- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01097265
Undersøgelse af mikrometastaser hos patienter med trin I eller trin II lokaliseret tyktarmskræft, der kan fjernes ved kirurgi
Indflydelsen af mikrometastaser på prognose og overlevelse hos trin I-II tyktarmskræftpatienter: EnRoute+ undersøgelsen
RATIONALE: Diagnostiske procedurer såsom kortlægning af vagtpostlymfeknuder kan hjælpe læger med at finde patienter, der er i risiko for at udvikle mikrometastaser og planlægge bedre behandling.
FORMÅL: Dette randomiserede fase II/III-forsøg studerer mikrometastaser hos patienter med lokaliseret tyktarmskræft i stadie I eller stadie II, som kan fjernes ved kirurgi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- For at bestemme undergruppen af patienter med stadie I eller II lokaliseret, resektabel tyktarmskræft (pN0) med risiko for at udvikle systemiske metastaser.
- At bestemme den kliniske og prognostiske relevans af okkulte nodale isolerede tumorceller og mikrometastaser hos disse patienter.
- At bestemme fordelene ved adjuverende kemoterapi hos patienter med pN0micro+ tyktarmskræft.
OVERSIGT: Dette er et fase II gennemførlighedsstudie (stadie 1) efterfulgt af et fase III multicenter, åbent, randomiseret og kontrolleret studie (stadie 2).
- Fase 1 (fase II gennemførlighedsundersøgelse) Efter at have gennemgået planlagt kurativ resektion efterfulgt af ex vivo kortlægning af sentinel lymfeknuder (SLNM). Udskårne prøver undersøges. Sentinel-lymfeknuderne for de, der anses for pN0-sygdom (ingen makroskopiske metastaser eller angioinvasion) evalueres yderligere for mikrometastaser ved seriel snit og immunhistokemi ved anvendelse af pan-cytokeratin. pN0micro+ sygdom er defineret som isolerede tumorceller (ITC) < 0,2 mm eller mikrometastase 0,2 - 2 mm. Patienter med pN0-sygdom følges op en gang hver 6. måned i 3 år og derefter årligt i 2 år.
trin 2 (randomiseret fase III-studie): Patienter gennemgår planlagt operation og ex vivo SLNM som i trin 1. Patienter med pNOmikrosygdom tildeles arm C; patienter med pN0micro+ sygdom randomiseres til 1 af 2 interventionsarme (arm A og B). .
- Arm A (pN0micro+): Patienterne får oral capecitabin to gange dagligt på dag 1-14 og oxaliplatin IV over 2 timer på dag 1 ELLER oral capecitabin to gange dagligt på dag 1-14 alene i henhold til standardprotokol. Behandlingen gentages hver 4. uge i op til 8 forløb. Patienterne følges op en gang hver 6. måned i 3 år og derefter årligt i 2 år.
- Arm B (pN0micro+): Patienterne følges op en gang hver 6. måned i 3 år og derefter årligt i 2 år.
- Arm C (pN0micro-): Patienterne følges op en gang hver 6. måned i 3 år og derefter årligt i 2 år.
- .
