- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01000441
Rotation eller ændring af bioterapi efter første anti-TNF-behandlingsfejl for reumatoid arthritis (ROC)
16. januar 2026 opdateret af: University Hospital, Strasbourg, France
Ca. 30 % af patienterne med leddegigt har en utilstrækkelig respons på anti-TNF (primært eller tab af respons), hvilket efterlader to alternativer: rotation til en anden anti-TNF eller ændring af biologisk lægemiddel med en anden virkningsmekanisme, såsom abatacept , rituximab og tocilizumab.
Intet kontrolleret forsøg sammenlignede disse to strategier ansigt til ansigt.
Det nuværende formål er at undersøge spørgsmålet om, hvorvidt en af disse strategier kunne have en bedre effekt i et pragmatisk forsøg i den nuværende praksis.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
300
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig
- Polyclinique de Picardie
-
Belfort, Frankrig
- Centre Hospitalier de Belfort-Montbéliard
-
Besançon, Frankrig
- CHU de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Bondy, Frankrig
- Hôpital Jean Verdier
-
Bordeaux, Frankrig
- CHU bordeaux - Hopital Pellegrin
-
Boulogne-Billancourt, Frankrig
- Hôpital Ambroise Paré
-
Brest, Frankrig
- CHU de la Cavale Blanche
-
Caen, Frankrig
- CHU de Caen
-
Cahors, Frankrig
- Centre Hospitalier Jean Rougié
-
Cannes, Frankrig
- Centre Hospitalier de Cannes
-
Clermont-Ferrand, Frankrig
- Chu Gabriel Montpied
-
Colmar, Frankrig
- Hôpitaux Civils de Colmar
-
Grenoble, Frankrig
- CHU de Grenoble - Hôpital Sud
-
La Roche-sur-Yon, Frankrig
- Centre Hospitalier Departemental Les Oudairies
-
Le Havre, Frankrig
- Groupe Hospitalier du Havre - Hôpital J.Monod
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrig
- Hôpital Bicêtre
-
Le Mans, Frankrig
- Centre Hospitalier du Mans
-
Lille, Frankrig
- CHRU Lille - Hôpital Salengro
-
Limoges, Frankrig
- CHU de Limoges
-
Liévin, Frankrig
- Polyclinique de Riaumont
-
Lomme, Frankrig
- CH Saint Philibert
-
Marseille, Frankrig
- Hôpital de la Conception
-
Montpellier, Frankrig
- CHU de Montpellier - Hôpital Lapeyronie
-
Montpellier, Frankrig
- CHU Montpellier, Hopital Lapeyronie
-
Mulhouse, Frankrig
- Centre Hospitalier de Mulhouse - Hôpital Emile Muller
-
Nantes, Frankrig
- CHU de Nantes - Hôtel Dieu
-
Nice, Frankrig
- CHU de Nice - Hôpital de l'Archet 1
-
Orléans, Frankrig
- Centre Hospitalier Régional d'Orléans, Hôpital de la Source
-
Paris, Frankrig
- Hopital Saint-Antoine
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Bichat
-
Paris, Frankrig
- Hopital de la Pitie Salpetriere
-
Paris, Frankrig
- CHU Chenevier - Mondor
-
Paris, Frankrig
- Groupe Hospitalier Diaconesses - Hôpital de la Croix Saint-Simon
-
Poitiers, Frankrig
- CHU de Poitiers - Hôpital de La Milétrie
-
Pontoise, Frankrig
- Centre Hospitalier René Dubos
-
Reims, Frankrig
- CHU de Reims - Hôpital Maison Blanche
-
Rennes, Frankrig
- CHU de Rennes - Hôpital Sud
-
Rouen, Frankrig
- CHU de Rouen - Hôpital Bois Guillaume
-
Saint-Etienne, Frankrig
- Chu de Saint-Etienne
-
Strasbourg, Frankrig
- Hopital de Hautepierre
-
Toulouse, Frankrig
- CHU de Toulouse - Hôpital Purpan
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrig
- CHU de Nancy - Hôpital Brabois
-
-
-
-
-
Monaco, Monaco
- Centre Hospitalier - Princesse Grâce de Monaco
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aktiv og erosiv reumatoid arthritis med en DAS28 lig med eller større end 3,2
- Utilstrækkelig respons på en 1. anti-TNF
- Stabil eller ingen behandling med DMARD'er eller orale kortikosteroider (< eller = til 10 mg/dag af prednisonækvivalent) i løbet af den foregående måned
Ekskluderingskriterier:
- Modindikation for andre anti-TNF, abatacept, rituximab eller tocilizumab
- Graviditet
- Alder < 18 år
- Det er umuligt at give informeret samtykke
- Umuligt at blive fulgt i 12 måneder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: arm 1 (2d anti-TNF):
infliximab, etanercept, adalimumab
|
|
|
Aktiv komparator: arm 2 (anden bioterapi)
abatacept, rituximab eller tocilizumab
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af EULAR-respondenter
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacques-Eric GOTTENBERG, MD, PhD, Hopitaux universitaires de Strasbourg
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Nguyen MVC, Courtier A, Adrait A, Defendi F, Coute Y, Baillet A, Guigue L, Gottenberg JE, Dumestre-Perard C, Brun V, Gaudin P. Fetuin-A and thyroxin binding globulin predict rituximab response in rheumatoid arthritis patients with insufficient response to anti-TNFalpha. Clin Rheumatol. 2020 Sep;39(9):2553-2562. doi: 10.1007/s10067-020-05030-6. Epub 2020 Mar 24.
