- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00613548
Moderat mitralregurgitasjon hos CABG-pasienter (MoMIC)
Bakgrunn:
Tilstedeværelsen av en mild til moderat iskemisk mitral regurgitasjon (IMR) resulterer i en betydelig redusert langtidsoverlevelse og økte sykehusinnleggelser for hjertesvikt. Fordelen med å legge til mitralklaffkirurgi til koronar bypass-kirurgi (CABG) er godt dokumentert i kombinasjonen av koronararteriesykdom og alvorlig MR. På den annen side er det klinisk praksis å avstå fra å reparere mitralklaffen i de CABG-tilfellene hvor IMR er mild til moderat. Det er imidlertid ingen avgjørende data tilgjengelig for å støtte dette prinsippet. De eksisterende studiene er små, retrospektive, og resultatene motstridende. Behovet for en prospektiv randomisert studie har ofte blitt foreslått og diskutert, men etter det vi vet har en slik studie ennå ikke startet.
Studere design:
Moderate Mitral Regurgitation In Patients Undergoing CABG (MoMIC) Trial er den første internasjonale multisenter, storskala studien for å avklare om moderat IMR hos CABG-pasienter bør korrigeres. Totalt 550 CABG-pasienter med moderat IMR skal randomiseres til enten CABG alene eller CABG pluss mitralklaffkorreksjon.
Implikasjon:
Hvis korreksjon av moderat MR hos CABG-pasienter er den overlegne strategien, bør dette tilbys alle pasienter i denne enheten.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8000
- Rekruttering
- Dep. of Cardiothoracic Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby,
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med iskemisk hjertesykdom, som oppfyller indikasjonene for CABG, og som også har moderat iskemisk MR. Iskemisk MR er definert som mitral regurgitasjon på grunn av koronararteriesykdom og ikke tilfeldig forbundet med det. Det er forårsaket enten av en mitral ringdilatasjon (Carpentier type I), eller en restriktiv bevegelse av bakre mitralblad (Carpentier type IIIb), eller en kombinasjon av disse. Mitralbladene skal være slanke og uten tegn på iboende organisk sykdom. Mitralannulus skal være uten betydelig forkalkning som kan holdes ansvarlig for ventilsvikt. Alvorlighetsgraden av mitralregurgitasjon kvantifiseres ved hjelp av ekkoardiografi ved bruk av Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)-metoden. Moderat MR er definert som en beregnet ERO på 15-30 mm2 i hvile. Derfor vil pasienter som er henvist til CABG og som viser tegn på mitralregurgitasjon ved auskultasjon, ved ekkokardiografi eller ved ventrikulografi, bli evaluert videre ved en grundig ekkokardiografi (Transthoracic (TTE) i tvetydige tilfeller supplert med transøsofageal ekkokardiografi (TEE) før operasjon, avgjøre om pasienten oppfyller inklusjonskriteriene. I tillegg vil ejeksjonsfraksjon (visuelt estimert), venstre atrial dimensjon, mitral ringformet og trikuspidal ringformet størrelse, samt estimater av pulmonal hypertensjon bli registrert.
- Alder ≥ 18 år.
- Inkluderingen er uavhengig av venstre ventrikkelfunksjon.
- Inkluderingen er uavhengig av venstre atriestørrelse.
- Det er obligatorisk at pasienten fullt ut er i stand til å forstå den skriftlige informasjonen, formålet med studien og i stand til å gi et informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tidligere hjerteoperasjoner.
- Akuttkirurgi.
- Ondartet sykdom med forventet overlevelse på mindre enn 5 år.
- ST-elevasjon hjerteinfarkt innen 16 dager.
- Betydelig aortaklaffsykdom som krever utskifting av aortaklaff
- Forkalkning av den stigende aorta.
- Betydelig mitral ringformet forkalkning.
- Type II MR (ruptured papillary muskel, eller infracted langstrakt papillary muskel med prolaps)
- Avslag på å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 1
CABG alene
|
CABG alene
|
Aktiv komparator: 2
CABG + Mitral reparasjon
|
CABG + Mitral reparasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Dødsfall eller rehospitalisering for hjertesvikt
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Per N Wierup, MD, PhD, Dep. of Cardiothoracic Surgery, Aarhus University Hospital, Skejby, Denmark
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MoMIC
- 20040224
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Moderat mitraloppstøt
-
Abbott Medical DevicesFullførtFunksjonell Mitral Regurgitation | Degenerative Mitral RegurgitationDen russiske føderasjonen
-
Mitre Medical Corp.BSWRI Cardiac Imaging Core Lab (CICL)Har ikke rekruttert ennåIskemisk Mitral Regurgitation | Funksjonell Mitral RegurgitationForente stater
-
Mardil MedicalRekrutteringFunksjonell Mitral RegurgitationCanada, Ungarn, Frankrike, Tyskland, Nederland, Panama, Polen
-
Shanghai Shenqi Medical Technology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeFunksjonell Mitral RegurgitationKina
-
Jenscare ScientificPåmelding etter invitasjonFunksjonell Mitral RegurgitationKina
-
Montreal Heart InstituteTilbaketrukketHjertefeil | Funksjonell Mitral Regurgitation
-
Fuwai Yunnan Cardiovascular HospitalHar ikke rekruttert ennåFunksjonell Mitral Regurgitation
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Har ikke rekruttert ennåFunksjonell Mitral Regurgitation
-
Cardiac Dimensions, Inc.Påmelding etter invitasjonMitral oppstøt | Funksjonell Mitral RegurgitationTyskland
-
Edwards LifesciencesRekrutteringMitral oppstøt | Mitral insuffisiens | Funksjonell Mitral Regurgitation | Degenerativ mitralklaffsykdomForente stater, Canada, Sveits, Tyskland
Kliniske studier på CABG alene
-
St. Petersburg State Pavlov Medical UniversityRekrutteringIskemisk hjertesykdom | Ventil hjertesykdom | Hjerteprosedyrekomplikasjon | Defekt septalDen russiske føderasjonen
-
Assiut UniversityRekrutteringCAD - KoronararteriesykdomEgypt
-
Kuopio University HospitalAvsluttetKoronararteriesykdom | Paroksysmal atrieflimmerFinland
-
St. Petersburg State Pavlov Medical UniversityFullførtKoronararteriesykdom | CABG | Iskemisk hjertesykdom | Iskemisk reperfusjonsskadeDen russiske føderasjonen
-
Peking University Third HospitalHar ikke rekruttert ennåMinimalt invasiv hjertekirurgi
-
Chinese Academy of SciencesThe Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical...FullførtKronisk iskemisk kardiomyopatiKina
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkjentParoksysmal atrieflimmer, koronararteriesykdomDen russiske føderasjonen
-
Imperial College LondonUniversity Hospitals, Leicester; Medical University of Silesia; Royal Brompton... og andre samarbeidspartnereFullførtKoronararteriesykdom | Mitral oppstøtStorbritannia, Polen
-
Diagram B.V.Rekruttering
-
St. Petersburg State Pavlov Medical UniversityRekrutteringIskemisk hjertesykdom | Koronararterie-bypass-graftingDen russiske føderasjonen