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holland, 5211 NL
- Rekruttering
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-73-699-2701
- E-mail: k.bosscha@jbz.nl
-
Amsterdam, Holland, 1007 MB
- Rekruttering
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-20-444-4300
-
Amsterdam, Holland, 1066 BE
- Rekruttering
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-20-512-9111
-
Amsterdam, Holland, 1105 AZ
- Rekruttering
- Academisch Medisch Centrum at University of Amsterdam
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-20-566-9111
-
Eindhoven, Holland, 5602 ZA
- Rekruttering
- Catharina Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-40-239-9111
-
Groningen, Holland, 9700 RB
- Rekruttering
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-50-361-2317
-
Leiden, Holland, 2300 RC
- Rekruttering
- Leiden University Medical Center
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-71-526-2309
- E-mail: c.j.h.van_de_velde@lumc.nl
-
Maastricht, Holland, 6202 AZ
- Rekruttering
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-43-387-7025
-
Nijmegen, Holland, NL-6500 HB
- Rekruttering
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-24-361-0353
- E-mail: c.punt@onco.umcn.nl
-
Rotterdam, Holland, 3000 CA
- Rekruttering
- University Medical Center Rotterdam at Erasmus Medical Center
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-10-463-5995
- E-mail: w.r.schouten@erasmusmc.nl
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- Rekruttering
- University Medical Center Utrecht
-
Kontakt:
- Contact Person
- Telefonnummer: 31-30-250-9111
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller radiologisk bekræftet primær tyktarmskræft
- Stadie I eller II sygdom
- Klinisk lokaliseret sygdom vurderet som potentielt resektabel til helbredelse uden intraoperativt grov knudepåvirkning
- Planlægger at gennemgå elektiv resektion af tumoren
- Ingen histologisk eller radiologisk bekræftet lokoregional lymfeknude eller fjernmetastaser
- Ingen spredt sygdom
- Ingen klinisk tumorperforation eller obstruktion
Patienter, der er indskrevet i trin 2, og som gennemgår randomisering, skal også opfylde følgende kriterier:
- pN0micro+ sygdom som påvist ved påvisning af sentinel lymfeknude isolerede tumorceller (<0,2 mm) eller mikrometastase (0,2 - 2 mm)
Ingen højrisiko pN0-sygdom, der opfylder nogen af følgende kriterier:
- Mindre end 10 lymfeknuder påvist i resekeret prøve
- Invasion i andre organer (T4, Nx, Mx)
- Kolonperforering ved præsentation
- Forhindring ved præsentation
- Angioinvasion ved patologisk undersøgelse
- Ingen endetarmskræft
- Ingen klinisk positive nodaltumorer eller fremskreden sygdom (stadie III eller Dukes stadium C sygdom)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Patienter, der er indskrevet i trin 2, og som gennemgår randomisering, skal også opfylde følgende kriterier:
- WHO præstationsstatus 0-1 eller American Society of Anesthesiologists Fysisk statusklassifikation 1-2
- Ikke gravid eller ammende
- Kunne leve op til kravene i studiet
- Skal være i stand til at gennemgå kemoterapibehandling
Ingen anden aktuel alvorlig sygdom eller medicinske tilstande, inklusive nogen af følgende:
- Alvorlig hjertesygdom (NYHA klasse III-IV sygdom)
- Betydelige neurologiske eller psykiatriske lidelser
- Ukontrollerede infektioner
- Aktiv dissemineret intravaskulær koagulation
- Andre alvorlige underliggende medicinske tilstande, der kan forringe patientens evne til at deltage i undersøgelsen
- Ingen kendt overfølsomhed over for lægemidler
- Ingen sikre kontraindikationer for brug af kortikosteroider
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Ingen tidligere kolorektal operation
Patienter, der er indskrevet i trin 2, og som gennemgår randomisering, skal også opfylde følgende kriterier:
- Ingen forudgående kemoterapi (kun for patienter indskrevet i fase 2 og gennemgår randomisering)
- Mindst 4 uger siden tidligere og ingen andre samtidige eksperimentelle lægemidler
- Ingen samtidige immunsuppressive eller antivirale lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Optjeningshastighed (samlet antal pN0-patienter inkluderet i registreringsundersøgelsen månedligt/center) (trin 1)
|
|
Frekvens for upstaging hos pN0-tyktarmskræftpatienter (stadie 1)
|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS) efter 3 år (stadie 2)
|
|
Procentdel af vellykkede procedurer til kortlægning af sentinel lymfeknuder ved hjælp af multivariat analyse (stadie 2)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Samlet overlevelse (OS) ved 3 år (stadie 2)
|
|
Stratificeret analyse af DFS og OS i henhold til det samlede antal høstede lymfeknuder pr. resekeret prøve og kemoterapiregime (capecitabin og oxaliplatin versus capecitabin alene) (stadie 2)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Koop Bosscha, MD, Jeroen Bosch Ziekenhuis
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Neoplastiske processer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Colon neoplasmer
- Neoplasma mikrometastase
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Capecitabin
- Oxaliplatin
Andre undersøgelses-id-numre
- JBZ-EnRoute+
- CDR0000668525 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- EUDRACT-2010-018612-32
- EU-21016
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik