- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00613548
Moderat mitral regurgitation hos CABG-patienter (MoMIC)
Baggrund:
Tilstedeværelsen af en mild til moderat iskæmisk mitral regurgitation (IMR) resulterer i en signifikant reduceret langtidsoverlevelse og øgede hospitalsindlæggelser for hjertesvigt. Fordelen ved at tilføje mitralklapkirurgi til koronararterie-bypass-kirurgi (CABG) er veldokumenteret i kombinationen af koronararteriesygdom og svær MR. På den anden side er det klinisk praksis at undlade at reparere mitralklappen i de CABG-tilfælde, hvor IMR er mild til moderat. Der er dog ingen afgørende data til rådighed, der understøtter dette princip. De eksisterende undersøgelser er små, retrospektive og resultaterne modstridende. Behovet for et prospektivt randomiseret forsøg er ofte blevet foreslået og diskuteret, men så vidt vi ved, er en sådan undersøgelse endnu ikke påbegyndt.
Studere design:
Moderate Mitral Regurgitation In Patients Undergoing CABG (MoMIC) Trial er det første internationale multicenter, storstilet studie for at afklare, om moderat IMR hos CABG-patienter bør korrigeres. I alt 550 CABG-patienter med moderat IMR skal randomiseres til enten CABG alene eller CABG plus mitralklapkorrektion.
Implikation:
Hvis korrektion af moderat MR hos CABG-patienter er den overlegne strategi, bør dette tilbydes alle patienter i denne enhed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Per N Wierup, MD, PhD
- Telefonnummer: 5424 +45 89495566
- E-mail: pwi@sks.aaa.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sten Lyager Nielsen, MD, DMSc
- Telefonnummer: 5422 +45 89495566
- E-mail: lyager@ki.au.dk
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8000
- Rekruttering
- Dep. of Cardiothoracic Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby,
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med iskæmisk hjertesygdom, som opfylder indikationerne for CABG, og som også har en moderat iskæmisk MR. Iskæmisk MR er defineret som mitral regurgitation på grund af koronararteriesygdom og ikke tilfældigt forbundet med det. Det skyldes enten en mitral ringdilatation (Carpentier type I) eller en restriktiv bevægelse af den bageste mitralblade (Carpentier type IIIb) eller en kombination af disse. Mitralbladene skal være slanke og uden tegn på iboende organisk sygdom. Mitralannulus bør ikke være uden væsentlig forkalkning, der kan holdes ansvarlig for ventilinsufficiens. Sværhedsgraden af mitral regurgitation kvantificeres ved hjælp af ekkoardiografi ved hjælp af Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)-metoden. Moderat MR er defineret som en beregnet ERO på 15-30 mm2 i hvile. Derfor vil patienter, der henvises til CABG og viser tegn på mitral regurgitation ved auskultation, ved ekkokardiografi eller ved ventrikulografi, blive evalueret yderligere ved en grundig ekkokardiografi (Transthoracic (TTE) i tvetydige tilfælde suppleret med transesophageal ekkokardiografi (TEE) før operation, afgøre, om patienten opfylder inklusionskriterierne. Derudover vil ejektionsfraktion (visuelt estimeret), venstre atriel dimension, mitral ringformet og tricuspidal ringformet størrelse samt estimater af pulmonal hypertension blive registreret.
- Alder ≥ 18 år.
- Inklusionen er uafhængig af venstre ventrikelfunktion.
- Inklusionen er uafhængig af størrelsen på venstre atrie.
- Det er obligatorisk, at patienten fuldt ud er i stand til at forstå den skriftlige information, formålet med undersøgelsen og i stand til at give et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tidligere hjerteoperationer.
- Akut operation.
- Ondartet sygdom med en forventet overlevelse på mindre end 5 år.
- ST-elevation myokardieinfarkt inden for 16 dage.
- Betydelig aortaklapsygdom, der nødvendiggør udskiftning af aortaklap
- Forkalkning af den ascenderende aorta.
- Betydelig mitral ringformet forkalkning.
- Type II MR (brudt papillær muskel, eller infrakteret langstrakt papillær muskel med prolaps)
- Afvisning af at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 1
CABG alene
|
CABG alene
|
Aktiv komparator: 2
CABG + Mitral reparation
|
CABG + Mitral reparation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Dødsfald eller genindlæggelse for hjertesvigt
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Per N Wierup, MD, PhD, Dep. of Cardiothoracic Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby, Denmark
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MoMIC
- 20040224
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Moderat mitral regurgitation
-
Shaare Zedek Medical CenterAfsluttetModerat iskæmisk mitral regurgitationIsrael
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetFunktionel mitral regurgitation | Degenerative Mitral RegurgitationDen Russiske Føderation
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuModerat iskæmisk mitral regurgitationEgypten
-
Mitre Medical Corp.BSWRI Cardiac Imaging Core Lab (CICL)Ikke rekrutterer endnuIskæmisk mitral regurgitation | Funktionel mitral regurgitationForenede Stater
-
Edwards LifesciencesRekrutteringMitral regurgitation | Mitral insufficiens | Funktionel mitral regurgitation | Degenerativ mitralklapsygdomForenede Stater, Canada, Schweiz, Tyskland
-
Hospital Clinic of BarcelonaAbbottUkendtMITRAL REGURGITATIONSpanien
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringResidual Mitral RegurgitationItalien
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringFunktionel mitral regurgitationKina
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdRekrutteringMitral regurgitation FunktionelKina
-
Polares Medical SATrukket tilbageFunktionel mitral regurgitationForenede Stater
Kliniske forsøg med CABG alene
-
St. Petersburg State Pavlov Medical UniversityRekrutteringIskæmisk hjertesygdom | Ventil hjertesygdom | Hjerteprocedurekomplikation | Defekt septalDen Russiske Føderation
-
Assiut UniversityRekrutteringCAD - KoronararteriesygdomEgypten
-
Kuopio University HospitalAfsluttetKoronararteriesygdom | Paroksysmal atrieflimrenFinland
-
St. Petersburg State Pavlov Medical UniversityAfsluttetKoronararteriesygdom | CABG | Iskæmisk hjertesygdom | Iskæmisk reperfusionsskadeDen Russiske Føderation
-
Peking University Third HospitalIkke rekrutterer endnuMinimalt invasiv hjertekirurgi
-
Imperial College LondonUniversity Hospitals, Leicester; Medical University of Silesia; Royal Brompton... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKoronararteriesygdom | Mitral regurgitationDet Forenede Kongerige, Polen
-
St. Petersburg State Pavlov Medical UniversityRekrutteringIskæmisk hjertesygdom | Koronararterie-bypass-transplantationDen Russiske Føderation
-
Chinese Academy of SciencesThe Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical...AfsluttetKronisk iskæmisk kardiomyopatiKina
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkendtParoksysmal atrieflimren, koronararteriesygdomDen Russiske Føderation
-
Diagram B.V.RekrutteringKoronararteriesygdomBelgien, Polen, Slovakiet