Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

E-CBT DTx pro posttraumatické bolesti hlavy u dospělých s historií TBI (AMMO)

Jednoduše zaslepená, randomizovaná, řízená pilotní zkouška kognitivně-behaviorální terapie Digitální terapeutická aplikace poskytovaná chytrým telefonem pro posttraumatické bolesti hlavy u dospělých s anamnézou otřesu a traumatického poranění mozku

Digitální terapeutická studie AMMO (DTx) poskytne účastníkům s migrénami po poranění hlavy online program, který bude následovat po dobu 12 týdnů. Tato studie si klade za cíl zjistit, zda je použití kognitivně behaviorální terapie zaměřené na příslušníky vojenské služby v online samoobslužné platformě účinnou terapií při úlevě od migrény. Studie bude používat jediný slepý online srovnávací program k testování účinku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Digitální terapeutika AMMO (DTx) bude novou intervencí pro PTH po otřesu TBI, proto je tento projekt pilotní studií určenou k testování této nové léčby. Tento pilot je jednoduše zaslepený, randomizovaný, kontrolovaný, intervenční pokus se současným a bývalým vojenským personálem spolu s civilisty s anamnézou otřesu TBI a současné PTH. Pilotní zkouška bude probíhat prostřednictvím online portálu přístupného pomocí chytrého telefonu, tabletu nebo počítače se vzdálenou interakcí mezi účastníky a studijním personálem. Pilotní studie bude zahrnovat až 100 účastníků randomizovaných buď k aktivní intervenci, nebo ke srovnávacímu stavu v poměru 1:1, a poskytne předběžná data pro určení velikosti vzorku budoucí úplné klinické studie. Účastníci absolvují 12týdenní intervenční období, po kterém následuje následné hodnocení 4 týdny po dokončení intervence. Účastníci randomizovaní do srovnávací skupiny budou mít přístup k otevřenému označení po skončení 16týdenního sledování.

Kromě toho budou v případě potřeby provedeny aktualizace DTx za účelem zlepšení použitelnosti a přijatelnosti na základě zpětné vazby z pilotní studie a poté aplikovány na konečný DTx použitý v budoucí větší klinické studii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

83

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20817
        • 100% Remote Recruitment: Center for Neurscience and Regenerative Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Být ve věku ≥ 18 až ≤ 70 let
  • Máte anamnézu otřesu TBI ≥ 3 měsíce před zápisem:
  • Otřesová TBI je definována tím, že po úrazu hlavy máte alespoň jeden z následujících stavů (ACRM, 1993): o Jakékoli období ztráty vědomí; oJakoukoli ztrátu paměti na události bezprostředně před nebo po nehodě; o Jakákoli změna duševního stavu v době nehody (např. pocit omámení, dezorientace nebo zmatení); a oFokální neurologický deficit(y), který může nebo nemusí být přechodný oPoranění nesmí překročit žádnou z následujících hodnot (ACRM, 1993):
  • Ztráta vědomí po dobu přibližně 30 minut nebo méně;
  • Po 30 minutách počáteční skóre GCS 13-15; a
  • PTA ne delší než 24 hodin

    • Poranění hlavy vedoucí k otřesu TBI může být způsobeno blastickými nebo neblastickými mechanismy
    • Trauma hlavy vedoucí k otřesu TBI se může objevit kdykoli v životě účastníka: před vojenskou službou, během nasazení, v posádce nebo po ukončení vojenské služby
  • Mít v anamnéze chronickou PTH definovanou jako:

    o Bolest hlavy se objevila (nebo se zhoršila) po jednom z následujících*:

  • Poranění hlavy;
  • Obnovení vědomí po poranění hlavy; nebo
  • Vysazení léku (léků) zhoršuje schopnost vnímat nebo hlásit bolest hlavy po poranění hlavy
  • Není lépe vysvětleno jinou diagnózou ICHD-3**

    o Bolest hlavy přetrvává > 3 měsíce po jejím nástupu (ICHD, 2013)

