- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00004099
Sebészet kombinált kemoterápiával vagy anélkül a gyomorrákos betegek kezelésében
A műtét előtti kemoterápia véletlenszerű fázisú III. vizsgálata a műtétet követő egyedüli sebészeti beavatkozással szemben lokálisan előrehaladott gyomorrákban (cT3 és cT4NxM0)
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek különböző módokon állítják meg a daganatsejtek osztódását, így megállítják a növekedést vagy elpusztulnak. Egyelőre nem ismert, hogy a műtét önmagában vagy a kemoterápiával kombinált műtét hatékonyabb-e a gyomorrák kezelésében.
CÉL: Véletlenszerű III. fázisú vizsgálat a kombinált kemoterápiával vagy anélkül végzett műtét hatékonyságának összehasonlítására a II., III. vagy IV. stádiumú gyomorrákban szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
- Hasonlítsa össze a lokálisan előrehaladott gyomorrákban szenvedő betegek teljes túlélését, akiket önmagában vagy neoadjuváns ciszplatinnal, leukovorin-kalciummal és fluorouracillal kombinálva műtéttel kezeltek.
- Hasonlítsa össze ezt a két kezelési módot a teljes reszekció sebessége, a progresszióig eltelt idő és a betegek morbiditása szempontjából.
- Értékelje a neoadjuváns kemoterápia toxicitását és a betegségre adott válaszreakciót ezeknél a betegeknél.
- Értékelje ezeknél a betegeknél az életminőséget és a teljesítmény állapotát a műtét előtt és után, és hasonlítsa össze az életminőséget mindkét kezelési mód esetében.
VÁZLAT: Ez egy randomizált, nyílt, többközpontú vizsgálat. A betegeket a központ, a primer tumor kategória (cT3 vagy cT4), a daganat lokalizációja (felső harmad beleértve a cardia II vagy III vs a középső és alsó harmad), nem és szövettani altípus (intestinalis vs nem intestinalis) szerint osztályozzák. A betegeket randomizálják a két kezelési kar egyikébe.
- I. kar: A betegek ciszplatin IV-et kapnak 1 órán keresztül az 1., 15. és 29. napon. A betegek leukovorin-kalcium IV-et is kapnak 2 órán keresztül, majd fluorouracil IV-et 24 órán keresztül az 1., 8., 15., 22., 29. és 36. napon. A betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában 2 héttel később egy második kúrát adnak be.
A betegek reszekción és lymphadenectomián esnek át a második kemoterápia 57-63. napján.
- II. kar: A betegek reszekción és lymphadenectomián esnek át a randomizálást követő 14 napon belül.
Az életminőséget a randomizálás előtt, 1 éven keresztül 3 havonta és a randomizálás után 2 évvel értékelik.
A betegeket 1 éven keresztül 3 havonta, 2 éven keresztül 6 havonta, majd ezt követően 3 havonta követik a halálukig.
TERVEZETT GYŰJTEMÉNY: Összesen 360 beteg (karonként 180) halmozódik fel ebben a vizsgálatban 4 év alatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Brussels, Belgium, 1000
- Institut Jules Bordet
-
-
-
-
-
Cairo, Egyiptom
- National Cancer Institute of Egypt
-
-
-
-
-
Maastricht, Hollandia, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
-
-
-
-
Berlin, Németország, D-13122
- Robert Roessle Klinik
-
Dresden, Németország, D-01307
- Medizinische Klinik I
-
Duesseldorf, Németország, D-40225
- Universitaetsklinik Duesseldorf
-
Erlangen, Németország, D-91054
- Department of Medicine III
-
Essen, Németország, D-45136
- Kliniken Essen - Mitte
-
Essen, Németország, D-45355
- Evangelisches Bethesda Krankenhaus GmbH
-
Frankfurt, Németország, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
-
Frankfurt, Németország, D-60488
- Krankenhaus Nordwest
-
Homburg, Németország, D-66421
- Universitatsklinik - Saarland
-
Koln, Németország, D-50924
- Klinik & Poliklinik fur Strahlentherapie der Universitat zu Koln
-
Meissen, Németország, D-01657
- Kreiskrankenhaus Meissen
-
Muenster, Németország, DOH-48149
- Westfaelische Wilhelms-Universitaet
-
Munich, Németország, D-81675
- Klinikum Rechts Der Isar/Technische Universitaet Muenchen
-
Solingen, Németország, D-42653
- Staedtisches Krankenhaus
-
-
-
-
-
Porto, Portugália, 4200
- Instituto Portugues de Oncologia Centro do Porto, SA
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag igazolt II-IV. stádiumú gyomor adenokarcinóma, beleértve a II. és III. típusú cardia carcinomát
- Lokálisan reszekálható betegség
- Nincsenek távoli áttétek, kivéve az M1 nyirokcsomókat
Nincs bizonyíték a peritoneális carcinomatosisra
- A laparoszkópia során öblítésben szabad tumorsejtek megengedettek
- Az elsődleges daganat ellenőrizetlen vérzése nincs
- Nincs gyomorkivezetési szindróma vagy teljes tumorszűkület, amely teljes parenterális táplálást igényelne
A BETEG JELLEMZŐI:
Kor:
- 18-tól 69-ig
Teljesítmény állapota:
- WHO 0-1
Várható élettartam:
- Nem meghatározott
Hematopoietikus:
- WBC nagyobb, mint 4000/mm^3
- Az abszolút neutrofilszám nagyobb, mint 2000/mm^3
- A vérlemezkeszám nagyobb, mint 100 000/mm^3
Máj:
- A bilirubin nem haladja meg a normál érték felső határának (ULN) 1,25-szörösét
- protrombin arány legalább 70%
Vese:
- A kreatinin nem haladja meg a felső határérték 1,25-szörösét
- Kreatinin-clearance nagyobb, mint 60 ml/perc
Szív- és érrendszeri:
- Nincs korábbi pitvari vagy kamrai aritmia
- Nincs korábban pangásos szívelégtelenség
- Nem volt szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban
Egyéb:
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Nincs más korábbi vagy egyidejű daganat, kivéve a gyógyítóan kezelt nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyak in situ karcinómáját
- Nincs aktív fertőzés
- Nincs allergia a protokoll gyógyszerekre
- Nincs demencia vagy jelentősen megváltozott mentális állapot
- Nincs más súlyos egészségügyi állapot, amely megakadályozná a megfelelést
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Biológiai terápia:
- A kemoterápia előtt 48 órán belül nem kapott filgrasztimot (G-CSF).
