Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af DHA-tilskud på makulær funktion hos patienter med Stargardt-makuladystrofi og Stargardt-lignende makuladystrofi

30. juni 2017 opdateret af: National Eye Institute (NEI)

Undersøgelse af effekten af ​​kosttilskud af docosahexaensyre (DHA) på makulær funktion hos personer med autosomal dominant Stargardt-lignende og autosomal recessiv Stargardt-makuladystrofi

Denne undersøgelse vil evaluere, om docosahexaensyre (DHA) kosttilskud kan forbedre makulær funktion hos patienter med Stargardt makulær dystrofi og Stargardt-lignende makulær dystrofi. Stargardt macula dystrofi er en recessiv arvelig egenskab, der forårsager en alvorlig form for makuladegeneration. (Maculaen er den midterste del af nethinden bagerst i øjet, der er ansvarlig for fint syn.) Lidelsen begynder i slutningen af ​​barndommen og udvikler sig til et signifikant fald i det centrale syn. Et af de tidligste tegn på lidelsen er ophobning i og under makula af et fedtpigment kaldet lipofuscin. Stargardt-lignende makula dystrofi er en dominerende arvelig egenskab, der involverer tab af centralt syn, men den begynder senere end Stargardt makula dystrofi, og akkumuleringen af ​​lipofuscin strækker sig ud over den centrale region af makula. DHA er en fedtsyre, der er essentiel for normal hjerne- og øjenudvikling. Det findes normalt i kosten, men ikke i store mængder. Kosttilskud kan hjælpe med at forhindre eller bremse udviklingen af ​​nogle øjensygdomme.

Patienter med autosomal dominant Stargardt-lignende makula dystrofi eller autosomal recessiv Stargardt makula dystrofi er kvalificerede til denne undersøgelse. Kandidater vil blive screenet med følgende tests og procedurer:

  • Sygehistorie og fysisk undersøgelse.
  • Blodprøve for at måle niveauer af DHA og vitaminer.
  • Øjenundersøgelse: Patientens syn og øjentryk testes, derefter udvides pupillerne for at undersøge strukturer inde i øjet. Der tages også billeder.
  • Synsfelttest: Patienten ser på en lille plet af lys, der projiceres på en hvid skærm og bliver bedt om at notere, når andre lys vises andre steder på skærmen.
  • Elektroretinogram (ERG): En elektrode (lille sølvskive) tapes til patientens pande. Der gives dråber for at bedøve øjnene, og der sættes specielle kontaktlinser i øjnene. I den første del af testen ser patienten på midten af ​​en sort/hvid skakternet skærm, der flimrer i 30 sekunder ad gangen. Dette gentages 16 eller flere gange. I anden del af testen ser patienten ind i en kugle, hvor lysglimt flimrer i 20 sekunder ad gangen. Dette gentages fire eller flere gange. Kontaktlinserne registrerer små elektriske signaler, der genereres af nethinden under testene.

Deltagerne vil begynde at tage DHA-kapsler eller placebo (look-alike-kapsler uden aktiv ingrediens) fra 1 uge til 3 måneder efter tilmelding til undersøgelsen og vil gentage flere af screeningstestene ved opfølgningsbesøg planlagt 3, 6, 9, 12 og 15 måneder efter, at de begynder at tage kapslerne. De vil også blive interviewet om eventuelle behandlingsbivirkninger.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Vi foreslår at foretage en dobbeltmasket, randomiseret, placebokontrolleret, crossover-undersøgelse af effekten af ​​docosahexaensyre (DHA) kosttilskud hos personer med makulær dystrofi for at afgøre, om DHA kan forbedre makulær funktion. Forsøgspersonerne vil modtage enten oralt DHA-tilskud (5x200 mg BID, 2.000 mg/dag) eller placebo. Forsøgspersoner vil "overgå" til den modsatte behandling to gange i løbet af denne undersøgelse. Primære resultater vil måle ændringen i makulær funktion i perioder med og uden DHA-tilskud.

Zhang og kolleger fandt en mutation i genet, ELOVL4 (forlængelse af den meget langkædede fedtsyre-4), hos personer med Stargardt-lignende makulær dystrofi. Genet formodes at fungere i syntesevejen af ​​meget langkædede flerumættede fedtsyrer, herunder DHA. DHA er den vigtigste meget langkædede flerumættede fedtsyre i nethinden. Da vores nordamerikanske kost er fattig på DHA, antager vi, at et DHA-kosttilskud kan forbedre makulær funktion hos personer med ELOVL4-mutationen. Da effekten af ​​DHA-tilskud kan være uspecifik, foreslår vi at studere en anden kohorte med Stargardt makulær dystrofi, som har en anden genotype, der involverer en anden metabolisk vej i øjet, men præsenterer en lignende fænotype. To kohorter på op til 10 forsøgspersoner til analyse vil blive rekrutteret fra patienter med enten Stargardt-lignende makuladystrofi eller Stargardt makuladystrofi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding

22

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSIONSKRITERIER:

For at være berettiget til at tilmelde sig denne undersøgelse skal en potentiel deltager opfylde følgende inklusionskriterier.

  1. Forstå og underskriv det informerede samtykke.
  2. I stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer (vil sandsynligvis udelukke deltagere under 10 år, men ikke nødvendigvis).

    Autosomal recessiv Stargardt-makuladystrofi-deltagere (skal observeres i mindst ét ​​undersøgelsesøje):

  3. Har et arvemønster, der indikerer autosomal recessiv arv.
  4. Har en fænotype, der stemmer overens med diagnosen autosomal recessiv Stargardt-makuladystrofi, herunder følgende kliniske træk: fundusundersøgelse, der viser bilateral central makulopati og/eller funduspletter eller karakteristiske ændringer på et intravenøst ​​fluorescein-angiogram.

    Autosomal dominerende Stargardt-lignende makuladystrofi-deltagere (skal observeres i mindst ét ​​undersøgelsesøje):

  5. Har et arvemønster, der indikerer autosomal dominant nedarvning.
  6. Har en fænotype i overensstemmelse med diagnosen Stargardt-lignende macula dystrofi, som kan omfatte: fundusundersøgelse, der viser bilateral central makulopati og funduspletter begrænset til den centrale macula, eller intravenøst ​​fluorescein-angiogram.

EXKLUSIONSKRITERIER:

For at være berettiget til at tilmelde sig denne undersøgelse, må en potentiel deltager ikke opfylde nogen af ​​følgende eksklusionskriterier.

1. Har en ikke-optagelig multifokal ERG.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

5. maj 2003

Studieafslutning

10. december 2007

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. maj 2003

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. maj 2003

Først opslået (Skøn)

12. maj 2003

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. juli 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juni 2017

Sidst verificeret

10. december 2007

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Makuladegeneration

Kliniske forsøg med Docosahexaensyre (DHA) kosttilskud

3
Abonner