  • Mít skóre HIT-6™ ≥ 56 až 78, což svědčí o podstatném dopadu (56-59) nebo vážném dopadu (60-78) na fungování (Yang, Rendas-Baum, Varon a Kosinski, 2011)
  • Být schopen poskytnout písemný informovaný souhlas v angličtině a dodržovat pokyny související se studiem
  • Mít vlastnictví nebo spolehlivý přístup k chytrému telefonu s datovým tarifem nebo možností připojení k internetu
  • Být ve věku ≥ 18 až ≤ 70 let
  • Máte anamnézu otřesu TBI ≥ 3 měsíce před zápisem:
  • Otřesová TBI je definována tím, že po poranění hlavy máte alespoň jednu z následujících (ACRM, 1993):

    • Jakékoli období ztráty vědomí;
    • Jakákoli ztráta paměti na události bezprostředně před nebo po nehodě;
    • Jakákoli změna duševního stavu v době nehody (např. pocit omámení, dezorientace nebo zmatení); a
    • Fokální neurologický deficit(y), který může nebo nemusí být přechodný
    • Zranění nesmí překročit nic z následujícího (ACRM, 1993):
  • Ztráta vědomí po dobu přibližně 30 minut nebo méně;
  • Po 30 minutách počáteční skóre GCS 13-15; a
  • PTA ne delší než 24 hodin

    • Poranění hlavy vedoucí k otřesu TBI může být způsobeno blastickými nebo neblastickými mechanismy
    • Trauma hlavy vedoucí k otřesu TBI se může objevit kdykoli v životě účastníka: před vojenskou službou, během nasazení, v posádce nebo po ukončení vojenské služby
  • Mít v anamnéze chronickou PTH definovanou jako:

    o Bolest hlavy se objevila (nebo se zhoršila) po jednom z následujících*:

  • Poranění hlavy;
  • Obnovení vědomí po poranění hlavy; nebo
  • Vysazení léku (léků) zhoršuje schopnost vnímat nebo hlásit bolest hlavy po poranění hlavy
  • Není lépe vysvětleno jinou diagnózou ICHD-3**

    o Bolest hlavy přetrvává > 3 měsíce po jejím nástupu (ICHD, 2013)

  • Mít skóre HIT-6™ ≥ 56 až 78, což svědčí o podstatném dopadu (56-59) nebo vážném dopadu (60-78) na fungování (Yang, Rendas-Baum, Varon a Kosinski, 2011)
  • Být schopen poskytnout písemný informovaný souhlas v angličtině a dodržovat pokyny související se studiem
  • Mít vlastnictví nebo spolehlivý přístup k chytrému telefonu s datovým tarifem nebo možností připojení k internetu

Kritéria vyloučení:

