Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky Morningang a Even'ng Runnıng na respıratory functıon a dolní extrémní síla u před adolescentních mužských fotbalistů

5. února 2025 aktualizováno: Coşkun YILMAZ
Cílem této studie bylo prozkoumat dopad osmi týdnů ranního a večera na dolní síle a respirační funkci u 10-12letých mužských fotbalových hráčů. Účastníci navštívili laboratoř třikrát s 1denními intervaly před a po tréninku. Měření zahrnovala maximální inspirační tlak (MIP), maximální výdechový tlak (MEP), nucený výdechový objem za 1 sekundu (FEV1), nucenou vitální kapacitu (FVC) a poměr FEV1/FVC, agility a testy funkčního výkonu) pro dominantní a nondominální nohy. Výsledky studie vyšetřovatelů naznačily, že ranní běh byl při vývoji respiračního systému účinnější než jiné formy cvičení. Největší zlepšení hodnot FVC, FEV1, MIP a MEP bylo pozorováno u těch, kteří provedli ranní běhy (p <0,001). Zjištění naší studie naznačují, že ranní běh je účinnější než provozování dominantní nohy v řadě testů síly dolní končetiny, včetně jedné nohy (SL) a trojité nohy (THD) crossover Hop pro testy vzdálenosti (CHD) a 6 m časovaného hopu (6 m THT). Výsledky byly statisticky významné (p = 0,000). S ohledem na nedominantní nohu byly testy SL a 6 metrů THT účinnější v ranní běžecké skupině než ve večerní běžecké skupině (P = 0,000). Ranní běžecká skupina měla lepší agilitu než večer a kontrolní skupiny. Výsledkem bylo, že ranní jogging mělo pozitivní účinek na sílu dýchacích cest, respirační funkci a sílu dolní končetiny u dětí.

Přehled studie

Detailní popis

Účinky Morningang a Everong Runnıng na respıratory functıon a dolní extrémní síla u před adolescentních mužských fotbalistů Coşkun Yilmaz, Süreyya Yonca Sezer, özgür eken, respirační, a pspirační síla a respirační síla a respirační síla a respirační síla a respirační síla v nižší končeti 10-12letý mužský fotbalový hráči. Účastníci navštívili laboratoř třikrát s 1denními intervaly před a po tréninku. Měření zahrnovala maximální inspirační tlak (MIP), maximální výdechový tlak (MEP), nucený výdechový objem za 1 sekundu (FEV1), nucenou vitální kapacitu (FVC) a poměr FEV1/FVC, agility a testy funkčního výkonu) pro dominantní a nondominální nohy. Výsledky naší studie naznačily, že ranní běh byl účinnější než jiné formy cvičení při vývoji respiračního systému. Největší zlepšení hodnot FVC, FEV1, MIP a MEP bylo pozorováno u těch, kteří provedli ranní běhy (p <0,001). Zjištění studie vyšetřovatelů naznačují, že ranní běh je účinnější než provozování dominantní nohy v řadě testů síly dolních končetin, včetně jedné nohy (SL) a trojité nohy (THD) crossover Hop pro testy vzdálenosti (CHD) a 6 m časovaného testu (6 m THT). Výsledky byly statisticky významné (p = 0,000). S ohledem na nedominantní nohu byly testy SL a 6 metrů THT účinnější v ranní běžecké skupině než ve večerní běžecké skupině (P = 0,000). Ranní běžecká skupina měla lepší agilitu než večer a kontrolní skupiny. Výsledkem bylo, že ranní jogging mělo pozitivní účinek na sílu dýchacích cest, respirační funkci a sílu dolní končetiny u dětí.

Klíčová slova: Dolní končetina, respirační funkce, děti, fyzická aktivita, Úvod do životního stylu Několik studií se zaměřilo na objasnění dopadu homeostatických změn na atletický výkon v denního cyklu. Tato vyšetřování důsledně prokázala, že sportovci vykazují značné nesrovnalosti ve svém výkonu a závislé na časovém výskytu jejich cvičebního režimu. V těchto procesech, známých jako cirkadiánní rytmus, předchozí studie uváděly pozitivní účinek večerního tréninku na sportovní výkon ve srovnání s tréninkem ráno.