Kemoterápia:
- Nincs előzetes kemoterápia
Endokrin terápia:
- Nem meghatározott
Sugárterápia:
- Nincs előzetes sugárkezelés
Sebészet:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Nincs előzetes stent beültetés
- Nincs előzetes lézerterápia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Christoph Schuhmacher, Technical University of Munich
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schuhmacher C, Gretschel S, Lordick F, Reichardt P, Hohenberger W, Eisenberger CF, Haag C, Mauer ME, Hasan B, Welch J, Ott K, Hoelscher A, Schneider PM, Bechstein W, Wilke H, Lutz MP, Nordlinger B, Van Cutsem E, Siewert JR, Schlag PM. Neoadjuvant chemotherapy compared with surgery alone for locally advanced cancer of the stomach and cardia: European Organisation for Research and Treatment of Cancer randomized trial 40954. J Clin Oncol. 2010 Dec 10;28(35):5210-8. doi: 10.1200/JCO.2009.26.6114. Epub 2010 Nov 8.
- Schuhmacher C, Schlag P, Lordick F, et al.: Neoadjuvant chemotherapy versus surgery alone for locally advanced adenocarcinoma of the stomach and cardia: randomized EORTC phase III trial #40954. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-4510, 2009.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gyomorbetegségek
- Gyomor neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Védőszerek
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Ellenszerek
- B-vitamin komplex
- Ciszplatin
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Kalcium
- Levoleukovorin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EORTC-40954
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyomorrák
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteBefejezveLiposomált vas | Y-de-Roux Gastric By-Pass | Parenterális vasterápiaSpanyolország
-
Ruijin HospitalAktív, nem toborzóGastric and Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
DuomedAktív, nem toborzóElhízottság | Gastrectomia | Roux-en-Y gyomor-bypass | Mini Gastric BypassBelgium
-
Mansoura UniversityIsmeretlenHelicobacter pylori | Gastric Antrum | KORPUSZBIOPSIÁKEgyiptom
-
AstraZenecaDaiichi Sankyo Co., Ltd.Aktív, nem toborzóGastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
University of UtahElevar TherapeuticsMegszűntUrotheliális karcinóma | Előrehaladott rosszindulatú daganatok | Gastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinoma | MSI-H vagy dMMR szilárd daganatokEgyesült Államok
-
Daiichi SankyoAstraZenecaBefejezveAdenocarcinoma Gastric Stage IV metasztázisokkal | Adenokarcinóma - GEJEgyesült Államok, Spanyolország, Belgium, Olaszország, Egyesült Királyság
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a fluorouracil
-
Sun Yat-sen UniversityZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Peking University Cancer Hospital & Institute és más munkatársakIsmeretlenNasopharyngealis karcinómaKína
-
CStone PharmaceuticalsAktív, nem toborzóNem reszekálható lokálisan előrehaladott, visszatérő vagy áttétes nyelőcső laphámsejtes karcinómaKína
-
Sun Yat-sen UniversityIsmeretlen
-
Actavis Inc.BefejezveAktinikus keratosisEgyesült Államok
-
The Netherlands Cancer InstituteBefejezve
-
The Cleveland ClinicNational Cancer Institute (NCI)MegszűntAktinikus keratosis | Szerv- vagy szövetátültetés; KomplikációkEgyesült Államok
-
Boston UniversityToborzásFelületes bazális sejtes karcinóma | Laphámsejtes karcinóma in situEgyesült Államok
-
Singapore National Eye CentreSingapore Eye Research Institute; Nanchang UniversityBefejezveGlaukóma | Sebgyógyulás | TrabeculectomiaSzingapúr
-
Hokkaido Gastrointestinal Cancer Study GroupHokkaido University HospitalBefejezve
-
Hong Kong Nasopharyngeal Cancer Study Group LimitedThe Hong Kong Anti-Cancer Society; hong Kong Cancer FundBefejezveNasopharyngealis karcinómaKína