Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bio-feedback-behandling til dysfagiske patienter efter slagtilfælde (BIO_DYS)

4. oktober 2022 opdateret af: Sara Nordio, IRCCS San Camillo, Venezia, Italy

Bio-feedback-behandling versus standardbehandling for dysfagiske post-apopleksipatienter: et randomiseret kontrolleret forsøg

Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere, om effekten af ​​bio-feedback dysfagibehandling er mere effektiv end en kontrolbehandling hos patienter efter slagtilfælde.

Dette studie vil være et randomiseret, enkeltblindt kontrolleret pilotstudie. Efterforskerne har til hensigt at rekruttere 40 patienter, der har haft et slagtilfælde og har dysfagi. Tyve patienter vil gennemgå træning med bio-feedback (eksperimentel gruppe), og de øvrige 20 patienter vil gennemgå standardtræning, der kun bruger verbal feedback frem for visuel feedback (kontrolgruppe).

Forfatterne antager, at i kontrolgruppen vil effektiviteten af ​​behandlingen være lavere i fravær af øjeblikkelig visuel feedback af styrke og koordination af synkehandlingen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Proceduren er opdelt i 5 dele:

  • Klinisk og instrumentel evaluering (fibroendoskopi) af synkefunktioner før behandlingen;
  • 25 sessioner med biofeedback behandling eller 25 sessioner kontrolbehandling;
  • Klinisk og instrumentel evaluering (fibroendoskopi) af synkefunktioner efter træningen;
  • Klinisk og instrumentel evaluering (fibroendoskopi) af synkefunktioner efter 3 måneder.

Hver deltager vil deltage i 5 sessioner om ugen i en samlet varighed på 5 uger. Varigheden af ​​hver session vil tage 1 time, inklusive forberedelse af biofeedback, der vil tage omkring 10 minutter at samle og 5 minutter at fjerne. I begyndelsen af ​​bio-feedback-sessionen vil en overfladeelektrode blive påført mylohyoidmusklen. Computeren vil analysere det elektromyografiske signal fra patienten i realtid og vil producere visuel feedback af den muskulære aktivitet på skærmen. Patienten vil blive bedt om at synke på et givet tidspunkt, med madbolus, hvis det er muligt, og udføre manøvrer, der favoriserer synkestyrke og -effektivitet.

Under den første session vil deltageren blive instrueret i at bruge værktøjet, inden træningsfasen påbegyndes. Patienter fra begge grupper vil deltage i lignende sessioner med klassiske manøvrer, der favoriserer synkeeffektivitet, som er anstrengende synke, supraglottisk synke og "Masako"-manøvre, de første to med bolusadministration, hvis det er muligt. Forsøgsgruppen vil udføre denne træning i 45 minutter med støtte af visualisering af muskelaktivitet på skærmen (biofeedback), mens kontrolgruppen vil deltage i samme træning i 45 minutter, men modtage verbal feedback fra tale- og sprogpædagogen.

Dataanalyse

På de indsamlede mål vil en deskriptiv statistisk analyse og fordeling blive undersøgt. Indledende instrumentelle og kliniske data fra FOIS-skalaen (The Functional Oral Intake Scale), PAS (Penetration-Aspiration Scale), Pooling Score (Farneti et al.); Kranienervetest vil blive analyseret ved hjælp af parametriske (t-test) og ikke-parametriske (Wilcoxon test) test med en p-værdi, der anses for signifikant, hvis

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

17

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Venice-Lido, Italien
        • Sara Nordio

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 77 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • første slagtilfælde
  • enkelt læsion
  • debut fra mere end seks uger
  • tilstedeværelse af dysfagi (dysfagi-udfald og sværhedsgrad ≥ 4)
  • god forståelse (ikke under PT 53 i Token Test)
  • godt syn og hørelse, eller tilstrækkeligt korrigeret

Ekskluderingskriterier:

  • Alle de elementer, der hindrer en god registrering af det elektromyografiske signal (f.eks. en kutan infektion, et sår eller en dermatitis i det submandibulære område);
  • Alvorlige samtidige sygdomme (feber, infektioner, stofskifteproblemer, alvorlig hjerteinsufficiens), der kan påvirke patientens samarbejde;
  • Alvorlig dystoni eller utilsigtede bevægelser
  • tilstedeværelse af bevidsthedsforstyrrelser;
  • encefalopati på grund af flere infarkter;
  • manglende evne til at opretholde den eksperimentelle behandling;
  • andre neurologiske sygdomme (for eksempel Parkinsons sygdom);