Bylo prokázáno, že dlouhodobý kombinovaný pevnost a vytrvalostní trénink ve večerních hodinách může vést k většímu zvýšení svalové hypertrofie a hmoty než trénink prováděné ráno. Tato zjištění byla trvale pozorována v testech kardiovaskulárních kondice, jako je plavání a cyklistika a testy na pevnosti, jako jsou stojící vertikální skoky (protiopatření) a izometrické svalové kontrakce. Tato změna atletického výkonu je silně spojena s mechanismy cirkadiánního rytmu. V důsledku toho představuje cirkadiánní rytmus zásadní zvážení ve vývoji tréninkových režimů.

Studie cirkadiánních rytmů, definovaných jako cyklické 24hodinové vzorce fyziologických funkcí, včetně plicních funkcí, se ukázala jako prominentní oblast zájmu o základní i klinický výzkum. Udržování cirkadiánních rytmů je regulováno „cirkadiánními hodinami“, které se nachází v suprachiasmatickém jádru hypotalamu. Tento proces je organizován osou hypothalamicko-hypofýzy, autonomním nervovým systémem a hodinovými proteiny, které tvoří regulační zpětnou vazbu. Suprachiasmatické jádro v hypotalamu slouží jako primární cirkadiánní hodiny a generuje tyto rytmy. Je synchronizován s externími narážkami, včetně cyklů světla, jídla a sociálních interakcí. Dále reguluje rytmické změny ve fyziologii člověka a koordinuje načasování procesů, jako je cyklus spánku, kolísající úrovně aktivity a synchronizace funkčnosti kosterního svalu. Bylo prokázáno, že četné faktory související s cirkadiánním rytmem (teplota tělesné teploty, chronotyp (ranní typ vs. večerní), tréninkové programy a denní výkyvy v biochemických markerech) přispívají k dennímu změně atletického výkonu. Je také známa přítomnost cirkadiánního rytmu ve funkci plic, což je jeden z těchto faktorů.

Schopnost plic regulovat příjem kyslíku během běhu je klíčovým faktorem jak v provoz ekonomice, tak v výkonu. V literatuře bylo prokázáno, že pravidelný běžící trénink má významný vliv na vrcholy výkonu, přičemž největší výhody pozorované při výcviku se ráno provádí. Navíc, když se školení provádí odpoledne nebo večer, bylo prokázáno, že zvyšuje amplitudu denních variací na neuromuskulární úrovni. V souvislosti s profesionálním běháním maratónu důkazy naznačují, že upřednostňování ranních tréninků může vést ke zvýšeným výsledkům výkonu. V literatuře se u dospělých a mladých sportovců obecně provádí běh tréninku, ve kterém se bere v úvahu cirkadiánní rytmus, ale neexistují žádné studie o tom, jak ranní běh a večerní běh ovlivňuje sílu dolní končetiny a respirační funkce ve studiích o dětských sportovcích. Cílem této studie se proto u 10–12 letých mužských fotbalových hráčů určila účinky 8 týdnů ranního běhu a večerní síly na dolní končetinu a respirační funkci. Předpokládá se, že data získaná z ranního a večerního tréninku se liší. Tyto informace se mohou ukázat jako užitečné pro trenéry a sportovní vědce zapojené do navrhování vzdělávacích programů v jejich profesionálních schopnostech.

Podle pokynů pro konsortu byla provedena návrh a metody pro výzkum a postup odběru vzorků v této studii byla provedena paralelní randomizovaná kontrolovaná studie před testem-post-testem randomizovaná kontrolovaná zkouška před testem. Všichni účastníci a jejich rodiče dostali podrobné informace před Pomoc byla přijata od trenéra atletiky 3. úrovně pro plánování a implementaci běžeckých cvičení, která se v projektu použijí. Studie byla navržena podle pravidel Helsinského deklarace a schválena Etickou komisí pro vědecký výzkum univerzity Gümüşhane (na jejím zasedání 21.02.24 a číslo 2024/2; číslo rozhodnutí E-95674917-108.99-239802).

Experimentální design Účastníci byli navštíveni laboratoř třikrát, v jednodenních intervalech před a po tréninkovém období. Během počáteční návštěvy byli účastníci a jejich rodiče poskytnuty komplexní informace týkající se testovacích testů a pilotních testů byly účastníkům podány. Při druhé návštěvě byly provedeny testy respiračních funkcí a byla provedena měření pevnosti respiračních svalů, výška a tělesné hmotnosti. Ve třetí a poslední návštěvě byla stanovena dominantní noha a testy funkčního výkonu byly stanoveny a dominované nohy byly stanoveny a dominované nohy byly stanoveny dominantní nohu. Všechny testy byly provedeny ve stejnou denní době, poté, co byli účastníci instruováni, aby udržovali normální stravu a spánkové rutině a aby se zabránili intenzivnímu cvičení v 24 hodinách před testováním. Účasti se postili po dobu 3 hodin před testováním a pil 500 ml vody 2 hodiny před testováním. Všechna měření byla opakována po osmi týdnech tréninku. Během studie byly děti požádány, aby spaly ve specifických časových intervalech (9-12 hodin), aby se zajistilo, že jejich spánkové vzorce byly konzistentní.

