek získán písemný informovaný souhlas. Vzorky budou rozděleny do pránické léčebné terapie a kontrolní skupiny.

Pro každé dítě bude vyplněn demografický dotazník. K provedení intervence bude v experimentální skupině provedeno pranické hojení 5 minut před a během venepunkce a 5 minut po ní. Výzkumník, který bude provádět pránik terapii, je vyškolen pránikem. Má certifikát od World Pranic Healing Foundation (Příloha 4. (V této studii intervencí bude intervence prováděna v soukromí pokoje účastníka. Účastníci budou vedeni. Při ošetření budou ležet na zádech na nemocničních lůžkách. Před ošetřením budou instruováni k co nejúplnější relaxaci a stručný výklad pránických léčebných procedur jim poskytne informativní brožura a CD obsahující výuková videa týkající se pránického léčení. Věda o jednotných lidských bytostech od Marthy Rogersové, koncept „Ošetřovatelství jako usnadnění léčení“ je zásadní pro pochopení role sester při podpoře zdraví a pohody. V této studii použijeme Rogerův koncept „ošetřování jako facilitátor léčení“ z metody Pranic Healing jako facilitátor léčebného procesu. Pokročilý protokol Pranic bude aplikován tak, jak jej konceptualizoval mistr Choa Kok Sui (Sui CK, 2004). Protokol pránického léčení použitý v této studii bude založen na následujících sedmi technikách: 1. zcitlivění rukou, 2. skenování aury, 3. čištění aury, 4. zvýšení vnímavosti, 5. energetizace pránou, 6. stabilizace aury. promítnutá prána a 7. Uvolňování (Sui choa kok, 2018) (Jois et al., 2018).

Pro odběr vzorků, po zajištění připravenosti dětí k odběru, bude sestře provedena venepunkce, poté bude intervence provedena ve třech fázích (5 minut před, během a 5 minut po venepunkci). V kontrolní skupině nebude provedena žádná intervence a dětem je poskytnuta pouze běžná péče. U dětí bude měřena a zaznamenána bolestivost, saturace arteriální kyslíkem, počet dechů a tepová frekvence. Venepunkci provede šikovná zdravotní sestra. Aby byla zajištěna konzistence podmínek, bude zásah rozvržen na směny, ve kterých bude sestra na oddělení službu.

Etická komise:

Účastníkům bude vysvětlen cíl a metodika studie. Účastníci získají ujištění, že mohou kdykoli opustit studii, aniž by jim byly účtovány jakékoli poplatky. Nakonec rodič a děti, kteří dobrovolně uvedli svou účast ve studii, poskytnou písemný informovaný souhlas. Studie byla provedena v souladu s Helsinskou deklarací (Deklarace H, 1964). Navíc 1. Po získání souhlasu (podepsaný písemný souhlas experimentální a kontrolní skupiny) byli účastníci informováni o cílech výzkumu a zařazeni do skupin jako projektové vzorky. 2. Obdržené projektové jednotky garantují, že data jsou soukromá a nebudou mít žádné nepříznivé dopady. 3. Jednotkám projektu bylo ujištěno, že cvičení této jógy nemá žádné negativní účinky. 4. Cíle a přínosy iniciativy byly představeny úřadům, které budou mít na požádání také přístup k výsledkům. 5. Pokud souhlasili, kontrolní skupina absolvovala super trénink mozkové jógy. Každý účastník dal písemný souhlas jako dobrovolník a potvrdil, že může kdykoli opustit studii. Byly obdrženy písemné souhlasy s účastí na projektu.

Statistická analýza:

Data se zadávají do softwaru spss26. Popisná statistika se provádí pro kvantitativní změny s odchylkou velikosti a kvality a pro kvalitativní změny s četností a procentem. Chí-kvadrát test nebo Fisherův exaktní test se používá v inferenční statistice pro několik kvalit. Pro kvantitativní změny budou po ověření hypotézy normality pomocí Kolmogorova Smirnovova testu použity nezávislé t-testy a analýza rozptylu opakovaných měření (ANOVA) nebo jejich neparametrický ekvivalent Mann-Whitney a Wilcoxonův test. Pro všechny statistické testy se uvažuje hladina významnosti menší než 0,05.