- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00004099
Kirurgi med eller uden kombinationskemoterapi til behandling af patienter med mavekræft
Randomiseret fase III undersøgelse af præoperativ kemoterapi efterfulgt af kirurgi versus kirurgi alene i lokalt avanceret gastrisk cancer (cT3 og cT4NxM0)
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Det vides endnu ikke, om operation alene eller operation kombineret med kemoterapi er mere effektiv til behandling af mavekræft.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at sammenligne effektiviteten af operation med eller uden kombinationskemoterapi til behandling af patienter, der har stadium II, stadium III eller stadium IV mavekræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign den samlede overlevelse hos patienter med lokalt fremskreden gastrisk cancer behandlet med kirurgi alene eller i kombination med neoadjuverende cisplatin, leucovorin calcium og fluorouracil.
- Sammenlign disse to regimer med hensyn til hastigheden af fuldstændig resektion, tid til progression og morbiditet hos disse patienter.
- Evaluer toksicitet af og sygdomsrespons på neoadjuverende kemoterapi hos disse patienter.
- Evaluer livskvalitet og præstationsstatus hos disse patienter før og efter operationen og sammenlign livskvalitet for begge regimer.
OVERSIGT: Dette er et randomiseret, åbent, multicenter-studie. Patienterne stratificeres efter center, primær tumorkategori (cT3 eller cT4), lokalisering af tumor (øvre tredjedel inklusive cardia II eller III vs. midterste og nederste tredjedel), køn og histologisk subtype (tarm vs ikke-tarm). Patienterne randomiseres til en af to behandlingsarme.
- Arm I: Patienter får cisplatin IV over 1 time på dag 1, 15 og 29. Patienter får også leucovorin calcium IV over 2 timer efterfulgt af fluorouracil IV over 24 timer på dag 1, 8, 15, 22, 29 og 36. Et andet kursus administreres begyndende 2 uger senere i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter gennemgår resektion og lymfadenektomi på dag 57-63 af det andet kemoterapiforløb.
- Arm II: Patienter gennemgår resektion og lymfadenektomi inden for 14 dage efter randomisering.
Livskvalitet vurderes før randomisering, hver 3. måned i 1 år og 2 år efter randomisering.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 2 år og derefter hver 3. måned indtil døden.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 360 patienter (180 pr. arm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse over 4 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
-
-
-
-
-
Cairo, Egypten
- National Cancer Institute of Egypt
-
-
-
-
-
Maastricht, Holland, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
-
-
-
-
Porto, Portugal, 4200
- Instituto Portugues de Oncologia Centro do Porto, SA
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, D-13122
- Robert Roessle Klinik
-
Dresden, Tyskland, D-01307
- Medizinische Klinik I
-
Duesseldorf, Tyskland, D-40225
- Universitaetsklinik Duesseldorf
-
Erlangen, Tyskland, D-91054
- Department of Medicine III
-
Essen, Tyskland, D-45136
- Kliniken Essen - Mitte
-
Essen, Tyskland, D-45355
- Evangelisches Bethesda Krankenhaus GmbH
-
Frankfurt, Tyskland, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
-
Frankfurt, Tyskland, D-60488
- Krankenhaus Nordwest
-
Homburg, Tyskland, D-66421
- Universitatsklinik - Saarland
-
Koln, Tyskland, D-50924
- Klinik & Poliklinik fur Strahlentherapie der Universitat zu Koln
-
Meissen, Tyskland, D-01657
- Kreiskrankenhaus Meissen
-
Muenster, Tyskland, DOH-48149
- Westfaelische Wilhelms-Universitaet
-
Munich, Tyskland, D-81675
- Klinikum Rechts Der Isar/Technische Universitaet Muenchen
-
Solingen, Tyskland, D-42653
- Staedtisches Krankenhaus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bevist stadium II-IV adenokarcinom i maven, herunder cardia carcinom type II og III
- Lokalt resecerbar sygdom
- Ingen fjernmetastaser undtagen M1-lymfeknuder
Ingen tegn på peritoneal carcinomatose
- Frie tumorceller i lavage ved laparoskopi tilladt
- Ingen ukontrolleret blødning af den primære tumor
- Intet gastrisk udløbssyndrom eller fuldstændig tumorstenose, der ville kræve total parenteral ernæring
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 til 69
Ydeevnestatus:
- WHO 0-1
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- WBC større end 4.000/mm^3
- Absolut neutrofiltal større end 2.000/mm^3
- Blodpladetal større end 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 1,25 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Protrombinrate mindst 70 %
Nyre:
- Kreatinin ikke højere end 1,25 gange ULN
- Kreatininclearance større end 60 ml/min
Kardiovaskulær:
- Ingen tidligere atrielle eller ventrikulære arytmier
- Ingen tidligere kongestiv hjerteinsufficiens
- Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
Andet:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen anden tidligere eller samtidig neoplasma undtagen kurativt behandlet ikke-melanom hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen
- Ingen aktiv infektion
- Ingen allergi over for protokollægemidler
- Ingen demens eller væsentligt ændret mental status
- Ingen anden alvorlig medicinsk tilstand, der ville forhindre overholdelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen filgrastim (G-CSF) inden for 48 timer før kemoterapi
Kemoterapi:
- Ingen forudgående kemoterapi
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Ingen forudgående strålebehandling
Kirurgi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen forudgående stentimplantation
- Ingen tidligere laserterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Christoph Schuhmacher, Technical University of Munich
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schuhmacher C, Gretschel S, Lordick F, Reichardt P, Hohenberger W, Eisenberger CF, Haag C, Mauer ME, Hasan B, Welch J, Ott K, Hoelscher A, Schneider PM, Bechstein W, Wilke H, Lutz MP, Nordlinger B, Van Cutsem E, Siewert JR, Schlag PM. Neoadjuvant chemotherapy compared with surgery alone for locally advanced cancer of the stomach and cardia: European Organisation for Research and Treatment of Cancer randomized trial 40954. J Clin Oncol. 2010 Dec 10;28(35):5210-8. doi: 10.1200/JCO.2009.26.6114. Epub 2010 Nov 8.
- Schuhmacher C, Schlag P, Lordick F, et al.: Neoadjuvant chemotherapy versus surgery alone for locally advanced adenocarcinoma of the stomach and cardia: randomized EORTC phase III trial #40954. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-4510, 2009.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i maven
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Cisplatin
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Kalk
- Levoleucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-40954
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mavekræft
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
Jessa HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
-
Rijnstate HospitalAfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Mavetømning | Bariatrisk kirurgiHolland
Kliniske forsøg med fluorouracil
-
Guangdong Provincial People's HospitalShanghai Henlius BiotechAktiv, ikke rekrutterende
-
Combined Military Hospital (CMH) institute of Medical...Rekruttering
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinomForenede Stater
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringFlere aktiniske keratoserForenede Stater
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaRekruttering
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
CStone PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeIkke-operabelt lokalt avanceret, tilbagevendende eller metastatisk spiserørspladecellecarcinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Peking University Cancer Hospital... og andre samarbejdspartnereUkendtNasopharyngealt karcinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityUkendt