- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01059071
Sikkerhedsundersøgelse for refraktær eller recidiverende neuroblastom med DFMO alene og i kombination med etoposid
Et fase I-forsøg for refraktær eller recidiverende neuroblastom med DFMO alene og i kombination med etoposid
Formålet med dette forskningsstudie er at evaluere et nyt forsøgslægemiddel til behandling af neuroblastom. Dette undersøgelsesmiddel kaldes DFMO. Formålet med denne undersøgelse vil være at overvåge sikkerheden og finde en maksimal tolereret dosis i denne population. Et sekundært mål vil være at se på effektiviteten af DFMO.
Sikkerheden af det foreslåede doseringsregime i dette forsøg vil blive testet ved en løbende risiko/fordel vurdering under undersøgelsen. En patient, der har gavn af behandling, ikke skrider frem i behandlingen, og i mangel af sikkerhedsproblemer forbundet med DFMO og/eller etoposid, kan fortsætte med behandlingen med forventning om, at der vil være en samlet klinisk fordel.
Procedurerne involveret i denne undersøgelse omfatter sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn (blodtryk, puls, temperatur), blodprøver, urinprøver, MR- eller CT-scanning af tumor(erne), MIBG-scanninger og knoglemarvsaspirationer. Alle disse tests og procedurer betragtes som standardbehandling for denne population. Lægemiddeladministration er også en del af denne protokol, herunder et nyt forsøgslægemiddel kaldet DFMO, og senere kombineret med et allerede godkendt lægemiddel, etoposid.
Det foreslåede doseringsregime er en oral dosis af DFMO to gange dagligt for hver dag under undersøgelsen. Der vil være 5 cyklusser. Hver cyklus vil være 21 dage lang. Den første cyklus vil være DFMO alene. I den anden cyklus vil etoposid blive tilføjet og vil blive givet oralt én gang dagligt i de første 14 dage af hver cyklus (cyklus 2-5).
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
- Connecticut Children's Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children- MD Anderson
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Levine Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
- UVM/FAHC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 0-21 år på diagnosetidspunktet.
- Diagnose: Histologisk verifikation på enten tidspunktet for den oprindelige diagnose eller tilbagefald af neuroblastom.
- Sygdomsstatus: Refraktær eller recidiverende neuroblastom
- Målbar sygdom, herunder mindst én af følgende:
Målbar tumor >10 mm ved CT eller MRI A positiv MIBG og unormale urin katekolaminniveauer Positiv knoglemarvsbiopsi/aspirat.
- Den nuværende sygdomstilstand skal være en tilstand, som der i øjeblikket ikke er kendt helbredende behandling for.
- En negativ uringraviditetstest er påkrævet for kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder (begyndende menstruation eller ≥13 år).
- Patienter uden knoglemarvsmetastaser skal have en ANC > 500/μl og blodpladetal >50.000/μl
- Organfunktionskrav Forsøgspersoner skal have tilstrækkelig leverfunktion som defineret ved ASAT eller ALAT <10x normal Serumbilirubin skal være ≤ 2,0 mg/dl Serumkreatinin skal være ≥ 1,5 mg/dl
- Informeret samtykke: Alle forsøgspersoner og/eller juridiske værger skal underskrive informeret skriftligt samtykke. Samtykke vil, når det er relevant, blive indhentet i henhold til institutionelle retningslinjer
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levetid <2 måneder eller Lansky-score <30 %
- Undersøgelsesmedicin: Forsøgspersoner, der i øjeblikket modtager et andet forsøgslægemiddel, er udelukket fra deltagelse.
- Anti-cancer-midler: Forsøgspersoner, der i øjeblikket modtager andre anticancer-midler, er ikke kvalificerede. Forsøgspersoner skal være kommet sig fuldstændigt fra virkningerne af tidligere kemoterapi (hæmatologiske og knoglemarvsundertrykkende virkninger)
- Infektion: Forsøgspersoner, der har en ukontrolleret infektion, er ikke berettigede, før infektionen vurderes at være godt kontrolleret efter investigators mening.