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: "ProComp5 Infiniti" Biofeedback
Hver deltager vil deltage i 5 sessioner om ugen i en samlet varighed på 5 uger. Varigheden af ​​hver session vil tage 1 time, inklusive forberedelse af biofeedback. I begyndelsen af ​​bio-feedback-sessionen vil en overfladeelektrode blive påført mylohyoidmusklen. Patienten vil blive bedt om at synke på et givet tidspunkt, med madbolus, hvis det er muligt, og udføre manøvrer, der favoriserer synkestyrke og -effektivitet: anstrengende synke, supraglottisk synke og "Masako"-manøvre, de to første med bolusindgivelse, hvis det er muligt. Forsøgsgruppen vil udføre denne træning i 45 minutter, plus de vil modtage en mundtlig feedback fra tale- og sprogpædagogen.
Hver deltager vil deltage i 5 sessioner om ugen i en samlet varighed på 5 uger. I begyndelsen af ​​bio-feedback-sessionen vil en overfladeelektrode blive påført mylohyoidmusklen. Computeren vil producere visuel feedback af muskelaktiviteten på skærmen. Patienten vil blive bedt om at synke på et givet tidspunkt, med madbolus, hvis det er muligt, og udføre manøvrer, der favoriserer synkestyrke og -effektivitet: de bliver bedt om at udføre klassiske manøvrer, der favoriserer synkeeffektivitet, der er anstrengende synke, supraglottisk synke og "Masako "manøvre. Forsøgsgruppen vil udføre denne træning i 45 minutter.
Aktiv komparator: Standard tale- og sprogterapi
Hver deltager vil deltage i 5 sessioner om ugen i en samlet varighed på 5 uger. Patienten vil blive bedt om at synke på et givet tidspunkt, med madbolus, hvis det er muligt, og udføre manøvrer, der favoriserer synkestyrke og -effektivitet: anstrengende synke, supraglottisk synke og "Masako"-manøvre, de to første med bolusindgivelse, hvis det er muligt. Kontrolgruppen vil deltage i denne træning i 45 minutter og modtage verbal feedback fra tale- og sprogterapeuten.
Hver deltager vil deltage i 5 sessioner om ugen i en samlet varighed på 5 uger. Patienten vil blive bedt om at synke på et givet tidspunkt, med madbolus, hvis det er muligt, og udføre manøvrer, der favoriserer synkestyrke og -effektivitet, og modtager verbal feedback fra tale- og sprogterapeuten. De bliver bedt om at udføre klassiske manøvrer, der favoriserer synkeeffektivitet, som er anstrengende synke, supraglottisk synke og "Masako"-manøvre. Kontrolgruppen vil udføre denne træning i 45 minutter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Functional Oral Intake Scale (FOIS)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, endelig efter 3 måneder efter endt behandling
Det er en 7-trins skala udviklet til systematisk at vurdere den funktionelle sværhedsgrad af dysfagi
Baseline, 4 uger, endelig efter 3 måneder efter endt behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i pooling-score (P-score)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, endelig efter 3 måneder efter endt behandling
Skalaen bruges under klinisk endoskopisk evaluering til at evaluere sværhedsgraden af ​​synkeforstyrrelser under hensyntagen til overskydende rester i svælget og strubehovedet. Scoren (minimum 4 - maksimum 11) opnås ved summen af ​​de scores, der gives til stedet for bolusen, mængde og evne til at kontrollere rest-/boluspooling, sidstnævnte vurderet ud fra hoste, raclage, antal tørre frivillige eller reflekssynkehandlinger.
Baseline, 4 uger, endelig efter 3 måneder efter endt behandling
Ændring i Penetration-Aspiration Scale (PAS)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, endelig efter 3 måneder efter endt behandling
Det er en 8-punkts skala, der bruges under endoskopisk evaluering, der beskriver og måler sværhedsgraden af ​​luftvejsinvasion under synkning.
Baseline, 4 uger, endelig efter 3 måneder efter endt behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sara Nordio, IRCCS San Camillo

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. februar 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2020

Studieafslutning (Faktiske)

4. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. juli 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. august 2017

Først opslået (Faktiske)

11. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. oktober 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. oktober 2022

Sidst verificeret

1. oktober 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2017.12 - BioDis

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Deglutition lidelser

Kliniske forsøg med "ProComp5 Infiniti" Biofeedback

Søg i lignende forsøg