Hybrid lukket sløjfe insulinleveringssystem i type 1 diabetes kandidater til en levende donor nyretransplantation
Efterforskernes primære mål er at bestemme virkningen af at bruge hybrid closed-loop (HCL) system hos patienter med type 1 diabetes (T1D) og slutstadie nyresygdom (ESRD) før nyretransplantation.
Efterforskerne vil også afgøre, om HCL ved at forbedre glukosekontrollen vil påvirke kortsigtede (1 måned) og langsigtede (12 måneder) komplikationer efter nyretransplantation hos patienter med T1D.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne planlægger at rekruttere op til 25 patienter med type 1-diabetes (T1D), der skal evalueres for en levende donor nyretransplantation. Disse patienter vil blive fulgt op til 1 år efter operationen. Deltagerne vil blive rekrutteret fra Yale Transplantation Center. Patienter med nyresygdom i slutstadiet (ESRD) og T1D henvist til prætransplantationsklinikken, som har en levende nyredonor, og som betragtes som kandidater til et hybrid closed-loop (HCL) system som en del af rutinemæssig behandling, vil blive bedt om at deltage i denne undersøgelse. Patienter, der viser interesse for HCL-systemet, bliver allerede henvist til Yale Transplant-Endocrine Clinic og/eller Yale Diabetes Center for at blive evalueret for gennemførligheden af at bruge HCL. Patienter vil også blive kontaktet angående undersøgelsen, når først HCL 670G-systemet er blevet ordineret, som skal bruges indtil operationen som standardbehandling (SOC).
HCL-systemet vil blive ordineret som en del af en standardbehandling til patienter med T1D, der er villige til at optimere deres glukosekontrol før operationen. HCL-systemet vil ikke blive leveret af forskningsforskerne. Som en del af SOC vil Medtronic® også give indledende træning (1. måned) og teknisk support til patienterne. Plan for rutinemæssig brug: HCL-systemet vil blive fjernet under hospitalsindlæggelsen til transplantationsoperationen og genstartet efter hospitalsudskrivning. Deltagerne vil blive fulgt på Yale Diabetes Center (YDC) og/eller Yale Transplant-Endocrine Clinic (YTEC) til behandling af diabetes og håndtering af HCL-systemet.
Patienterne vil blive tilset månedligt før nyretransplantationen. Efter operationen kommer de til YDC/YTEC-klinikkerne månedligt i de første 3 måneder og hver 3. måned derefter.
Patientoplysninger, der skal indsamles som en del af undersøgelsen:
- Demografi
- Blodsukkerkontrolresultater: hæmoglobin A1c, fastende glukoseniveauer
- Andre blod- og urinprøveresultater, der er relevante for protokollen, såsom: komplet blodtælling (CBC), kemi, nyre- og leverfunktionstest, glomerulær filtrationshastighed (GFR), urinprotein/albumin
- HCL-system og kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) rapport: gennemsnitlig glukose, standardafvigelse (SD), indeks for glukosevariabilitet (variationskoefficient), i målglukoseniveauer, auto-mode, hyppighed af hypo og hyperglykæmi, insulindosis og varighed af brug
- Hospitalsindlæggelser: peri- og post-op hyperglykæmi, hypoglykæmi, infektioner, transplantatafstødning, andre komplikationer/morbiditet, liggetid, genindlæggelser, dødelighed
Resultaterne fra denne kohorte af patienter med T1D behandlet med HCL under nyretransplantation vil blive sammenlignet med en retrospektiv kohorte på op til 25 patienter. Denne kontrolkohorte vil blive identificeret gennem en Joint Data Analytics Team (JDAT) forespørgsel af patienter fulgt på Yale Transplant Center i alderen 18-65 år, med T1D, og som havde modtaget en levende donor nyretransplantation i de sidste 3 år før startdatoen for denne protokol. Medicinske journaler fra disse patienter vil blive gennemgået af PI og/eller co-investigatorer. Relevant demografisk og medicinsk information vil blive registreret, som beskrevet ovenfor for den HCL-behandlede gruppe.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06519
- Yale-New Haven Organ Transplant Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 1 diabetes
- Modtager af (historiske kontroller) eller på venteliste til (kohorte) en levende donor nyretransplantation.
Ekskluderingskriterier:
Kohorte og historiske kontroller:
- Syn, hørenedsættelse (patienter kan ikke genkende pumpe- og sensorsignaler og alarmer)
- Kognitiv svækkelse (medmindre 24-timers omsorgsperson er tilgængelig)
- Samlet daglig insulindosisbehov mindre end 8 enheder pr. dag
- Patienter, der ikke er villige til at tjekke deres blodsukkertest mindst to gange om dagen
- Ikke fulgt/planlægger ikke at blive fulgt på Yale New Haven Hospital
Kohorte:
- Ingen levende donorkandidat
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
kommende kohorte
Patienterne vil blive fulgt for at bestemme virkningen af det hybride lukkede kredsløb (HCL) system, der blev ordineret som en del af den kliniske behandling.
|
Der er ingen indgriben.
