Effekten af tidlig administration af Dapagliflozin hos STEMI-patienter med LV systolisk dysfunktion
Effekten af tidlig administration af Dapagliflozin hos ST Elevation myokardieinfarktpatienter med venstre ventrikel systolisk dysfunktion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
300 STIMI-patienter med LV systolisk dysfunktion vil blive tilfældigt opdelt i to lige store grupper (Gruppe I (undersøgelsesarm, n=150); vil modtage
- Reperfusionsbehandling: primær perkutan koronar intervention (PPCI) efter DAPT-belastning (aspirin 300 mg og enten clopidogrel 600 mg eller ticagrelor 180 mg oralt) i ambulancen eller skadestuen efter diagnose.
- Antiiskæmisk behandling: DAPT, SC-antikoagulation, betablokkere, statin eller andre vil blive individualiseret efter patientens tilstand.
- Behandling mod svigt: Angiotensinkonverterende enzymhæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere, betablokkere, mineralokortikoidreceptorantagonister, andre diuretika vil blive tilføjet i tilfælde af volumenoverbelastning.
- Dapagliflozin: Det vil blive givet i en dosis på 10 mg én gang dagligt inden for 24 timer efter PPCI.
Gruppe (II) Kontrolarm (n=150); vil modtage
- Reperfusionsterapi: som i studiearmen
- Antiiskæmisk behandling: som i undersøgelsesarmen.
- Anti-fejlbehandling: som i undersøgelsesarmen. LV ekkokardiografisk analyse for begge grupper ved baseline og 3 måneders opfølgning med 2D ekkokardiografi for at vurdere: LVEF ved simpson metode Diastolisk funktion LV diameter og volumen. LA volumenindeks. LV masseindeks. Sværhedsgraden af MR.
Laboratorieundersøgelse delstudie analyse:
50 patienter fra begge grupper vil gennemgå NT-proBNP ved baseline og efter 3 måneders opfølgning.
Kliniske resultater:
Patienterne vil blive fulgt op i et fratrukket ambulatorium for vurdering af kliniske resultater enten ved telefoncelle eller klinikbesøg ved 3 mdr.
Patienterne vil blive vurderet for følgende kliniske parametre:
I. Sammensætning af CV død og genindlæggelse af HF. II. Individuel komponent ved sammensatte endepunkter. III. Reinfarkt eller genindlæggelse for ACS og revaskularisering af mållæsioner.
Mål for forskningsresultater:
en. Primær (primær):
1. Forbedringen i LVEF (≥ 5%) ved hjælp af biplane simpson metode ekkokardiografi.
en. Sekundær (datterselskab):
Ekkokardiografiske parametre ved 3 måneders opfølgning.
- Ændringer i LV ombygning.
- Ændringer i diastolisk funktion
- Ændringer i LA volumenindeks.
- Ændringer i LV masseindeks.
- Laboratorieundersøgelser. Ændringer af NT-proBNP fra baseline til 3 måneders opfølgning
- Kliniske resultater efter 3 måneder. I. Sammensætning af CV død og genindlæggelse af HF. II. Individuel komponent ved sammensatte endepunkter. III. Reinfarkt eller genindlæggelse for ACS og revaskularisering af mållæsioner.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. gang STEMI inden for 24 timer under PPCI. (Brystsmerter > 30 minutter og ST-segment elevation i mere end én ledning, inkluderer definitionen af MI med en reference: Tredje universel definition af MI. (publiceret på ESC Clinical Practice Guidelines 2012).
- LVEF mindre end 50 %.
- eGFR ≥20 ml/min/1,73 m2.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år.
- T1D (Type I diabetes mellitus).
- Hæmodynamisk ustabil.
- Kardiogent shock (klinisk syndrom af vævshypperfusion som følge af hjertedysfunktion).
- Anamnese med kronisk symptomatisk HF med tidligere hHF inden for sidste år
- Patienter i dialyse.
