Effekten af Riluzole i kirurgisk behandling af cervikal spondylotisk myelopati (CSM-Protect) (CSM-Protect)
Effekten af Riluzole hos patienter med cervikal spondylotisk myelopati, der gennemgår kirurgisk behandling. En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret multicenterundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N-2T9
- University of Calgary
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- University of Toronto Hospital
-
-
Quebec
-
Montral, Quebec, Canada, H3H 2L9
- McGill University Health Centre
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 0W8
- University of Saskatchewan, Royal University Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85013
- Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95816
- UC Davis Spine Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California - San Francisco
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
- Emory University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- Kansas University Medical Center
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70803
- Louisiana State University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University Orthopaedics
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Rothman Institute Orthopaedics
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84108
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 80 år
Diagnose af symptomatisk cervikal spondylotisk myelopati defineret som en kombination af:
et eller flere af følgende symptomer:
- Følelsesløse hænder
- Klodsede hænder
- Nedsættelse af gang
- Bilaterale armparæstesier
- l'Hermittes fænomener
- Svaghed og,
et eller flere af følgende tegn:
- Kortikospinal distributionsmotoriske underskud
- Atrofi af håndens indre muskler
- Hyperrefleksi
- Positivt Hoffman-tegn
- Kommende plantar-svar
- Spasticitet i underekstremiteterne
- Bredt baseret, ustabil gangart og,
- MR-bevis for cervikal spondylotisk myelopati
- Planlagt til en elektiv operation for cervikal spondylotisk myelopati
- Præoperativ mJOA-score ≥8 og ≤14
Kvinder i den fødedygtige alder skal være:
- Postmenopausal defineret som amenoré i mindst 2 år.
- Kirurgisk steril, (har haft en hysterektomi eller bilateral oophorektomi, tubal ligering eller på anden måde været ude af stand til at blive gravid)
- Afholdende (efter efterforskerens skøn)
- At have en anden medfødt eller medicinsk tilstand, der forhindrer personen i at blive gravid
- Hvis du er seksuelt aktiv, skal du praktisere en effektiv præventionsmetode, såsom hormonelle receptpligtige orale præventionsmidler, progesteronimplantater eller -injektioner, intrauterin enhed (IUD) eller mandlig partner med en vasektomi. En dobbeltbarrieremetode såsom kondomer, membraner eller cervikale hætter med sæddræbende skum, creme eller gel kan bruges som præventionsmetode.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum-β-humant choriongonadotropin (β-hCG) graviditetstest eller en negativ uringraviditetstest ved screening, før den første dosis af undersøgelseslægemidlet modtages.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere operation for CSM
- Samtidig symptomatisk lumbal stenose
- CSM-symptomer på grund af cervikal traume (efter efterforskerens skøn)
- Overfølsomhed over for riluzol eller nogen af dets komponenter
- Neutropeni målt som absolut neutrofiltal (ANC) målt i celler pr. mikroliter blod på < 1500 ved screeningsbesøg
- Kreatininniveau på > 1,2 milligram (mg) pr. deciliter (dl) hos mænd eller > 1,1 milligram pr. deciliter hos kvinder ved screeningsbesøg Leverenzymer (ALT eller AST) 3x højere end normale værdier ved screeningsbesøg.
- Leverenzymer (ALT eller AST) 3 gange højere end normale værdier ved screeningsbesøg.
- Forsøgspersonen vil bruge en eller flere af følgende lægemidler, der er klassificeret som CYP1A2-hæmmere eller -inducere* i løbet af lægemiddelkuren:
Inhibitorer:
- Ciprofloxacin
- Enoxacin
- Fluvoxamin
- Methoxsalen
- Mexiletine
- Orale præventionsmidler
- Phenylpropanolamin
- Thiabendazol
- Zileuton
Inducere:
- Montelukast
Phenytoin
*Bemærk: ingen udvaskningsperiode påkrævet; hvis disse medikamenter seponeres, er forsøgspersoner berettiget til at blive tilmeldt forsøget.
- Systemisk infektion såsom AIDS, HIV og aktiv hepatitis
- Aktiv malignitet defineret som historie med invasiv malignitet, undtagen hvis patienten har modtaget behandling og ikke har vist kliniske tegn og symptomer i mindst fem år
- Nylig historie (mindre end 3 år) med afhængighed af kemiske stoffer eller betydelig psykosocial forstyrrelse, der kan påvirke resultatet eller undersøgelsesdeltagelsen
- Amning ved screeningsbesøg og planlægger at fortsætte i løbet af undersøgelseslægemidlet
- Det er usandsynligt, at det overholder den opfølgende evalueringsplan
- Det er usandsynligt, at det overholder lægemiddelundersøgelsesregimet
- Deltagelse i et klinisk forsøg med et andet forsøgslægemiddel eller udstyr inden for de seneste 30 dage
- er fange
- Ude af stand til at tale, læse eller skrive engelsk på folkeskoleniveau
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebomedicin og dekompressiv cervikal rygsøjleoperation
|
50 mg to gange dagligt oralt i 14 dage før operationen og 28 dage efter operationen
|
|
Eksperimentel: Riluzole
Riluzol i dosis 50 mg to gange dagligt i 14 dage før operationen og 28 dage efter den dekompressive rygsøjleoperation
|
50 mg to gange dagligt oralt i 14 dage før operationen og 28 dage efter operationen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret Japanese Orthopedic Association Score (mJOA)
Tidsramme: Før operationen, 180 dage
|
MJOA er en kliniker administreret skala.
