Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

IRX-2 regime til behandling af kvinder med cervikal pladeepitelial neoplasi 3 eller squamous vulvar intraepitelial neoplasi 3

26. marts 2025 opdateret af: University of Southern California

Et randomiseret fase 2-forsøg med to kohorter af IRX-2-regimen hos kvinder med pladeepitel-intraepitelial neoplasi 3 (CIN 3) eller Vulvar Intraepithelial Neoplasia 3 (VIN 3)

Dette randomiserede fase II-forsøg undersøger, hvor godt et IRX-2-regime virker til behandling af kvinder med cervikal pladeepitel-intraepitelial neoplasi 3 eller squamous vulvar intraepitelial neoplasi 3. IRX-2-kuren består af en enkelt dosis cyclophosphamid, efterfulgt af 21 dages indomethacin, zinkholdige multivitaminer og omeprazol. IRX-2, en human celle-afledt biologisk med flere aktive cytokin komponenter, kan fungere som en immun booster til at stimulere immunsystemet. At give cyclophosphamid og IRX-2 kan virke bedre til behandling af cervikal pladeepitel-neoplasi eller pladeepitel-intraepitel-neoplasi.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. At sammenligne andelen af ​​forsøgspersoner, der opnår et patologisk komplet respons (CR) eller partielt respons (PR) i regime 1 versus regime 2 i uge 25, baseret på den resekerede kirurgiske prøve.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At evaluere toksiciteten og gennemførligheden af ​​administration af IRX-2 hos personer med bekræftet cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) 3 eller vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) 3.

II. At evaluere flere parametre for at vurdere aktiviteten af ​​IRX-2-kuren til behandling af CIN 3 eller VIN 3: forekomsten af ​​kliniske CR'er eller PR'er i uge 6, 13 og 25.

III. At evaluere flere parametre for at vurdere aktiviteten af ​​IRX-2-kuren til behandling af CIN 3 eller VIN 3: hyppighed af eliminering af humant papillomavirus (HPV) i cervikal- eller vulvavæv ved hjælp af en kommerciel HPV-genotypebestemmelse og viral belastningsbestemmelse ved kvantitativ polymerasekædereaktion (PCR).

IV. At evaluere flere parametre for at vurdere aktiviteten af ​​IRX-2-kuren til behandling af CIN 3 eller VIN 3: analyse af immuninfiltraterne i de resekerede kirurgiske prøver.

V. At evaluere flere parametre for at vurdere aktiviteten af ​​IRX-2-kuren til behandling af CIN 3 eller VIN 3: immunfænotypisk analyse af perifere blodlymfocytter.

VI. At evaluere flere parametre for at vurdere aktiviteten af ​​IRX-2-kuren til behandling af CIN 3 eller VIN 3: frekvens af serumantistoffer mod HPV E6-, E7- og L1-proteiner ved enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).

VII. At evaluere flere parametre for at vurdere aktiviteten af ​​IRX-2-regimet til behandling af CIN 3 eller VIN 3: ribonukleinsyre (RNA) ekspressionsprofilering af immun-inflammatoriske markører fra efterbehandling resekerede kirurgiske prøver.

OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 af 2 arme.

Arm I: Patienter får cyclophosphamid intravenøst ​​(IV) på dag 1 og IRX-2 via submucosale injektioner i livmoderhalsen eller subkutant (SC) for vulva læsioner på dag 4-7. Patienterne får også indomethacin oralt (PO) tre gange dagligt (TID), zinkholdige multivitaminer (PO) én gang dagligt (QD) og omeprazol oralt (PO) på dag 1-21.

Arm II: Patienter får cyclophosphamid IV på dag 1 og placebo via submucosale injektioner i livmoderhalsen eller SC for vulva læsioner på dag 4-7. Patienterne får også indomethacin PO TID, zinkholdige multivitaminer PO QD og omeprazol PO på dag 1-21.

I begge arme gentages behandlingen hver 6. uge i op til 2 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Fra uge 25 gennemgår patienterne kirurgisk resektion.

Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op 1-8 uger efter operationen.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
10

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center, Stephenson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

25 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk bekræftet pladeepitel CIN 3 eller VIN 3 (kun sædvanlig type)
  • Forsøgspersonen er enten kirurgisk steril, postmenopausal eller indvilliger i at praktisere en effektiv præventionsmetode som bestemt af investigator (fortsat i hele undersøgelsesperioden), bortset fra at forsøgspersoner med CIN 3 ikke må bruge en cervikal hætte eller diafragma til prævention
  • Hvide blodlegemer > 2.500/mcL (> 2,5 x 10^9/L)
  • Absolut neutrofiltal > 1.000/ mikroliter (> 1 x 10^9/L)
  • Blodpladeantal > 75.000/ mcL (> 75 x 10^9/L)
  • Hæmoglobin >= 8 g/dL (>= 80 g/L) (personer, der har modtaget en transfusion eller erythropoietin op til en uge før de fik den første dosis cyclophosphamid, er kvalificerede til undersøgelsen)
  • International normaliseret ration (INR) eller protrombintid (PT) < 1,5 x ULN (øvre grænse for normal)
  • Aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) < 1,5 x ULN
  • Serumkreatinin < 1,5 x ULN
  • Total bilirubin < 2,0 x ULN, medmindre det antages at være relateret til arvelig bilirubinkonjugationsforstyrrelse (dvs. Gilberts sygdom)
  • Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) < 2,5 x ULN
  • Emnet er geografisk tilgængeligt for løbende opfølgning og er forpligtet til at overholde de udpegede besøg
  • Emnet er i stand til at forstå og overholde protokollen og har underskrevet formularen til informeret samtykke til tilmelding ved screening

Ekskluderingskriterier:

  • For personer med cervikal dysplasi: tegn på atypiske kirtelceller eller adenokarcinom in situ (ACIS) baseret på cervikal cytologi, kolposkopi eller biopsi
  • For forsøgspersoner med enten cervikal eller vulva pladecelledysplasi: tegn på mikroinvasiv pladecellekarcinom baseret på cytologi, kolposkopi eller biopsi
  • Graviditet eller amning
  • Allergi over for ciprofloxacin eller andre quinoloner (fordi ciprofloxacin bruges til fremstilling af IRX-2)
  • Allergi over for indomethacin (en nødvendig komponent i kuren) eller over for acetylsalicylsyre (aspirin) på grund af sandsynlig allergikrydsreaktion
  • Aldara (imiquimod) til topikal behandling af vorter i nedre kønsorganer eller dysplasi inden for 3 måneder efter studieindskrivning
  • Kendt for at være positiv for human immundefekt virus-1 (HIV-1) antistof, human immundefekt virus-2 (HIV-2) antistof, hepatitis B overflade antigen eller hepatitis C virus antistof
  • Kendt for at have andre immundefektsygdomme, herunder cellulære immundefekter, hypogammaglobulinæmi eller dysgammaglobulinæmi
  • Immunterapi (f.eks. interferoner, tumornekrosefaktor, interleukiner) eller biologiske responsmodifikatorer (granulocyt-makrofagkolonistimulerende faktor, granulocytkolonistimulerende faktor, makrofagkolonistimulerende faktor) eller et hvilket som helst forsøgslægemiddel inden for 3 måneder efter studieindskrivning
  • Samtidig behandling med systemiske kortikosteroider i en dosis på >= 5 mg/dag af prednison (eller tilsvarende)
  • Forsøgspersoner bør ikke tage aspirin (undtagen lavdosis aspirin som ordineret til vaskulær sygdom) eller andre ikke-ordinerede, ikke-steroide antiinflammatoriske midler fra randomisering til operation
  • En infektiøs proces eller enhver anden væsentlig sygdom såsom en autoimmun sygdom eller fremskreden alder, der efter efterforskerens mening ville kompromittere forsøgspersonens evne til at igangsætte et immunrespons

  • Nedsat lever-, nyre- eller hæmatologisk funktion, påvist af:

    • Alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST) eller total bilirubin >= 2 gange øvre normalgrænse (ULN),
    • Serumkreatinin >= 2 gange ULN, eller
  • Klinisk signifikant aktiv kardiovaskulær sygdom, inklusive en historie med myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder, hjertesvigt som defineret af New York Heart Association klasse III eller IV og/eller blodtryk større end 160/90 mm Hg (1 gentagen måling tilladt nej mere end 5 minutter efter den første måling)
  • Anamnese med alvorlig allergisk reaktion på insektbid eller -stik eller på ethvert biologisk farmaceutisk produkt, inklusive forbindelser, der ligner testartiklen
  • Enhver medicinsk kontraindikation, allergi eller tidligere behandling, der ville udelukke behandling med komponenterne i IRX-2-kuren, dvs. cyclophosphamid, indomethacin, zinkholdige multivitaminer eller omeprazol
  • Donation eller tab af > 450 ml blod eller plasma inden for 30 dage efter randomisering

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Arm I (IRX-2)
Patienter får cyclophosphamid IV på dag 1 og IRX-2 via submucosale injektioner i livmoderhalsen eller SC for vulva læsioner på dag 4-7. Patienterne får også indomethacin PO TID, zinkholdige multivitaminer PO QD og omeprazol PO på dag 1-21. Behandlingen gentages hver 6. uge i op til 2 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Fra uge 25 gennemgår patienterne kirurgisk resektion.
Andet: Laboratoriebiomarkøranalyse
Korrelative undersøgelser
Medicin: Cyclofosfamid
Givet IV
Procedure: Terapeutisk konventionel kirurgi
Gennemgå kirurgisk resektion
Medicin: Indomethacin
Givet PO
Medicin: Omeprazol
Givet PO
Biologisk: IRX-2
Gives via submucosal injektion eller SC
Kosttilskud: Multivitamin
Givet zinkholdig multivitamin PO
Andre navne:
  • Geritol
  • Vitamintilskud (NOS)
Aktiv komparator: Arm II (placebo)
Patienter får cyclophosphamid IV på dag 1 og placebo via submucosale injektioner i livmoderhalsen eller SC for vulva læsioner på dag 4-7. Patienterne får også indomethacin PO TID, zinkholdige multivitaminer PO QD og omeprazol PO på dag 1-21. Behandlingen gentages hver 6. uge i op til 2 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Fra uge 25 gennemgår patienterne kirurgisk resektion.
Andet: Laboratoriebiomarkøranalyse
Korrelative undersøgelser
Medicin: Cyclofosfamid
Givet IV
Procedure: Terapeutisk konventionel kirurgi
Gennemgå kirurgisk resektion
Medicin: Indomethacin
Givet PO
Medicin: Omeprazol
Givet PO
Kosttilskud: Multivitamin
Givet zinkholdig multivitamin PO
Andre navne:
  • Geritol
  • Vitamintilskud (NOS)
Andet: Placebo
Gives via submucosale injektioner eller SC
Andre navne:
  • placebo terapi
  • falsk terapi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk respons
Tidsramme: Uge 25
Komplet respons (CR) defineres som fravær af intraepithelial neoplasi, delvis respons (PR) defineres som en lavere dysplasi end til stede ved baseline (for eksempel grad 3 falder til grad 1).
Uge 25

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af bivirkninger af IRX-2-administration
Tidsramme: Op til 30 måneder
Vil blive vurderet ved forekomsten og sværhedsgraden af ​​bivirkninger, alvorlige bivirkninger, som klassificeret og klassificeret i henhold til den aktuelle version af de fælles terminologikriterier for bivirkninger version 4.
Op til 30 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University of Southern California

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
National Cancer Institute (NCI)
Brooklyn ImmunoTherapeutics, LLC

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Lynda Roman, MD, University of Southern California

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
8. november 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
4. august 2023

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
13. marts 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
28. august 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
28. august 2017

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
30. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
13. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
26. marts 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 5GYN-16-2 (Anden identifikator: USC / Norris Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA014089 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • NCI-2017-01402 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Cervikal planocellulært karcinom in situ

Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger