TACE+RFA kontra kun TACE for intermediært-stadie hepatocellulært karcinom (TORCH)
Transarteriel Kemioembolisering plus Radiofrekvensablation versus Transarteriel Kemioembolisering alene for intermediær-stadie Hepatocellulært Carcinom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ming Zhao, doctor
- Telefonnummer: +86 020 87343272
- E-mail: zhaoming@sysucc.org.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tao Pan, doctor
- Telefonnummer: 862087343271
- E-mail: pantao0909@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 500060
- Minimally Invasive Interventional Division, Medical Imaging Center, Sun Yat-sen University Cancer Center,
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Multipel HCC (2-3 læsioner), største læsion 3-7 cm i diameter, eller multipel HCC (4-10 læsioner), hver ≤ 7 cm i diameter
- Ingen vaskulær invasion eller ekstrahepatiske metastaser
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status 0
- Child-Pugh Stadium A eller B7
- Screeningslaboratorieværdier skal opfylde følgende kriterier og skal være opnået inden for 14 dage før proceduren:
I. Tilstrækkelig hematologisk funktion:
- WBC ≥ 4,0 x 10⁹/L (stabil, uden vækstfaktor inden for 4 uger af studielægemiddeladministration)
- Neutrofiler ≥ 1,5 x 10⁹/L (stabil, uden vækstfaktor inden for 4 uger af studielægemiddeladministration)
- Thrombocytter ≥ 60 x 10⁹/L (transfusion for at opnå dette niveau er ikke tilladt)
- Hæmoglobin ≥ 100 g/L (kan transfunderes for at opfylde dette krav)
II. Tilstrækkelig leverfunktion:
- Serum aspartataminotransferase (AST) ≤ 5×ULN
- Serum alaninaminotransferase (ALT) ≤ 5×ULN
- Serum totalt bilirubin ≤ 51,3 µmol/L
- Serum albumin ≥ 2,8 g/dL
III. Tilstrækkelig koagulationsfunktion:
a) protrombinaktivitet ≥ 40%
IV. Tilstrækkelig nyrefunktion:
a) Serum kreatinin < 110 µmol/L
Eksklusionskriterier:
- Tidligere lokal terapi afsluttet mindre end 4 uger før dosering og, hvis til stede, enhver relateret akut toksicitet > grad 1
- Eventuelle kontraindikationer for TACE/RFA-procedure:
I. Forstyrret koagulationstest (thrombocytantal < 60.000/mm³, protrombinaktivitet < 40%) II. Nyresvigt/-insufficiens, der kræver hemodialyse eller peritonealdialyse. III. Kendt svær atheromatose IV. Kendt ukontrolleret blodtryksforhøjelse (> 160/100 mmHg) V. Patienter med kendt aktiv blødning (f.eks. fra GI-ulcera, øsofagusvaricer) inden for 2 måneder før baseline/screeningbesøg eller med historie eller tegn på arvelig blødningstendens eller koagulopati VI. Klinisk signifikant akkumulation af væske i tredje rum (dvs. ascites, der kræver punktering trods brug af diuretikum eller pleural effusion, der enten krævede punktering eller er forbundet med åndenød)
- Tegn på leversvigt (dvs. refraktær ascites, øsofagus- eller gastriske variceblødning eller hepatisk encefalopati)
- Patienter med andre maligniteter inden for de sidste 3 år før studiestart
- Historie med HCC-tumorruptur
- Klinisk signifikant (CTC grad 3 eller 4) venøs eller arteriel trombotisk sygdom inden for de sidste 6 måneder
- Historie med abdominal fistel, GI-perforation eller intraabdominal abscess inden for de sidste 6 måneder før studiet
- Gravide kvinder eller ammende kvinder
- Være allergisk over for pirarubicin, lobaplatin og jodiseret olie
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TACE-RFA
RFA følger TACE, når der opnås abladningsberettigelseskriterier defineret i denne undersøgelse, med højst fire sessioner af TACE.
|
En kateter (eller en mikrokateter i tilfælde hvor små blodkar og grene ikke kan tilgås med en standard angiografisk kateter) vil blive ført selektivt eller superselektivt ind i den højre eller venstre leberarterie eller de tilførsel arterier, der direkte forsyner tumor.
Afhængig af tumorstørrelse, placering, blodforsyning og leverfunktion, administrerer interventionsradiologen et cytotoksisk middel og lipiodol emulsion (30 mg lobaplatin, 30 mg pirarubicin og < 15 mL lipiodol) gennem kateteret.
Efter medicininfusion vil embolisering af tumorkarvene rutinemæssigt blive udført ved hjælp af gelatin svampepartikler.
Kommercielle elektrodesystemer anvendes, og ablationsterapien skal udføres i henhold til producentens standardanbefalinger.