- Alvorlig overfølsomhed over for dapagliflozin (f.eks. anafylaksi, angioødem).
- Gravide eller ammende kvinder.
- Alvorlig nedsat leverfunktion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: dapagliflozin
(a) Dapagliflozin 10 mg én gang dagligt inden for 24 timer efter PPCI i 3 måneder
|
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: konventionel terapi
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ekkokardiografisk parameter
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
Forbedringen i LVEF (≥ 5%) ved brug af biplane simpson-metoden ekkokardiografi
|
3 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i LV ombygning
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
ved hjælp af ekkokardiografi
|
3 måneders opfølgning
|
|
Ændringer i diastolisk funktion
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
ved hjælp af mitral Inflow Patterns elektrokardiografi
|
3 måneders opfølgning
|
|
Ændringer i LA volumenindeks
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
ved hjælp af biplan areal-længde-metoden fra apikale 4- og 2-kammervisninger elektrokardiografi
|
3 måneders opfølgning
|
|
Ændringer i LV masseindeks.
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
ved hjælp af lineær metode elektrokardiografi
|
3 måneders opfølgning
|
|
Laboratorieundersøgelser.
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
Ændringer af NT-proBNP fra baseline til 3 måneders opfølgning
|
3 måneders opfølgning
|
|
CV død og genindlæggelse af HF
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
Sammensætning af CV død og genindlæggelse af HF
|
3 måneders opfølgning
|
|
Individuel komponent ved sammensatte endepunkter.
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
Sammensætning af CV død eller genindlæggelse af HF
|
3 måneders opfølgning
|
|
ACS
Tidsramme: 3 måneders opfølgning
|
Reinfarkt eller genindlæggelse for ACS og revaskularisering af mållæsioner.
|
3 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hjertemislyde
- Ventrikulær dysfunktion
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Systoliske mislyde
- Ventrikulær dysfunktion, venstre
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Antimetabolitter
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehæmmere
- Natriuretiske midler
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hormonantagonister
- Serinproteinasehæmmere
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Vasokonstriktormidler
- Aspirin
- Ticagrelor
- Clopidogrel
- Dapagliflozin
- Diuretika
- Enzymhæmmere
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Mineralokortikoider
- Adrenerge beta-antagonister
- Angiotensin II
- Giapreza
- Angiotensinogen
- Angiotensin-konverterende enzymhæmmere
- Angiotensinreceptorantagonister
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GAgban
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt
-
NCT07382700Tilmelding efter invitationSTEMI - ST-segment Elevation Myokardieinfarkt
-
NCT07621107Ikke rekrutterer endnuSTEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
NCT06678074Aktiv, ikke rekrutterendeSTEMI | STEMI - ST Elevation Myokardieinfarkt (MI) | Stentimplantation | STEMI (ST Elevation MI)
-
NCT03863327UkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt (nSTEMI) | Ikke STEMI
-
NCT03507777AfsluttetKoronararteriesygdom | Åreforkalkning | Koronar stenose | STEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | NSTEMI - Non-ST Segment Elevation Myokardieinfarkt (MI)
-
NCT06759532AfsluttetST Elevation (STEMI) Myokardieinfarkt
-
NCT04549766Ikke rekrutterer endnuST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
NCT04110691UkendtST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
NCT02429271AfsluttetMyokardieinfarkt | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
NCT03400267AfsluttetSTEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt
Kliniske forsøg med Dapagliflozin 10 mg Tab
-
NCT07516847Ikke rekrutterer endnuAnæmi | Myelodysplastiske syndromer (MDS)
-
NCT07273838RekrutteringHjertefejl | Akut nyreskade
-
NCT07405216RekrutteringTeenager | Albuminuri | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Kronisk Nyresygdom (Let til Moderat)
-
NCT07331727Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05915949Rekruttering
-
NCT06341842Rekruttering
-
NCT05050500AfsluttetMyokardieinfarkt | Glucoseintolerance | Diabetes type 2
-
NCT05310916RekrutteringDiabetisk retinopati