- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07532941
Klinická účinnost ukončení podávání perorálních antibiotik při vymizení příznaků ve srovnání s 'dokončením léčebného cyklu' (StopStop@HITH)
StopStop@HITH - Klinická účinnost přerušení podávání perorálních antibiotik při vymizení příznaků ve srovnání s „dokončením léčebného cyklu“ u dětí s bakteriálními infekcemi v rámci Hospital-in-the-Home (HITH): basket randomizovaná kontrolovaná studie (RCT)
Cílem studie StopStop@HITH je zjistit, zda je přerušení užívání antibiotik při vymizení příznaků stejně účinné jako dokončení celé předepsané kúry antibiotik. Studie bude zahrnovat děti z Royal Children's Hospital, kterým jsou po dokončení kúry intravenózních (IV) antibiotik předepsána perorální antibiotika k léčbě celulitidy, infekce močových cest (UTI), infekce dolních cest dýchacích (LRTI) a lymfadenitidy.
Cíle studie jsou:
- Zjistit, zda lze perorální antibiotika bezpečně přerušit po vymizení příznaků u dětí s celulitidou (které dokončily kúru IV antibiotik).
- Posoudit proveditelnost rozsáhlejší studie dalších běžných infekcí napříč více nemocnicemi.
Rodič/opatrovník účastníka bude vyplňovat denní sledování příznaků po dobu předepsané perorální antibiotické kúry a zúčastní se telemedicínské schůzky s týmem studie poté, co příznaky účastníka vymizí. Dále jsou plánovány doplňující dotazníky ve dnech 14, 28 a 180.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Toto je jednocentrová, basket, randomizovaná kontrolovaná studie (RCT). Ve studii jsou čtyři baskety související s typem infekce – celulitida (basket 1), infekce močových cest (IMC) (basket 2), infekce dolních cest dýchacích (IDCD) (basket 3) a lymfadenitida (basket 4). Primární cíl (související s nehorší účinností) bude hodnocen u dětí s celulitidou (basket 1) a studie je pro tento cíl dimenzována. Sekundární cíle související s proveditelností budou hodnoceny v basketech 2–4 a budou použity k informování větší multicentrické RCT pro hodnocení účinnosti v těchto populacích.
Do studie budou zařazeny děti přijaté do Royal Children's Hospital (RCH), které jsou zpočátku léčeny IV antibiotiky, a poté budou převedeny na perorální antibiotika k dokončení léčby jejich infekce. Ve všech basketech děti v intervenčních ramenech ukončí antibiotika, když příznaky ustoupí, děti v kontrolních ramenech dokončí svůj léčebný postup s antibiotiky podle předpisu jako standardní péče. Nábor začne u pacientů v programu Hospital in the Home (HITH) a bude pokračovat zahrnutím pacientů z lůžkových oddělení, kteří budou sledováni prostřednictvím klinického řízení HITH.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: A/Prof Penelope Bryant
- Telefonní číslo: +61383416200
- E-mail: penelope.bryant@rch.org.au
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lucy Hill
- Telefonní číslo: +61383416200
- E-mail: lucy.hill@mcri.edu.au
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3052
- Royal Children's Hospital
-
Kontakt:
- A/Prof Penelope Bryant
- Telefonní číslo: +61383416200
- E-mail: penelope.bryant@rch.org.au
-
Kontakt:
- Lucy Hill
- E-mail: lucy.hill@mcri.edu.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- A/Prof Penelope Bryant
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku ≥ 1 roku a ≤ 17 let při zápisu
- Diagnóza celulitidy, infekce močových cest (IMC), infekce dolních cest dýchacích (IDDC) nebo lymfadenitidy
- Předpis perorálních antibiotik jako přechod z intravenózních antibiotik
Kritéria pro vyloučení:
- Podle klinického rozhodnutí potřeba >10denní léčby perorálními antibiotiky
- Dítě s imunosupresí (např. v důsledku léčby rakoviny)
- Druhá epizoda stejné bakteriální infekce během posledních 28 dnů
- Dítě není schopno užívat perorální antibiotika
- Předchozí zařazení do studie StopStop@HITH
- Rodič/opatrovník nemluví anglicky
- Podle klinického rozhodnutí potřeba 10denní léčby perorálními antibiotiky pro léčbu/eliminaci streptokokové infekce
- Pouze IMC: známá porucha funkce ledvin (např. pacienti po transplantaci ledviny nebo známé chronické selhání ledvin)
- Pouze IDDC: známé chronické respirační onemocnění (např. cystická fibróza nebo bronchiektázie) nebo potřeba dlouhodobé respirační podpory (např. domácí kyslík, kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách [CPAP] nebo tracheostomie); empyém nebo plicní absces
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční rameno
Orální antibiotika po dobu trvání příznaků dítěte (minimálně 3 dny nitrožilně plus orálně)
|
Antibiotika na dobu trvání příznaků dítěte
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní rameno
Perorální antibiotika po dobu předepsaného cyklu (dle klinických doporučení RCH pro každou infekci)
|
Antibiotika po dobu předepsané léčby
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl dětí s klinickým selháním do 28 dnů po podání první dávky antibiotik, definovaný jako nutnost opětovného zahájení antibiotické léčby (buď intravenózní nebo perorální) v důsledku opětovného výskytu příznaků přisuzovaných sledovanému onemocnění [koš 1]
Časové okno: Den 14 & Den 28
|
Potřebu znovu nasadit antibiotika posoudí klinik nezávislý na studii (např. praktický lékař [GP], lékař HITH nebo lékař pohotovostní služby [ED]). Potřeba znovu nasadit antibiotika bude zdokumentována v následném průzkumu specifickém pro studii prostřednictvím REDCap a bude vyplněna rodičem/opatrovníkem ve dnech 14 a 28.