Obyvatelstvo a vzorky Cílem této studie bylo prozkoumat účinky ranního a večerního tréninku na síle dolních končetin, agility a respirační funkce u 10-12letých mužských fotbalových hráčů, kteří pravidelně trénovali po dobu nejméně 2 let. Analýza výkonu byla provedena prostřednictvím programu G.Power 3.1 pro stanovení velikosti vzorku studie a byla zjištěna hodnota d 1,12 (a = 0,05, 1-P = 0,95, η2p = 0,8). V důsledku analýzy bylo rozhodnuto zahrnout nejméně 25 účastníků pro každou skupinu do studie. Studie byly rozděleny do 3 skupin: ranní běh (MRG), večerní běh (ERG) a kontrolní (con) skupiny.

Chronotyp HS-Meq byl použit k posouzení chronotypu každého účastníka. Na základě získaných skóre byli jednotlivci klasifikováni do jedné z pěti kategorií chronotypů: definitivní večerní typ (det) (16–30), mírný večerní typ (MET) (31–41), žádný typ (NT) (42–58), střední ranní typ (59–69) a určitý ranní (DMT) (70-86). Vzhledem k tomu, že seskupení sportovců chronotypu má za následek významné denní variace a lepší údaje o výkonu lze získat při tréninku a testovacích relacích v přírodě, studie seskupila sportovce podle chronotypu. V naší studii byli účastníci seskupeni do „mírného a definitivního ranního typu“ (MRG, n = 25), „bez typu“ (con, n = 25) a „mírný a určitý večerní typ“ (Erg, n = 25) podle jejich odpovědí na dotazník, který posoudil ranní/večerní stav. Účastníci, kteří odpověděli „žádný typ“, byli zahrnuti do kontrolní skupiny. Důvod, proč nebyly ve vzorcích v této studii nalezeny extrémní chronotypy, bylo to, že takové chronotypy nebyly do studie zahrnuty.

Dominantní testy pevnosti dolní končetiny a nedominantní měření nohou byly provedeny pro testy funkčního výkonu (FPT), které byly použity ke stanovení síly dolní končetiny subjektů. Před každým testem byly subjekty poučeny o tom, jak provést měření. Před skutečným měřením byly provedeny tři pokusy. Po opakování pokusu byl účastník podroben 3 hlavním testům a kritérium úspěchu v testu bylo stanoveno jako subjekt přistávající na jedné noze s plnou stabilizací a pobyt tam tři sekundy. Subjekty spočívaly po dobu 30 sekund mezi pokusy. Během pohybu byl povolen pohyb paže a nebyla uložena žádná omezení. Pro všechny pokusy byl na zemi nakreslen pás 30 cm jako výchozí bod, pruh široký 6 m a 15 cm byl na zemi umístěn svisle na zemi od středu tohoto proužku a na této platformě byla provedena všechna měření.

Jedna noha Hop na vzdálenost v testu TAA, subjekty začínají stát na jedné noze na označené startovní čáře a po připravenosti skočí vodorovně a pokud mohou skočit tak, aby padly na stejnou nohu; Výsledek je určen úspěšným pokusem mezi startovní linií a patou subjektu a zaznamenán v CM.

Trojitý skok na vzdálenost v testu UAA začal subjekt tím, že stál na jedné noze na startovací linii a po připravenosti skočil vodorovně tak dlouho, jak dokázal třikrát za sebou bez zastavení. Vzdálenost mezi startovní čárou a výškou paty pádu subjektu byla zaznamenána v CM.

Jedna noha 6 m. Časovaný chmelový test Subjekt stojí na jedné noze na startovní čáře a dokončí 6 metrů v nejrychlejším možném čase. Test začal na startovní čáře a skončil, když se pata subjektu dotkla prvního bodu, ve kterém subjekt překročil cílovou čáru. Všechny subjekty byly testovány třikrát, s dobou odpočinku 2 minuty mezi každým testem. Test byl načasován během několika sekund pomocí standardního stopky. Nejlepší čas ze tří pokusů byl zaznamenán během několika sekund. Použití pohybů paží během pohybu bylo povoleno a nebyla uložena žádná omezení.