Patienter vil modtage HCL-systemet som en del af deres kliniske pleje.
|
|
historiske kontroller
Journaldata for disse patienter, som ikke brugte HCL-systemet, vil blive sammenlignet med patienter i HCL-kohorten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af brug af hybrid closed-loop (HCL) system
Tidsramme: op til 1 år efter operationen
|
Brug måles i uger
|
op til 1 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resultat af nyretransplantation - graftafstødning
Tidsramme: Op til 3 måneder efter transplantationen
|
Op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
|
Resultat af nyretransplantation - infektioner
Tidsramme: Op til 3 måneder efter transplantationen
|
Op til 3 måneder efter transplantationen
|
|
|
Resultat af nyretransplantation - dødelighed
Tidsramme: 3 år fra studieoptagelse
|
3 år fra studieoptagelse
|
|
|
hyperglykæmi: glukoseniveauer > 180 milligram pr. deciliter (mg/dL)
Tidsramme: ændres fra baseline til 1 måned efter operationen
|
Blodprøver taget fra forsøgspersoner vil blive brugt til at måle dette resultat.
|
ændres fra baseline til 1 måned efter operationen
|
|
hyperglykæmi: glukoseniveauer > 180 mg/dL
Tidsramme: ændres fra baseline til 1 år efter operationen
|
Blodprøver taget fra forsøgspersoner vil blive brugt til at måle dette resultat.
|
ændres fra baseline til 1 år efter operationen
|
|
hypoglykæmi: glukoseniveauer
Tidsramme: ændres fra baseline til 1 måned efter operationen
|
Blodprøver taget fra forsøgspersoner vil blive brugt til at måle dette resultat.
|
ændres fra baseline til 1 måned efter operationen
|
|
hypoglykæmi: glukoseniveauer
Tidsramme: ændres fra baseline til 1 år efter operationen
|
Blodprøver taget fra forsøgspersoner vil blive brugt til at måle dette resultat.
|
ændres fra baseline til 1 år efter operationen
|
|
hæmoglobin A1c
Tidsramme: ændres fra baseline til 1 måned efter operationen
|
Blodprøver taget fra forsøgspersoner vil blive brugt til at måle dette resultat.
|
ændres fra baseline til 1 måned efter operationen
|
|
hæmoglobin A1c
Tidsramme: ændres fra baseline til 1 år efter operationen
|
Blodprøver taget fra forsøgspersoner vil blive brugt til at måle dette resultat.
|
ændres fra baseline til 1 år efter operationen
|
|
fastende glukoseniveauer
Tidsramme: ændres fra baseline til 1 måned efter operationen
|
Blodprøver taget fra forsøgspersoner vil blive brugt til at måle dette resultat.
|
ændres fra baseline til 1 måned efter operationen
|
|
fastende glukoseniveauer
Tidsramme: ændres fra baseline til 1 år efter operationen
|
Blodprøver taget fra forsøgspersoner vil blive brugt til at måle dette resultat.
|
ændres fra baseline til 1 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Renata Belfort De Aguiar, MD, PhD, Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000022558
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes, type 1
-
NCT06783309RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)
-
NCT06676566Tilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetes
-
NCT03286725AfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Akademisk opnåelse | Konditionstest
-
NCT07336459Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07493122Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1-diabetes (T1D)
-
NCT03740217Afsluttet
-
NCT07505134Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Observation
-
NCT06187974Afsluttet
-
NCT05844163Afsluttet
-
NCT05483374RekrutteringHoved- og halskræft | Nasopharynx cancer | Spytkirtelkræft | Næsehule og paranasal bihulekræft | Mellemørekarcinom
-
NCT04939896Afsluttet
-
NCT07048561RekrutteringSundhedsrelateret fysisk kondition og udøvende funktion hos ældre voksne: En prospektiv undersøgelseFremadrettet undersøgelse | Event-relaterede potentialer | Ældre voksne (65 år og ældre) | Eksekutiv funktion (kognition) | Konditionstest
-
NCT06834048RekrutteringGeriatrisk vurdering | Balancekontrol hos ældre | Balance ændringer | Balancevurdering
-
NCT06629038Rekruttering
-
NCT07081269RekrutteringFysisk kondition | Event-relaterede potentialer | Eksekutiv funktion (kognition)
-
NCT06377956AfsluttetMadpræferencer | Sund ernæring | Metabolisk syndrom, beskyttelse mod