|
Den 14 & Den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl dětí s klinickým selháním do 28 dnů od první dávky antibiotik, definovaný jako nutnost opětovného zahájení antibiotické léčby (intravenózní nebo perorální) z důvodu opětovného výskytu příznaků přisuzovaných sledované diagnóze [koš 2-4]
Časové okno: Den 14 & Den 28
|
Potřebu znovu zahájit antibiotickou léčbu posoudí klinický lékař nezávislý na studii (např. praktický lékař, lékař HITH nebo lékař na pohotovosti).
Potřebu znovu zahájit antibiotickou léčbu bude zaznamenána ve studijně specifickém dotazníku pro sledování v REDCap, který vyplní rodič/opatrovník ve 14. a 28. dni.
|
Den 14 & Den 28
|
|
Podíl dětí, které mohou po telemedicínském přezkoumání přestat s antibiotiky dříve, tj. v době vymizení příznaků [koše 1-4]
Časové okno: Den 10
|
Pro účastníky v intervenční skupině, jakmile rodič/opatrovník zaznamená odeznění příznaků v denním dotazníku studie specifickém pro REDCap, spustí se telemedicínská kontrola s klinickým lékařem HITH nebo výzkumnou sestrou, která poskytne souhlas s ukončením podávání antibiotik, což bude následně zaznamenáno v REDCap.
|
Den 10
|
|
Počet dní užívání perorálních antibiotik [košíky 1-4]
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 28. dne
|
Shromážděno prostřednictvím REDCap studiově specifických dotazníků od zařazení do 28. dne.
|
Od výchozí hodnoty do 28. dne
|
|
Podíl dětí s patogeny rezistentními vůči antimikrobiálním látkám [AMR] (ESBL nebo MRSA) ve 28. dni [skupiny 1-4]
Časové okno: 28. den
|
K identifikaci patogenů bude použito kultivační testování (např. chromogenní půdy). Vzorek bude odebrán co nejblíže 28 dnům v rámci možností. Datum a čas odběru vzorku budou zaznamenány v REDCapu.
|
28. den
|
|
Počet nežádoucích příhod [košíky 1-4]
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 14. dne
|
Vedlejší účinky (např.
vyrážka, průjem a chyby v medikaci) budou zaznamenávány od zařazení do studie až do 14. dne v databázi REDCap.
|
Od výchozí hodnoty do 14. dne
|
|
Podíl dětí, u kterých rodiče hlásili opětovný výskyt sledovaného onemocnění do šesti měsíců od podání první dávky antibiotik [koše 1-4]
Časové okno: Den 180
|
Jak uvedli rodiče ve studii specifickém následném průzkumu v šesti měsících.
|
Den 180
|
|
Podíl dětí s výskytem jakékoli infekce rezistentní na antibiotika hlášené rodiči do 6 měsíců od počáteční dávky antibiotika [koše 1–4]
Časové okno: Den 180
|
Jak bylo hlášeno rodiči v šest měsíců následném průzkumu specifickém pro studii.
|
Den 180
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: A/Prof Penelope Bryant, Murdoch Childrens Research Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Nemoci pojivové tkáně
- Nemoci dýchacích cest
- Zánět
- Lymfatická onemocnění
- Kožní onemocnění, infekční
- Hnisání
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Infekce močového ústrojí
- Celulitida
- Lymfadenitida
- Antiinfekční látky
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Terapeutická použití
- Antibakteriální látky
Další identifikační čísla studie
- 123383
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce dýchacích cest
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
-
Biostime Institute of Nutrition and CareDokončeno
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeGIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
-
Assiut UniversityNeznámýCKD | GIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
-
Kevin WinthropAN2 Therapeutics, IncNáborInfekce Mycobacterium AbscessusSpojené státy
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | MonoterapieČína
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
Klinické studie na Antibiotika na dobu trvání příznaků
-
Skin Analytics LimitedDokončenoBazaliom | Spinocelulární karcinom | Maligní kožní melanom T0Spojené státy, Itálie
-
Skin Analytics LimitedInnovate UKDokončeno
-
Skin Analytics LimitedDokončenoRakovina kůže | Rakovina dlaždicových buněk | Rakovina bazálních buněk | Melanom kůžeSpojené království
-
Skin Analytics LimitedInnovate UKDokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillCenters for Disease Control and PreventionDokončenoHIV infekceSpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterDokončenoSexuální dysfunkce | Rakovina prostaty | Mužská erektilní poruchaSpojené státy
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaZápis na pozvánkuSnížení rizika kardiovaskulárních onemocněníSpojené státy
-
NYU Langone HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborDeprese, úzkost | Gramotnost v oblasti duševního zdravíUganda
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Dokončeno