Alle læsioner sigtes med CT-billeder under RFA-proceduren.
|
|
Aktiv komparator: Kun TACE
On-demand TACE.
|
En kateter (eller en mikrokateter i tilfælde hvor små blodkar og grene ikke kan tilgås med en standard angiografisk kateter) vil blive ført selektivt eller superselektivt ind i den højre eller venstre leberarterie eller de tilførsel arterier, der direkte forsyner tumor.
Afhængig af tumorstørrelse, placering, blodforsyning og leverfunktion, administrerer interventionsradiologen et cytotoksisk middel og lipiodol emulsion (30 mg lobaplatin, 30 mg pirarubicin og < 15 mL lipiodol) gennem kateteret.
Efter medicininfusion vil embolisering af tumorkarvene rutinemæssigt blive udført ved hjælp af gelatin svampepartikler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionfri overlevelse (PFS) ifølge Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 (PFS-R)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for radiologisk sygdomsprogression, som bestemt i henhold til RECIST v1.1, eller død (af enhver årsag), alt efter hvad der indtræffer først, vurderet i op til 10 år.
|
Fra randomiseringsdatoen til datoen for radiologisk sygdomsprogression, som bestemt i henhold til RECIST v1.1, eller død (af enhver årsag), alt efter hvad der indtræffer først, vurderet i op til 10 år.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR) ifølge mRECIST (ORR-m)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen indtil afslutningen af studiet, i gennemsnit 8 måneder.
|
Fra randomiseringsdatoen indtil afslutningen af studiet, i gennemsnit 8 måneder.
|
|
Sygeomskontrolrate (DCR) ifølge mRECIST (DCR-m)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen indtil studiet er afsluttet, i gennemsnit 8 måneder.
|
Fra randomiseringsdatoen indtil studiet er afsluttet, i gennemsnit 8 måneder.
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Fra indskrivning og indtil 30 dage efter afslutning af studiebehandling eller indtil påbegyndelse af den første efterfølgende terapi efter afslutning af studiebehandling (alt efter hvad der indtræffer først).
|
Fra indskrivning og indtil 30 dage efter afslutning af studiebehandling eller indtil påbegyndelse af den første efterfølgende terapi efter afslutning af studiebehandling (alt efter hvad der indtræffer først).
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen (uanset årsag), vurderet op til 10 år.
|
Fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen (uanset årsag), vurderet op til 10 år.
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) i henhold til HCC modificeret RECIST (PFS-m)
Tidsramme: Fra randomiseringstidspunktet til datoen for radiologisk sygdomsprogression som bestemt i henhold til HCC modificerede RECIST, eller død (af enhver årsag), alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 10 år.
|
Fra randomiseringstidspunktet til datoen for radiologisk sygdomsprogression som bestemt i henhold til HCC modificerede RECIST, eller død (af enhver årsag), alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 10 år.
|
|
ikke-ablation-TACE-bar eller ikke-TACE-bar progressionsfri overlevelse (uAT-PFS)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for den efterfølgende ubehandlelige progression eller død af enhver årsag, vurderet op til 10 år.
|
Fra randomiseringsdatoen til datoen for den efterfølgende ubehandlelige progression eller død af enhver årsag, vurderet op til 10 år.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til avanceret stadium (TTAS)
Tidsramme: Fra randomisering til sygdomsprogression til Barcelona Clinic Liver Cancer stadium C (BCLC-C), vurderet op til 10 år.
|
Fra randomisering til sygdomsprogression til Barcelona Clinic Liver Cancer stadium C (BCLC-C), vurderet op til 10 år.
|
|
Tid til ekstrahepatisk spredning (TTEHS)
Tidsramme: Fra randomisering til forekomst af ekstrahepatisk metastase, vurderet op til 10 år.
|
Fra randomisering til forekomst af ekstrahepatisk metastase, vurderet op til 10 år.
|
|
Tid til makrovaskulær invasion (TTMVI)
Tidsramme: Fra randomisering til forekomst af makrovaskulær invasion, vurderet op til 10 år.
|
Fra randomisering til forekomst af makrovaskulær invasion, vurderet op til 10 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ming Zhao, doctor, Principal Investigator, Clinical Professor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-FXY-089
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
NCT07482670Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07630155Ikke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT02567409AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT04637594Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Ureter Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Urethral Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom
-
NCT07265947RekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial Carcinoma
-
NCT01124409UkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNX
-
NCT03935347Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT03421652AfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7
-
NCT07430202Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))
-
NCT07492225Aktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinom
Kliniske forsøg med TACE
-
NCT07369245Ikke rekrutterer endnu
-
NCT00798785UkendtDiabetes mellitus, type 1
-
NCT05399654Aktiv, ikke rekrutterendeAvancerede eller metastatiske solide tumorer
-
NCT02040584Afsluttet
-
NCT00077142Afsluttet
-
NCT03596970Trukket tilbage
-
NCT03833817Afsluttet
-
NCT03175029AfsluttetOveraktiv blære | Detrusor Underaktivitet
-
NCT07290777Ikke rekrutterer endnuTransplantation, nyre
-
NCT00667628Afsluttet