Den evaluerer fire kliniske dimensioner; motorisk dysfunktionsscore for øvre og nedre ekstremiteter, følelsestab og sphincter dysfunktion.
Den samlede score spænder fra 0 (dårligst) til 18 (bedst).
|
Før operationen, 180 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nurick Score
Tidsramme: Præ-kirurgisk, 180 dage
|
Nurick-score er et simpelt mål for neurologisk dysfunktion og spænder fra 0 (bedst) til 6 (værst).
|
Præ-kirurgisk, 180 dage
|
|
SF-36v2.0
Tidsramme: Før operationen, 180 dage
|
SF36v2.0 er et sundhedsrelateret livskvalitetsinstrument, der evaluerer sundhedsstatus på tværs af otte sundhedsdimensioner.
|
Før operationen, 180 dage
|
|
Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: Før operationen, 180 dage
|
NDI evaluerer patientens selvrapporterede funktionelle resultater relateret til nakketilstande.
NDI-scoren varierer fra 0 (bedst) til 100 (dårligst).
|
Før operationen, 180 dage
|
|
Cervikal smerte Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: Før operationen, 180 dage
|
Enkel numerisk vurderingsskala med valg af svar fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelige smerte)
|
Før operationen, 180 dage
|
|
EQ-5D
Tidsramme: Før operationen, 180 dage
|
EQ-5D™ er et standardiseret instrument til brug som et mål for sundhedsresultater.
Det giver en enkel beskrivende profil og en enkelt indeksværdi for sundhedsstatus.
|
Før operationen, 180 dage
|
|
American Spinal Injury Association Score (ASIA)
Tidsramme: Før operationen, 180 dage
|
ASIA impairment-skalaen beskriver en persons funktionsnedsættelse som følge af deres rygmarvsskade.
|
Før operationen, 180 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Fehlings, MD, University Health Network, Toronto
- Studieleder: Branko Kopjar, MD, University of Washington
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fehlings MG, Wilson JR, Karadimas SK, Arnold PM, Kopjar B. Clinical evaluation of a neuroprotective drug in patients with cervical spondylotic myelopathy undergoing surgical treatment: design and rationale for the CSM-Protect trial. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Oct 15;38(22 Suppl 1):S68-75. doi: 10.1097/BRS.0b013e3182a7e9b0.
- Fehlings MG, Badhiwala JH, Ahn H, Farhadi HF, Shaffrey CI, Nassr A, Mummaneni P, Arnold PM, Jacobs WB, Riew KD, Kelly M, Brodke DS, Vaccaro AR, Hilibrand AS, Wilson J, Harrop JS, Yoon ST, Kim KD, Fourney DR, Santaguida C, Massicotte EM, Kopjar B. Safety and efficacy of riluzole in patients undergoing decompressive surgery for degenerative cervical myelopathy (CSM-Protect): a multicentre, double-blind, placebo-controlled, randomised, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2021 Feb;20(2):98-106. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30407-5. Epub 2020 Dec 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hæmatologiske sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Antikonvulsiva
- Riluzol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SPN-10-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cervikal spondylotisk myelopati
-
NCT07430163Ikke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
NCT03695211UkendtOverfladisk Cervical Plexus Block
-
NCT06490614Ikke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
NCT03643796AfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
NCT05019222AfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgi
-
NCT07338916RekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus Block
-
NCT05252832AfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus Block
-
NCT06831604RekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationer
-
NCT01763619UkendtSymptomatisk Cervical Degenerative Disc Disease (DDD) Fra C3-C7
Kliniske forsøg med Placebo medicin
-
NCT06956820Rekruttering
-
NCT03916484AfsluttetHIV/AIDS | Medicinadhærens | Hiv | Seksuel adfærd | Seksuelt overførte infektioner (ikke hiv eller hepatitis)
-
NCT06779591Ikke rekrutterer endnuForhøjet blodtryk | Dyslipidæmi | Diabetes mellitus type 2
-
NCT00796172Afsluttet
-
NCT04193839UkendtMedicineringsfejl og andre produktbrugsfejl og -problemer | Bivirkningshændelse
-
NCT02706548AfsluttetKronisk sygdom | Medicinadhærens
-
NCT01430702Trukket tilbageMedicinadhærens | Bivirkninger på lægemiddel | Medicinsk manglende overholdelse
-
NCT06161363Afsluttet
-
NCT05094986Afsluttet
-
NCT05131074AfsluttetForhøjet blodtryk | Medicinadhærens