Neoadjuvantní befotertinib, kombinovaný bevacizumab nebo dvojitá chemoterapie na bázi platiny pro resekabilní lokálně pokročilou mutaci EGFR s pozitivním nemalobuněčným karcinomem plic

Kritéria zahrnutí:

• 1. Pacient s NSCLC s EGFR citlivou mutací potvrzenou biopsií jehlou; 2.Ve stádiu II-IIIA (TNM Staging, verze 8) podle CT hrudníku, PET-CT nebo/a EBUS; 3. Žádné systémové metastázy (potvrzeno MRI hlavy, sken kostí celého těla, PET-CT, CT jater a nadledvin atd.); 4. S možností podstoupit radikální operaci; 5. Dobrá funkce plic, která by mohla tolerovat chirurgickou léčbu; 6.Věk 18-75 let; 7. Alespoň jedno měřitelné nádorové ložisko (nejdelší průměr měřený pomocí CT musí být > 10 mm); 8. Ostatní hlavní orgány musí fungovat dobře (játra, ledviny, krevní systém atd.): 9. ECOG PS skóre musí být 0-1; 10. Žena v plodném věku musí podstoupit těhotenský test do 7 dnů před zahájením léčby a výsledek musí být negativní. Spolehlivá antikoncepční opatření, jako je nitroděložní tělísko, antikoncepční pilulka a kondom, musí být přijata během zkoušky a do 30 dnů po dokončení zkoušky. Muž v plodném věku musí během zkoušky a do 30 dnů po dokončení zkoušky používat kondom jako antikoncepci; 11. Pacient podepíše formulář informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

• 1.Pacient podstoupil jakoukoli systémovou protinádorovou léčbu NSCLC, včetně chirurgické léčby, lokální radioterapie, léčby cytotoxickými léky, cílené medikamentózní léčby a experimentální léčby atd.; 2. Pacient trpí jakýmkoli nestabilním systémovým onemocněním (včetně aktivní infekce, nekontrolované hypertenze, nestabilní anginy pectoris, anginy pectoris, která začíná atakovat během posledních 3 měsíců, městnavého srdečního selhání [≥ stupeň II podle New York Heart Association (NYHA) ], srdeční infarkt (6 měsíců před zařazením), těžká arytmie a onemocnění jater, ledvin nebo metabolismu vyžadující medikamentózní léčbu 3.Pacient je a přenašeč HIV 4. Pacient měl nebo v současnosti trpí intersticiální plicní chorobou 5. Pacient prodělal během 3 měsíců před zahájením studie jiné závažné systémové operace nebo prodělal těžké trauma 6. Pacient je alergický na befotertinib nebo; jeho jakékoli pomocné látky 7. pacient je alergický na bevacizumab nebo jeho jakoukoli pomocnou látku; období laktace 10. Existují podmínky, za kterých se zkoušející domnívá, že pacient není vhodný k zařazení.