- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00260988
En sammenligning af dalteparin og tinzaparin til forebyggelse af blodpropper hos hæmodialysepatienter på orale antikoagulantia under kirurgi
Tinzaparin versus Dalteparin til perioperativ tromboembolisk profylakse hos patienter med dialyseafhængig nyresygdom - et canadisk multicenterforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et prospektivt multicenter randomiseret forsøg, der involverer 60 på hinanden følgende kvalificerede og samtykkende patienter fra undervisningshospitaler i Canada. Patienter vil blive randomiseret til enten tinzaparin eller dalteparin for at undersøge farmakokinetikken af både lavmolekylære hepariner (LMWH) perioperativt i en særlig population, nemlig slutstadie nyresygdom (ESRD) dialysepatienter.
Til dato, selvom der findes beviser, der tyder på, at tinzaparin kan være sikkert hos patienter i hæmodialyse, er LMWH'er som gruppe ikke blevet undersøgt i perioperative omgivelser hos disse patienter. Denne protokol er udviklet således, at den farmakokinetiske adfærd af tinzaparin og dalteparin kan sammenlignes, men også således at varigheden af warfarin er minimeret. Terapeutiske doser af LMWH administreres før proceduren i så lang tid af perioden som muligt, hvor oral antikoagulering er subterapeutisk.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y4E9
- The Ottawa Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke
- Patienter i alderen >= 18 med nyresygdom i slutstadiet, der kræver kronisk hæmodialyse (HD) tre gange om ugen og klinisk stabile på HD i 4 uger (x 4 uger)
- Patienter, der har behov for aktiv oral antikoagulering for protetiske hjerteklapper, nylig dyb venetrombose >= 1 måned, eller patienter med atrieflimren og en væsentlig risikofaktor (tidligere forbigående iskæmisk anfald [TIA] eller slagtilfælde, forhøjet blodtryk, diabetes, i alderen >= 75 år , moderat/alvorlig venstre ventrikel dysfunktion), som kræver elektiv ikke-hjertekirurgi eller en invasiv procedure med reversering af deres antikoagulerende behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Tegn på aktiv blødning før ophør med warfarin
- Hæmoglobin <= 90 eller blodpladetal <= 100x10^9/L
- Ukontrolleret hypertension eller slagtilfælde inden for 6 måneder efter studiets påbegyndelse
- Spinal eller neurokirurgi
- Øjenoperation (undtagen kataraktoperation)
- Forventet levetid mindre end 3 måneder
- Patienter med behov for hjerteoperation
- Tilstedeværelse af aktivt duodenalsår
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Dalteparin
Dalteparin 200 IE/kg/dag i tre dage før operationen og dalteparin 5000 IE dagligt i 3-5 dage efter operationen
|
200 IE/kg/dag administreret subkutant i tre dage før, men ikke inklusive dagen for operationen
|
ACTIVE_COMPARATOR: Tinzaparin
Tinzaparin 175 IE/kg/dag i tre dage før operationen og Tinzaparin 4500 IE i 3-5 dage efter operationen
|
175 IE/kg/dag administreret subkutant i tre dage før, men ikke inklusive dagen for operationen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Det primære resultat vil være sammenligningen af de farmakokinetiske profiler af dalteparin og tinzaparin hos patienter i hæmodialyse i forbindelse med perioperativ antikoagulering til tromboembolisk profylakse. Specifikt præ-dialyse anti-Xa niveauer post
Tidsramme: Prædialyse efter tredje dosis LMWH
|
Anti-Xa-niveauer blev tegnet før dialyse (på et tidspunkt, der var inden for 20-24 timer efter LMWH dosis) og postdialyse
|
Prædialyse efter tredje dosis LMWH
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppigheden af operationsaflysning
Tidsramme: Samlet kumulativt ved afslutningen af studiet
|
Vi vil indsamle data om årsager til, at operationer blev aflyst i denne patientpopulation
|
Samlet kumulativt ved afslutningen af studiet
|
Blødningskomplikationer
Tidsramme: Enhver rapporteret og fremkaldt blødningshændelse vil blive fanget gennem hele undersøgelsesperioden
|
Enhver rapporteret og fremkaldt blødningshændelse vil blive fanget gennem hele undersøgelsesperioden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marc Rodger, MD, MSc, OHRI
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2003391-01H
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fragmin (dalteparin)
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttet
-
PfizerAfsluttetDiabetisk fodsårCanada, Grækenland, Østrig, Finland, Polen, Sverige, Den Russiske Føderation, Norge, Spanien, Italien, Det Forenede Kongerige, Danmark, Litauen, Belgien, Tyskland, Ukraine, Tjekkiet
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Australian and New Zealand... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKritisk sygdom | Dyb venetromboseForenede Stater, Australien, Canada, Saudi Arabien, Brasilien, Det Forenede Kongerige
-
M.D. Anderson Cancer CenterBrookdale University Hospital Medical Center; Josephine Ford Cancer CenterAfsluttetNeoplasmer | Dyb venetromboseForenede Stater
-
Thomas Decker ChristensenAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)PfizerAfsluttet
-
University of RochesterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Eisai Inc.AfsluttetVenøs tromboembolisme | LungeemboliForenede Stater, Canada
-
University of OklahomaPfizerAfsluttet