Effekterne af intensiv terapi på krop og underekstremiteter hos børn med spastisk cerebral parese.
Effekterne af intensiv terapi på kvantitative og kvalitative parametre for trunk og underekstremiteter hos børn med spastisk cerebral parese.
Forskning i effekten af fysioterapeutiske interventioner hos børn med CP er vokset ekspansivt og viser en bred mangfoldighed af teknikker og koncepter, der bruges i variabel intensitet. Indtil nu er der ingen konsensus om den optimale intensitet af disse interventioner for at have en positiv indvirkning på disse børns aktivitets- og deltagelsesniveau. En nylig systematisk gennemgang og meta-analyse har allerede vist evidens for effekten af intensiv træning af håndfunktion hos børn med CP, herunder korte udbrud af meget intensiv terapi. I modsætning hertil var undersøgelser af effekten af intensiv terapi af grovmotorisk funktion begrænset, og træning blev udført med en lavere intensitet over en længere periode, hvilket resulterede i effekter, der er mere usikre. Desuden inkluderede ingen af de gennemgåede undersøgelser forbedring af kropskontrol som et af deres behandlingsmål, selvom det er kendt, at de fleste børn med CP oplever nogle problemer med kropskontrol i varierende omfang.
Dette forskningsprojekt har to formål, nemlig 1) at undersøge effekten af intensive terapilejre på kvalitative og kvantitative parametre for underekstremiteter og trunk; og 2) at sammenligne effekten af to terapeutiske tilgange, nemlig en funktionel tilgang versus en mere kvalitativ-funktionel tilgang på disse parametre.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskning i effekten af fysioterapeutiske interventioner hos børn med CP er vokset ekspansivt og viser en bred mangfoldighed af teknikker og koncepter, der bruges i variabel intensitet. Indtil nu er der ingen konsensus om den optimale intensitet af disse interventioner for at have en positiv indvirkning på disse børns aktivitets- og deltagelsesniveau. En nylig systematisk gennemgang og meta-analyse har allerede vist evidens for effekten af intensiv træning af håndfunktion hos børn med CP, herunder korte udbrud af meget intensiv terapi. I modsætning hertil var undersøgelser af effekten af intensiv terapi af grovmotorisk funktion begrænset, og træning blev udført med en lavere intensitet over en længere periode, hvilket resulterede i effekter, der er mere usikre. Desuden inkluderede ingen af de gennemgåede undersøgelser forbedring af kropskontrol som et af deres behandlingsmål, selvom det er kendt, at de fleste børn med CP oplever nogle problemer med kropskontrol i varierende omfang.
Dette forskningsprojekt har to formål, nemlig 1) at undersøge effekten af intensive terapilejre på kvalitative og kvantitative parametre for underekstremiteter og trunk; og 2) at sammenligne effekten af to terapeutiske tilgange, nemlig en funktionel tilgang versus en mere kvalitativ-funktionel tilgang på disse parametre.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gent, Belgien, 9000
- Ghent University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- spastisk type CP
- bilateral motorisk involvering (både diplegi og quadriplegi)
- GMFCS-niveau II og III
- 6 til 12 år
- kognition: i stand til at forstå og udføre instruktioner på en ordentlig måde og tilstrækkelig koncentration (både under målingerne som under lejren).
Ekskluderingskriterier:
- blandet form for CP (med ataksi eller dystoni)
- Botulinum Toxin-A-injektioner inden for seks måneder før lejren
- ortopædkirurgi på flere niveauer inden for et år forud for lejren
- selektiv dorsal rhizotomi inden for to år før lejren
- spinal fusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: studiegruppe
Intensiv kvalitativ funktionsterapi
|
Der arrangeres lejre for børn med spastisk CP.
Hver lejr består af 10 dage af 6 timers terapi om dagen.
Seks funktionelle aktiviteter med fokus på underekstremiteter og krop udføres: gang, trappegang, balance, forflytninger, kropskontrol og Wii (kombination af funktionelle aktiviteter i siddende og/eller stående).
En gruppe af kliniske eksperter sammensætter et sæt øvelser for hver af disse aktiviteter, men individuelle tilpasninger i henhold til barnets behov og evner kan stadig udføres.
Bevægelseskvalitet (opstilling, vægtforskydning, dissociation, koordination og stabilitet) er herved meget vigtig.
Temaet 'cirkus' bruges til at øge motivationen hos børnene.
|
|
Eksperimentel: kontrolgruppe
Intensiv funktionel terapi
|
Der arrangeres lejre for børn med spastisk CP.
Hver lejr består af 10 dage af 6 timers terapi om dagen.
Mål sættes sammen med forældrene og børnene.
