- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00004099
위암 환자 치료에서 병용 화학 요법을 포함하거나 포함하지 않는 수술
국소 진행성 위암(cT3 및 cT4NxM0)에서 수술 전 화학요법 후 수술 대 단독 수술의 무작위 3상 연구
이론적 근거: 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방법을 사용합니다. 위암 치료에서 단독 수술이 더 효과적인지 화학 요법과 병행하는 수술이 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.
목적: 2기, 3기 또는 4기 위암 환자를 치료할 때 병용 화학요법 유무에 관계없이 수술의 효과를 비교하기 위한 무작위 3상 시험.
연구 개요
상세 설명
목표:
- 단독 수술 또는 신보조제 시스플라틴, 류코보린 칼슘 및 플루오로우라실 병용 요법으로 치료받은 국소 진행성 위암 환자의 전체 생존율을 비교합니다.
- 이 환자들의 완전 절제율, 진행 시간 및 이환율 측면에서 이 두 요법을 비교하십시오.
- 이러한 환자에서 선행 화학요법의 독성 및 질병 반응을 평가합니다.
- 이러한 환자의 수술 전 및 수술 후 삶의 질과 수행 상태를 평가하고 두 요법에 대한 삶의 질을 비교합니다.
개요: 이것은 무작위, 오픈 라벨, 다기관 연구입니다. 환자는 중심, 원발성 종양 범주(cT3 또는 cT4), 종양의 국소화(분문 II 또는 III를 포함하는 상위 3분의 1 vs 중간 및 하위 3분의 1), 성별 및 조직학적 하위 유형(장 대 비장)에 따라 계층화됩니다. 환자는 2개의 치료군 중 하나로 무작위 배정됩니다.
- I군: 환자는 1일, 15일 및 29일에 1시간 이상 시스플라틴 IV를 받습니다. 환자들은 또한 2시간 동안 류코보린 칼슘 IV를 투여받은 후 1일, 8일, 15일, 22일, 29일 및 36일에 24시간 동안 플루오로우라실 IV를 투여 받았습니다. 두 번째 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 2주 후에 시작하여 시행됩니다.
환자는 두 번째 화학 요법 과정의 57-63일에 절제 및 림프절 절제술을 받습니다.
- 팔 II: 환자는 무작위화 14일 이내에 절제 및 림프절 절제술을 받습니다.
삶의 질은 무작위 배정 전, 1년 동안 3개월마다, 무작위 배정 후 2년에 평가됩니다.
환자는 1년 동안 3개월마다, 2년 동안 6개월마다, 그 후 사망할 때까지 3개월마다 추적됩니다.
예상되는 누적: 총 360명의 환자(군당 180명)가 4년 동안 이 연구를 위해 누적될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maastricht, 네덜란드, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
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Berlin, 독일, D-13122
- Robert Roessle Klinik
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Dresden, 독일, D-01307
- Medizinische Klinik I
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Duesseldorf, 독일, D-40225
- Universitaetsklinik Duesseldorf
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Erlangen, 독일, D-91054
- Department of Medicine III
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Essen, 독일, D-45136
- Kliniken Essen - Mitte
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Essen, 독일, D-45355
- Evangelisches Bethesda Krankenhaus GmbH
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Frankfurt, 독일, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
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Frankfurt, 독일, D-60488
- Krankenhaus Nordwest
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Homburg, 독일, D-66421
- Universitatsklinik - Saarland
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Koln, 독일, D-50924
- Klinik & Poliklinik fur Strahlentherapie der Universitat zu Koln
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Meissen, 독일, D-01657
- Kreiskrankenhaus Meissen
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Muenster, 독일, DOH-48149
- Westfaelische Wilhelms-Universitaet
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Munich, 독일, D-81675
- Klinikum Rechts Der Isar/Technische Universitaet Muenchen
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Solingen, 독일, D-42653
- Staedtisches Krankenhaus
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Brussels, 벨기에, 1000
- Institut Jules Bordet
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Cairo, 이집트
- National Cancer Institute of Egypt
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Porto, 포르투갈, 4200
- Instituto Portugues de Oncologia Centro do Porto, SA
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
심장 암종 유형 II 및 III를 포함하여 위의 조직학적으로 입증된 II-IV기 선암종
- 국소적으로 절제 가능한 질환
- M1 림프절을 제외한 원격 전이 없음
복막 암종 증의 증거 없음
- 허용되는 복강경 검사에서 세척액의 자유 종양 세포
- 원발성 종양의 조절되지 않는 출혈 없음
- 전체 비경구 영양이 필요한 위출구 증후군 또는 완전한 종양 협착이 없음
환자 특성:
나이:
- 18세에서 69세
성능 상태:
- 누가 0-1
기대 수명:
- 명시되지 않은
조혈:
- WBC 4,000/mm^3 이상
- 2,000/mm^3보다 큰 절대 호중구 수
- 혈소판 수가 100,000/mm^3 이상
간:
- 정상 상한치(ULN)의 1.25배 이하의 빌리루빈
- 프로트롬빈 비율 최소 70%
신장:
- ULN의 1.25배 이하인 크레아티닌
- 크레아티닌 청소율 60mL/min 초과
심혈관:
- 이전의 심방 또는 심실성 부정맥 없음
- 이전의 울혈성 심부전 없음
- 지난 6개월 이내에 심근경색이 없었음
다른:
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 음성 임신 테스트
- 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 근치적으로 치료된 비흑색종 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외한 이전 또는 동시 신생물 없음
- 활성 감염 없음
- 프로토콜 약물에 대한 알레르기 없음
- 치매가 없거나 정신 상태가 크게 변경되지 않았습니다.
- 규정 준수를 방해하는 다른 심각한 의학적 상태 없음
이전 동시 치료:
생물학적 요법:
- 화학요법 전 48시간 이내에 필그라스팀(G-CSF) 없음
화학 요법:
- 이전 화학 요법 없음
내분비 요법:
- 명시되지 않은
방사선 요법:
- 사전 방사선 치료 없음
수술:
- 질병 특성 참조
- 이전 스텐트 이식 없음
- 이전 레이저 치료 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Christoph Schuhmacher, Technical University of Munich
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Schuhmacher C, Gretschel S, Lordick F, Reichardt P, Hohenberger W, Eisenberger CF, Haag C, Mauer ME, Hasan B, Welch J, Ott K, Hoelscher A, Schneider PM, Bechstein W, Wilke H, Lutz MP, Nordlinger B, Van Cutsem E, Siewert JR, Schlag PM. Neoadjuvant chemotherapy compared with surgery alone for locally advanced cancer of the stomach and cardia: European Organisation for Research and Treatment of Cancer randomized trial 40954. J Clin Oncol. 2010 Dec 10;28(35):5210-8. doi: 10.1200/JCO.2009.26.6114. Epub 2010 Nov 8.
- Schuhmacher C, Schlag P, Lordick F, et al.: Neoadjuvant chemotherapy versus surgery alone for locally advanced adenocarcinoma of the stomach and cardia: randomized EORTC phase III trial #40954. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-4510, 2009.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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