Crossover Hop do vzdálenosti Subjekt stojí na jedné noze na startovní čáře a provádí 3 skoky vpřed a vzdálenost skočí zaznamenána v CM. První skok začíná diagonálně naproti používané noze a pokračuje laterálně na stranu pádu. Pro každý test dostali subjekty tři opakování. Kritériem úspěchu v testu bylo, že subjekt přistál s plnou stabilizací na noze a zůstal stojící tři sekundy. Nejlepší vzdálenost skoku byla zaznamenána v cm. Subjekty dostaly mezi každou zkouškou 30 sekund interval odpočinku.

Test 505 Agility: Tento test spočívá v měření času potřebného k dokončení posledních 5 m 15 m stopy. Čas do prvního 10 m od začátku testu není zahrnut do testovacího skóre. Když je poprvé předána další vzdálenost 5 m, záznam začíná a zastaví se, když je vrácena stejná vzdálenost.

Bylo použito měření výšky a hmotnosti: bylo použito zařízení pro měření elektronické výšky Seca 769 (Seca Anonim şirketi, Hamburk, Německo). Zařízení měří výšku s přesností 0,1 cm a tělesnou hmotností s přesností 0,01 kg. Tělesná hmotnost byla měřena v kilogramech (kg) bez bot a nošení šortek a trička, aby se zabránilo ovlivňování hmotnosti účastníků. Výška byla měřena v centimetrech (cm) bez bot, přičemž tělesná hmotnost rovnoměrně rozložila na obou nohou.

Testy plicních funkcí: FEV1, FEV1/FVC (index Tiffenau) a kapacita FVC byly analyzovány pomocí Spirometru USB CPFS/D z diagnostiky MGF (Saint Paul, Minnesota, USA). Měření byla provedena mezi 15:00 a 17:00, aby všichni účastníci získali nejvyšší spirometrickou propustnost. Ze studie byly vyloučeny účastníci s FEV1/FVC <75%, jakékoli chronické nebo plicní onemocnění, léky, které by mohly ovlivnit funkci plic nebo anamnézu infekce horních cest dýchacích. Testy funkcí plic byly provedeny s účastníky ve stojaté poloze. Během testů měli účastníci nosní klip a byli instruováni, aby drželi rty pevně kolem náústku, aby zabránili úniku vzduchu.

Síla respiračního svalu (měření maximálního inspiračního tlaku (MIP) a maximálního výdechového tlaku (MEP)): MIPS a MEPS byly měřeny ruční přenosný měřič perorálního tlaku (microrpm, carefusion micro medical, Kent, Velká Británie) podle americké torakové společnosti a pokyny pro respirační společnost. S příslušnými filtry a držáky na místě byly nosní dýchací cesty uzavřeny klipem. Sestava náustků zahrnovala otvor 1 mm, aby se zabránilo uzavření glottického a minimalizovalo příspěvek svalů buccinátoru během inspirace. Inspirační a expirační manévry byly prováděny ve stojaté poloze, přičemž měření MIP a MEP začala při zbytkovém objemu a celkové kapacitě plic a pokračovala po dobu nejméně 1 sekundy. Měření byla opakována, dokud nebyl mezi 2 nejlepšími výsledky rozdíl 5% a výsledky byly zaznamenány jako průměrný CM H2O.

Během tréninku byl proveden mezi 08:00 a 10:00 pro ranní běh a mezi 18:00 a 20:00 pro večerní běh. Intenzita cvičení každého dítěte v běžící skupině byla stanovena jako 50% srdeční frekvence (HR) podle vzorce Karvonen (Target Pulse: (220-věk-bazální puls) × intenzita) + bazální impuls). HR byl stanoven telemetrickým monitorem srdeční frekvence (Polarm400, Finsko) během prvního týdne probíhajícího tréninku. Je známo, že podmínky prostředí ovlivňují stupeň epitelových narušení dýchacích cest během cvičení s vysokou intenzitou. Proto všichni účastníci provedli nepřetržité běžecké cvičení na fotbalovém hřišti v Kelkit/Gümüşhane/Turecko (nadmořská výška: 1373 m). Prováděl se po dobu 50 minut (z toho 10 minut zahřívání a chlazení), 3 dny v týdnu, po dobu 8 týdnů při stanovené cílové srdeční frekvenci. Každá relace byla pod dohledem trenéři. Běh zahrnoval přibližně 10 minut zahřívání a chlazení se statickými protahováními a světlými cvičeními příslušných svalových skupin. Trenéři byli zodpovědní za sledování provozní techniky a rychlosti sportovců, zajištění bezpečnosti a poskytování motivace. Obě skupiny byla poskytnuta dostatečná voda, aby se zabránilo dehydrataci.