- Virone A, Bastard JP, Fellahi S, Capeau J, Rouanet S, Sibilia J, Ravaud P, Berenbaum F, Gottenberg JE, Sellam J. Comparative effect of tumour necrosis factor inhibitors versus other biological agents on cardiovascular risk-associated biomarkers in patients with rheumatoid arthritis. RMD Open. 2019 Jul 21;5(2):e000897. doi: 10.1136/rmdopen-2019-000897. eCollection 2019.
- Riviere E, Sellam J, Pascaud J, Ravaud P, Gottenberg JE, Mariette X. Serum IL-33 level is associated with auto-antibodies but not with clinical response to biologic agents in rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2018 Jun 8;20(1):122. doi: 10.1186/s13075-018-1628-6.
- Gottenberg JE, Brocq O, Perdriger A, Lassoued S, Berthelot JM, Wendling D, Euller-Ziegler L, Soubrier M, Richez C, Fautrel B, Constantin AL, Mariette X, Morel J, Gilson M, Cormier G, Salmon JH, Rist S, Liote F, Marotte H, Bonnet C, Marcelli C, Sellam J, Meyer O, Solau-Gervais E, Guis S, Ziza JM, Zarnitsky C, Chary-Valckenaere I, Vittecoq O, Saraux A, Pers YM, Gayraud M, Bolla G, Claudepierre P, Ardizzone M, Dernis E, Breban MA, Fain O, Balblanc JC, Aberkane O, Vazel M, Back C, Candon S, Chatenoud L, Perrodeau E, Sibilia J, Ravaud P. Non-TNF-Targeted Biologic vs a Second Anti-TNF Drug to Treat Rheumatoid Arthritis in Patients With Insufficient Response to a First Anti-TNF Drug: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Sep 20;316(11):1172-1180. doi: 10.1001/jama.2016.13512.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
23. december 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
12. august 2013
Studieafslutning (Faktiske)
12. august 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. oktober 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. oktober 2009
Først opslået (Anslået)
23. oktober 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. januar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. januar 2026
Sidst verificeret
1. januar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Hud- og bindevævssygdomme
- Gigt, reumatoid
- Immunkonjugater
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Receptorer, celleoverflade
- Membranproteiner
- Antistoffer, monoklonal, murint afledt
- Immunoglobulin FC -fragmenter
- Immunoglobulinfragmenter
- Peptidfragmenter
- Immunoglobulin -konstante regioner
- Receptorer, tumor nekrose faktor
- Receptorer, cytokin
- Receptorer, immunologisk
- Etanercept
- Adalimumab
- Rituximab
- Infliximab
- Abatacept
- tocilizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 4507
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med infliximab, etanercept, adalimumab
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenPfizer; The Michaelsen FoundationUkendt
-
University of SulaimaniRekrutteringRheumatoid arthritis | Inflammatorisk arthritis | Ankyloserende spondylitisIrak
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
University of AberdeenNHS GrampianAfsluttet
-
University of Sao PauloUkendtGigt, reumatoid | Spondylitis, ankyloserendeBrasilien
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Sungkyunkwan UniversityMinistry of Food and Drug Safety, KoreaUkendtRheumatoid arthritis | InfektionKorea, Republikken
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAfsluttet
-
University Hospital, GhentAbbottAfsluttet
-
Hanyang University Seoul HospitalLinical KoreaIkke rekrutterer endnuAnkyloserende spondylitis | Aksial spondyloarthritis