- Forsøgspersoner, som efter investigatorens opfattelse muligvis ikke er i stand til at overholde sikkerhedsovervågningskravene i undersøgelsen, eller hvor overensstemmelsen sandsynligvis vil være suboptimal, bør udelukkes.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: DFMO og Etoposide
|
Eskalerende doser af DFMO i et 3 +3 kohortedesign. DFMO på nuværende kohorte Dosisniveau oralt hver dag i 21 dages cyklusser Dosisniveau 1: 500 mg/m2 PO BID Dosisniveau 2: 750 mg/m2 PO BID Dosisniveau 3:1000 mg/m2 PO BID Dosisniveau 4:1500 mg/m2 PO BID
Andre navne:
Startende med cyklus 2 vil etoposid blive givet med 50 mg/m2/dosis PO dagligt i de første 14 dage af hver 21-dages cyklus.
Kapsler vil være afrundet til nærmeste 50 mg.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: studielængde plus 30 dage
|
For at bestemme sikkerhed, tolerabilitet og maksimal tolereret dosis (MTD) af DFMO som enkeltstof og i kombination med etoposid hos pædiatriske og unge voksne patienter med refraktær eller tilbagevendende neuroblastom
|
studielængde plus 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
Progression defineres ved hjælp af Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en stigning på 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller forekomsten af nye læsioner
|
2 år
|
Antal patienter med en samlet responsrate (ORR) af PR eller CR
Tidsramme: 1 år
|
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.0) for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
1 år
|
Tmax for DFMO i pædiatri ved brug af farmakokinetisk (PK) test.
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 8 ved time 0 (før dosis), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer
|
Cyklus 1 Dag 8 ved time 0 (før dosis), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer
|
|
Cmax for DFMO i pædiatri ved brug af farmakokinetisk (PK) test.
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 8 ved time 0 (før dosis), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer
|
Cyklus 1 Dag 8 ved time 0 (før dosis), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer
|
|
AUC for DFMO i pædiatri ved brug af farmakokinetisk (PK) test.
Tidsramme: Cyklus 1 Dag 8 ved time 0 (før dosis), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer
|
Cyklus 1 Dag 8 ved time 0 (før dosis), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Giselle Sholler, MD, Beat Childhood Cancer at Atrium Health
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Neuroblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Trypanocidale midler
- Ornithin decarboxylase hæmmere
- Etoposid
- Eflornithin
Andre undersøgelses-id-numre
- NMTRC 002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuroblastom
-
Baylor College of MedicineNew Approaches to Neuroblastoma Therapy ConsortiumAfsluttetNEUROBLASTOMAForenede Stater
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeAfsluttetLAV OG MELLEMMIDDEL PÆDIATRISK NEUROBLASTOMA OG NEONATAL SUPRARENAL MASSERSpanien, Italien, Belgien, Danmark, Sverige, Norge, Israel, Schweiz, Australien, Østrig
Kliniske forsøg med DFMO
-
Giselle ShollerBeat NB Cancer Foundation; K C Pharmaceuticals Inc.; Team Parker for LifeRekrutteringNeuroblastomForenede Stater, Canada
-
Giselle ShollerRekrutteringMedulloblastomForenede Stater
-
Giselle ShollerBeat NB Cancer Foundation; Team Parker for LifeRekruttering
-
Thomas E. AhleringNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Giselle ShollerK C Pharmaceuticals Inc.; USWM, LLCLedigEmbryonal tumor med rigelig neuropil og ægte rosetter | Medulloblastom | Neuroblastom | Medulloepitheliom | Ependymoblastom | Typisk Teratoide Rhabdoid TumorForenede Stater
-
Giselle ShollerBeat NB Cancer Foundation; Because of Ezra; K C Pharmaceuticals Inc.AfsluttetNeuroblastomForenede Stater
-
Aminex Therapeutics, Inc.AfsluttetKræft | Solid tumor | Avanceret kræft | Fast karcinomForenede Stater
-
Giselle ShollerBeat NB Cancer Foundation; Because of Ezra; K C Pharmaceuticals Inc.AfsluttetNeuroblastom TilbagevendendeForenede Stater
-
Emily K. SimsJuvenile Diabetes Research Foundation; Cancer Prevention Pharmaceuticals...RekrutteringType 1 diabetesForenede Stater