Sammenligning af virkninger af Telmisartan og Valsartan på Neointima-volumen ved diabetes

Mennesker med diabetes mellitus er mere tilbøjelige til at få koronar hjertesygdom, slagtilfælde og perifer vaskulær sygdom, og diabetes mellitus er blevet betragtet som en uafhængig risikofaktor for progression af koronararteriesygdom. Adskillige undersøgelser er blevet rapporteret, at diabetes øgede risikoen for kardiovaskulær dødelighed hos både mænd og kvinder. Med introduktionen af ​​lægemiddeleluerende stents (DES'er) er de angiografiske rater af restenose i de senere måneder reduceret dramatisk i adskillige undersøgelser. Selv med DES'er viste diabetespatienter imidlertid øgede rater af restenose og sene tabsindeks sammenlignet med ikke-diabetiske patienter. Diabetes er blevet anset for at være en prædiktor for dårlig prognose efter perkutan koronar intervention med lægemiddel-eluerende stents. Langsigtede kliniske og angiografiske resultater efter perkutan koronar intervention (PCI) med lægemiddel-metal stents (DES) har vist sig at være værre hos diabetespatienter sammenlignet med ikke-diabetiske patienter. I DES-æraen har ingen undersøgelse sammenlignet virkningerne af telmisartan og valsartan på neointima-volumen med intravaskulær ultralyd (IVUS) 8 måneder efter zotarolimus-eluerende stentimplantation hos hypertensive type 2-diabetespatienter. Telmisartan, som er velkendt for sin selektive peroxisomproliferatoraktiverede receptor (PPAR)-γ-aktivitet med sine antiinflammatoriske og antiproliferative egenskaber, kunne være en passende terapeutisk mulighed til behandling af hypertensive diabetespatienter med signifikante koronararteriesygdomme, der kræver stentimplantation. I modsætning hertil er valsartan en angiotensinreceptorblokker med ubetydelig PPAR-γ-aktivitet. Der er stadig stigende interesse i identifikation af systemiske farmakologiske terapier til forebyggelse af koronar restenose, især hos diabetespatienter.