Statistická analýza. Výzkumné údaje byly analyzovány prostřednictvím statistik IBM SPSS 24. Popisná data jsou uvedena jako prostředky a standardní odchylky. Normalita dat byla zkoumána pomocí Kolmogorov-Smirnovova testu, který odhalil, že data byla normálně distribuována. Pro parametrická data byl pro srovnání v rámci skupiny, předběžného a posttest a ANOVA použit pro vývojové výsledky získané s vývojovými výsledky získanými pomocí vzorce rozdílu v rámci skupiny TEST (párové vzorky t test). Statistická významnost byla založena na hodnotě p <0,05.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

75

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kelkit
      • Gümüşhane, Kelkit, Krocan, 29600
        • Gumushane Univetsity

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Být mezi 10–12 lety být zdravý, že je schopen provádět běh tréninku FEV1/FVC <75%

Kritéria pro vyloučení:

  • Nebylo to mezi 10-12 lety, které by s onemocněním nebylo možné provádět běh tréninku FEV1/FVC> 75%

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Morning runrding
VÝCVIK
Během tréninku byl proveden mezi 08:00 a 10:00 pro ranní běh a mezi 18:00 a 20:00 pro večerní běh (Bessot et al., 2014). Intenzita cvičení každého dítěte v běžící skupině byla stanovena jako 50% srdeční frekvence (HR) podle vzorce Karvonen (Target Pulse: (220-věk-bazální puls) × intenzita) + bazální impuls). HR byl stanoven telemetrickým monitorem srdeční frekvence (Polarm400, Finsko) během prvního týdne probíhajícího tréninku. Je známo, že podmínky prostředí ovlivňují stupeň epitelových narušení dýchacích cest během cvičení s vysokou intenzitou (Boukelia et al., 2017). Proto všichni účastníci provedli nepřetržité běžecké cvičení na fotbalovém hřišti v Kelkit/Gümüşhane/Turecko (nadmořská výška: 1373 m). Prováděl se po dobu 50 minut (z toho 10 minut zahřívání a chlazení), 3 dny v týdnu, po dobu 8 týdnů při stanovené cílové srdeční frekvenci. Každá relace byla pod dohledem trenéři. Běh zahrnoval přibližně 10 minut zahřívání a chlazení se stati
Běžící trénink byl hotový
Experimentální: Everong rušek
VÝCVIK
Během tréninku byl proveden mezi 08:00 a 10:00 pro ranní běh a mezi 18:00 a 20:00 pro večerní běh (Bessot et al., 2014). Intenzita cvičení každého dítěte v běžící skupině byla stanovena jako 50% srdeční frekvence (HR) podle vzorce Karvonen (Target Pulse: (220-věk-bazální puls) × intenzita) + bazální impuls). HR byl stanoven telemetrickým monitorem srdeční frekvence (Polarm400, Finsko) během prvního týdne probíhajícího tréninku. Je známo, že podmínky prostředí ovlivňují stupeň epitelových narušení dýchacích cest během cvičení s vysokou intenzitou (Boukelia et al., 2017). Proto všichni účastníci provedli nepřetržité běžecké cvičení na fotbalovém hřišti v Kelkit/Gümüşhane/Turecko (nadmořská výška: 1373 m). Prováděl se po dobu 50 minut (z toho 10 minut zahřívání a chlazení), 3 dny v týdnu, po dobu 8 týdnů při stanovené cílové srdeční frekvenci. Každá relace byla pod dohledem trenéři. Běh zahrnoval přibližně 10 minut zahřívání a chlazení se stati
Běžící trénink byl hotový
Žádný zásah: ŘÍZENÍ
Ne

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Po školení
Časové okno: 8 týdnů
Po 8 týdnech tréninku
8 týdnů
Po školení
Časové okno: 8 týdnů
Běžící trénink zvyšuje respirační funkce, zvyšuje sílu dýchacích cest, snižuje skóre obratnosti, zvyšuje míru síly nohou,
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. dubna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

30. října 2024

Dokončení studie (Aktuální)

10. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • E-95674917-108.99-239802 (Jiný identifikátor: GUMUSHANE UNIVERSITY)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Osobní údaje budou sdíleny, pokud budou požadovány.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý preadolescent muž

Klinické studie na Run'ng Traickẏng

Předplatit