  • Zažili středně těžkou nebo těžkou TBI
  • Jejich sekundární bolest hlavy je lépe vysvětlena diagnózou ICHD-3 8.2 bolest hlavy z nadměrného užívání léků; musí splňovat diagnostická kritéria pro alespoň 1 diagnózu bolesti hlavy z nadužívání léků (8.2.1-8.2.8)
  • V současné době se zabývají psychoterapeutickou léčbou nebo se psychoterapeutickou léčbou zapojili do 8 týdnů před zařazením do studie (více informací o nedávné léčbě u potenciálních účastníků naleznete v části „3.2 Postupy studie“, podkapitole „Hodnocení výchozích hodnot“).
  • Uvádějí změnu nebo přerušení profylaxe bolesti hlavy v posledních 4 týdnech
  • Uvádějí aktivní psychotické nebo bipolární příznaky
  • Podle názoru zkoušejícího mají další úvahy, které mohou nepříznivě ovlivnit bezpečnost pacienta, účast nebo vědeckou platnost shromažďovaných údajů (včetně, ale nejen, aktivního plánu nebo úmyslu spáchat sebevraždu, zrakového postižení, dysfunkce ruky nebo amputace , podstatná kognitivní porucha, očekávaná délka života kratší než 6 měsíců)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aktivní
Toto rameno získá přístup k online programu, který je provede programem kognitivně behaviorální terapie.
Online program kognitivně behaviorální terapie přístupný prostřednictvím online programu.
Falešný srovnávač: Falešný srovnávač
Účastníci získají přístup k online programu s aktivitami, které nezahrnují kognitivně behaviorální terapii
Online aktivity nezahrnující CBT v online programu AMMO.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
6-položkový Headache Impact Test™ (HIT-6™)
Časové okno: 16 týdnů
HIT-6™ je stručný standardizovaný nástroj pro screening bolesti hlavy a dotazník, odvozený z původního 54-položkového testu dopadu bolesti hlavy. Bylo zjištěno, že má dobré psychometrické vlastnosti při hodnocení dopadu bolesti hlavy u pacientů v klinické praxi a výzkumu (Bjorner, Kosinski, & Ware, 2003; Kosinski et al., 2003).
16 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Určete vhodnou velikost vzorku pro budoucí úplnou klinickou studii na základě předběžných odhadů velikosti účinku pro měření výsledků
Časové okno: 12 týdnů
Použití testu dopadu bolesti hlavy a počtu dní bolesti hlavy za měsíc k porovnání paží. Tato data budou identifikovat jakékoli změny velikosti vzorku v budoucích studiích.
12 týdnů
Kontrolní seznam pro posttraumatickou stresovou poruchu (DSM-5)
Časové okno: 16 týdnů
PCL-5 je self-report dotazník určený k hodnocení symptomů PTSD (Blevins, Weathers, Davis, Witte, & Domino, 2015). Dokončení PCL-5 trvá přibližně 5-10 minut.
16 týdnů
Škála kvality života při traumatickém poranění mozku (TBI-QOL)
Časové okno: 16 týdnů
TBI-QOL je self-report dotazník složený z 22 bank položek (Tulsky et al., 2016). Byl vyvinut k měření více oblastí života pacientů žijících s TBI, včetně fyzických, mentálních, kognitivních a sociálních. Dokončení TBI-QOL trvá přibližně 30 minut.
16 týdnů
Dotazník o zdraví pacienta-9
Časové okno: 16 týdnů
PHQ-9 je self-report hodnocení symptomů deprese (Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001). Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 do 3, což poskytuje souhrnné skóre v rozsahu od 0 do 27, přičemž vyšší skóre představuje závažnější depresi. Na PHQ-9 je celkové skóre <5 považováno za minimální depresi a skóre 5 až 9, 10 až 14, 15 až 19 a 20 až 27 se považuje za mírnou, středně těžkou, středně těžkou a těžkou depresi.
16 týdnů
Index závažnosti insomnie (ISI)
Časové okno: 16 týdnů
ISI je self-reportový dotazník určený k posouzení přítomnosti a závažnosti primární poruchy spánku při nespavosti a je empiricky ověřen v obecné a vojenské populaci (Bastien et al., 2001; Jenkins et al., 2015; Morin, Belleville, Belanger & Ivers, 2011).
16 týdnů
Uživatelská verze stupnice hodnocení mobilních aplikací
Časové okno: 12 týdnů
UMARS je adaptovaný z Mobile Application Rating Scale (MARS), uMARS je 26-položkový dotazník s vlastními zprávami určený k posouzení kvality, funkčnosti a estetiky mobilní aplikace a jejích informací (Stoyanov, Hides, Kavanagh, & Wilson, 2016 ). Existuje další otevřená otázka pro další komentáře k názorům uživatelů na aplikaci. Dokončení uMARS trvá přibližně 15 minut. Toto opatření bude pro účastníky dobrovolné.
12 týdnů
Mobile Agnew Relationship Measure
Časové okno: 12 týdnů
MARM je adaptací platného a spolehlivého hodnocení terapeutické aliance v terapii tváří v tvář (Berry, Salter, Morris, James, & Bucci, 2018). Dotazník o 25 položkách byl upraven pro použití s ​​digitálními zdravotními intervencemi, konkrétně pro duševní zdraví. Dokončení mARM trvá přibližně 5 minut.
12 týdnů
Dotazník zpětné vazby k uživatelskému programu
Časové okno: 12 týdnů
Krátký dotazník využívající Likertovy škály týkající se získávání zpětné vazby od uživatelů o osobní zkušenosti s jednoduchostí a dostupností používání aplikace.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. ledna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

16. ledna 2026

Dokončení studie (Aktuální)

27. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Posttraumatická bolest hlavy

Klinické studie na AMMO PTH DTx

Předplatit