Under lejren arbejder børn med at opnå disse mål på en udelukkende funktionel måde.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quality Function Measurement (QFM) og Gross Motor Measurement Scale (GMFM)
Tidsramme: 1h30
|
Gross Motor Function Measure (GMFM)25 bruges til evaluering af grovmotorisk funktion. GMFM-88 består af 88 genstande kategoriseret i fem dimensioner: Liggende og rullende (Dim A), Siddende (Dim B), Kravle & knælende (Dim C), Stående (Dim D) og Gå, løb og hoppe (Dim E) ). Kvalitetsfunktionsmålet (QFM)26 evaluerer kvaliteten af udførelsen af elementerne i Dim D og E i GMFM. Fem egenskaber scores separat ved brug af videoscoring: justering, koordination, vægtforskydning, stabilitet og dissocierede bevægelser. GMFM: skalaintervaller for hvert emne: 0-3 (0 er minimumscore, 3 er maksimumscore). Der er en samlet score for alle dimensioner og en subscore for hver dimension, udtrykt i en procentdel. QFM: skalaintervaller for hver kvalitativ egenskab: 0-3 (0 er minimumsscore, 3 maksimumscore). Der er en samlet score for hver kvalitativ egenskab. |
1h30
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3D-bevægelsesanalysesystems bevægelser af underekstremiteter og krop under gang
Tidsramme: 1 time
|
3D-bevægelsesanalyse bruges til at evaluere underekstremiteter og kropsbevægelser under gang.
Børnene går barfodet over en gangbro på 10 m med selvvalgt hastighed, mens markørbaner på krop og underekstremiteter fanges af 12 infrarøde kameraer (VICON-system).
Spatiotemporale og kinematiske parametre vil blive evalueret.
|
1 time
|
|
Bevægelsesområde (passiv og aktiv)
Tidsramme: 10 minutter
|
Vurderet med et goniometer (grader) i standardiserede positioner.
|
10 minutter
|
|
Timed Up and Go
Tidsramme: 5 minutter
|
Vurderer barnets dynamiske balance og mobilitet.
|
5 minutter
|
|
1 minuts gangtest
Tidsramme: 5 minutter
|
Evaluerer barnets gangevne og udholdenhed.
|
5 minutter
|
|
Muskel tone
Tidsramme: 10 minutter
|
Modificeret Ashworth-skala, Tardieu-skala.
Skalaintervaller: 0-4 (0 er den maksimale score, 4 er den mindste score).
|
10 minutter
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: 10 minutter
|
Daniels og Worthinghams manuelle muskeltestning.
Skalaintervaller: 0-5 (0 er minimumscore, 5 er maksimumscore).
|
10 minutter
|
|
Trunk Control Measurement Scale
Tidsramme: 30 minutter
|
Trunk kontrol i siddende evalueres med Trunk Control Measurement Scale (TCMS). TCMS evaluerer to primære aspekter af kropskontrol under funktionelle aktiviteter: (1) at være en stabil base for bevægelser af øvre og nedre ekstremiteter, og (2) at være et aktivt bevægeligt kropssegment. Den består af tre underskalaer: 'statisk siddebalance', 'selektiv bevægelseskontrol' og 'dynamisk rækkevidde'. Skalaområde: 0-3 (0 er minimumscore, 3 er maksimumscore). |
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017/0678
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral parese, spastisk
-
NCT07179887RekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoregulering
-
NCT02806492AfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltning
-
NCT07488429RekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulation
-
NCT07517146Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltning
-
NCT07247331AfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral parese
-
NCT07291128RekrutteringAtaksisk cerebral parese
-
NCT07289360RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral parese
-
NCT07525752AfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral parese
-
NCT07469514Ikke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese Infantil
-
NCT07474818Ikke rekrutterer endnuSpastisk diplegi cerebral parese
Kliniske forsøg med Kvalitativ funktionsterapi
-
NCT05878964RekrutteringMelanom | Nyrekræft | Brystkræft | Mavekræft | Lungekræft | Blærekræft | Hudkræft | Hovedhalskræft
-
NCT02914847Ukendt
-
NCT07206953Afsluttet
-
NCT04293939RekrutteringFor tidlig fødsel | Forældre-barn relationer
-
NCT05725564Aktiv, ikke rekrutterendeMobilitetsbegrænsning | Gå, besvær
-
NCT05964556AfsluttetMuskelstyrke | Sportsskade | Muskelkontraktion
-
NCT05174091Afsluttet
-
NCT05485727AfsluttetFYSISK TERAPI TEKNIKKER
-
NCT00696280Afsluttet