Fotodynamisk afhjælpning af sort plet

Standardbehandlingspraksis for sort tandplet er tandprofylakse, men dette er ofte skadeligt for emaljeoverfladen og kan resultere i tandfølsomhed. I denne undersøgelse sigter vi mod at udforske anvendelsen af ​​antimikrobiel fotodynamisk terapi (aPDT) til behandling af sort tandpletter fra voksne. aPDT har vist positive resultater i behandlingen af ​​paradentose.

Patienterne modtog en oral undersøgelse, og omfanget af sort plet blev scoret (score 1, pigmenterede pletter eller ufuldstændige linjer parallelt med tandkødsmarginen, score 2: ubrudte linjer pigmenterede, let observerbare og begrænset til den cervikale tredjedel af tandoverfladen, score 3 : pigmentering, der strækker sig ud over den cervikale tredjedel). Patienternes mundhule blev fotograferet i sekstanter sammen med et komplet billede af kæben (lingualplanet) og maksillærbuen (palatalplanet). Til bakteriel analyse blev 1 mg sort plak opsamlet ved at skrabe med en plastisk scaler fra bukkale tandoverflader, idet man var omhyggelig med at undgå unødvendig fjernelse af emaljehydroxyapatit. Den første tandprofylakse blev udført for at fjerne den sorte plet.

Patienterne blev gennemgået månedligt og ved hvert besøg, blev fotograferet som tidligere beskrevet, og niveauet af pigmentering blev scoret i henhold til de nævnte kriterier. De månedlige besøg blev fortsat, indtil den sorte plet-score vendte tilbage til den oprindelige værdi. Perioden mellem første og sidste ansættelse blev noteret. På dette tidspunkt modtog hver frivillig tandprofylakse igen, efterfulgt af anvendelsen af ​​aPDT. Antimikrobiel fotodynamisk terapi blev anvendt på 31 oralt raske frivillige med sortplettede tænder ved at bruge GLO hjemmeblegningsanordning (GLO™ Science LLC, New York, USA) i 2 cyklusser af 8 minutter. Udfaldsvariabler var areal, farve og tid, før sort plet dukkede op igen efter tandprofylakse med og uden antimikrobiel fotodynamisk terapi. Forskelle i bakteriesammensætning af sort farve (specifikt Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia og Porphyromonas gingivalis) blev analyseret DNA ekstraheret fra plakprøver. Efter anvendelsen af ​​aPDT blev patienterne gennemgået månedligt, indtil den sorte farvescore vendte tilbage til den oprindelige værdi.