- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01191944
Pramipexol forlænget frigivelse versus pramipexol øjeblikkelig frigivelse i 18 uger hos kinesiske patienter med Parkinsons sygdom (PD)
22. oktober 2014 opdateret af: Boehringer Ingelheim
Et dobbeltblindt, dobbelt-dummy, randomiseret, parallelgruppestudie, der sammenligner effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af Pramipexol Extended Release versus Pramipexol Øjeblikkelig frigivelse administreret oralt i 18 uger hos kinesiske Parkinsons sygdom (PD)-patienter, der kan behandles samtidig med Levotopa
Formålet med dette forsøg er at evaluere non-inferiority af pramipexol Forlænget frigivelse til Øjeblikkelig frigivelse efter 18 uger på det primære effektmål (Unified Parkinsons Disease Rating Scale II+III) hos kinesiske PD-patienter, som kan behandles samtidigt med Levodopa.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
475
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- 248.671.86004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Beijing, Kina
- 248.671.86006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Beijing, Kina
- 248.671.86007 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Beijing, Kina
- 248.671.86020 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Chengdu, Kina
- 248.671.86012 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Chongqing, Kina
- 248.671.86013 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Chongqing, Kina
- 248.671.86014 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Guangzhou, Kina
- 248.671.86008 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Guangzhou, Kina
- 248.671.86009 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Hangzhou, Kina
- 248.671.86017 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Hangzhou, Kina
- 248.671.86018 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Jinan, Kina
- 248.671.86005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Nanjing, Kina
- 248.671.86002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Shanghai, Kina
- 248.671.86001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Shanghai, Kina
- 248.671.86003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Shanghai, Kina
- 248.671.86010 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Shenyang, Kina
- 248.671.86011 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Suzhou, Kina
- 248.671.86019 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Wuhan, Kina
- 248.671.86015 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Wuhan, Kina
- 248.671.86016 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
30 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlig eller kvindelig kinesisk patient med idiopatisk Parkinsons sygdom (PD) bekræftet af mindst to af følgende tegn: hvilende tremor, bradykinesi, rigiditet.
- Parkinsons sygdom diagnosticeret i mindst 2 år.
- Patienter 30 år eller ældre på diagnosetidspunktet.
- Ændret Hoehn og Yahr fase på 2 til 4 til tiden.
- Hvis en patient behandles med standard eller kontrolleret frigivelse Levodopa kombineret med en Dopa-Decarboxylase-hæmmer eller med Levodopa kombineret med en Dopa-Decarboxylase-hæmmer/entakapon, skal doseringen optimeres i henhold til investigators vurdering og være stabil i mindst 4 uger før baseline besøg.
- Hvis en patient behandlet med Levodopa kombineret med en Dopa-Decarboxylase-hæmmer har motoriske udsving, bør han ikke have mere end 6 timers fri hver dag i de vågne timer (dokumenteret på en patientdagbog udfyldt i 2 på hinanden følgende dage før baseline besøg) .
- Patient, der er villig til og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer (især efter træning skal patienten være i stand til at genkende fri- og tiltidsperioderne i vågne timer og registrere dem nøjagtigt i patientens dagbog).
- Underskrevet informeret samtykke opnået, før undersøgelsesprocedurer udføres (i overensstemmelse med retningslinjerne for international konference om harmonisering og god klinisk praksis og lokal lovgivning).
Ekskluderingskriterier:
Medicinske undtagelser:
- Atypiske parkinsonsyndromer på grund af lægemidler (f.eks. metoclopramid, flunarizin), metaboliske lidelser (f.eks. Wilsons sygdom), encephalitis eller degenerative sygdomme (f.eks. progressiv supranukleær parese).
- Demens, som defineret ved en Mini-Mental State Exam score < 24 ved screeningsbesøg [R96-2656].
- Enhver psykiatrisk lidelse i henhold til kriterierne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4. udgave), der kan forhindre overholdelse eller færdiggørelse af undersøgelsen og/eller sætte patienten i fare, hvis han/hun deltager i undersøgelsen.
- Anamnese med psykose, undtagen historie med lægemiddelinducerede hallucinationer (forudsat at efterforskeren vurderer, at deltagelse i forsøget ikke ville udgøre en væsentlig risiko for patienten).
- Historie om dyb hjernestimulering
- Klinisk signifikante elektrokardiogramabnormiteter ved screeningsbesøg ifølge efterforskerens vurdering.
- Klinisk signifikant hypotension (dvs. rygliggende systolisk blodtryk < 90 mmHg) og/eller symptomatisk ortostatisk hypotension (dvs. kliniske symptomer på ortostatisk hypotension forbundet med et fald >=20 mmHg i systolisk blodtryk og et fald >= 10 mmHg i diastolisk blodtryk, et minut efter at have stået op sammenlignet med det tidligere liggende systoliske og diastoliske blodtryk opnået efter 5 minutters ro hvile) ved screening eller baseline besøg.
- Malignt melanom eller historie med tidligere behandlet malignt melanom.
- Enhver anden klinisk signifikant sygdom, uanset om den er behandlet eller ej, som kan bringe patienten i fare eller kunne forhindre overholdelse eller færdiggørelse af undersøgelsen.
- Graviditet (skal udelukkes ved uringraviditetstest ved screeningbesøg) eller amning.
- Seksuelt aktiv kvinde i den fødedygtige alder (mindre end 6 måneder post-menopausal og ikke kirurgisk steriliseret), der ikke bruger en medicinsk godkendt præventionsmetode (dvs. orale præventionsmidler, intrauterin enhed eller dobbeltbarriere) i mindst en måned før screeningsbesøget og i hele undersøgelsesperioden (op til opfølgningsbesøget).
- Serumniveauer af aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, alkaliske fosfataser eller total bilirubin > 2 øvre normalgrænse (på screening laboratorietest).
- Patienter med en kreatininclearance < 50 ml/min/1,73 m2 (estimeret af det lokale laboratorium / efterforskeren ved hjælp af ændring af diæt ved nyresygdom (MDRD), og beregnet på screening laboratorietest)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: pramipexol Forlænget frigivelse
forsøgspersoner vil modtage 0,375 mg én gang dagligt til 4,5 mg én gang dagligt afhængigt af efterforskerens vurdering
|
0,375 mg-4,5 mg, én gang dagligt
|
Aktiv komparator: pramipexol Øjeblikkelig frigivelse
forsøgspersoner vil modtage 0,125 mg tre gange om dagen til 1,0 mg tre gange om dagen afhængigt af efterforskerens vurdering
|
0,375 mg-4,5 mg (dagligt
dosis), tre gange om dagen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS) Parts II+III score i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
UPDRS totalscore spænder fra 0 (bedst) til 160 (dårligst) og blev beregnet som summen af del II (aktiviteter i dagligdagen, spænder fra 0 til 52) og del III (motorisk undersøgelse, spænder fra 0 til 108).
Reduktion over tid repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i procent af hviletid i vågne timer i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Procent af fritid i vågne timer baseret på patientdagbogsdata, procentdel fra 0 (bedste tilfælde) til 100 (værste tilfælde).
Off-time beskriver en periode, hvor patienten oplever øgede parkinsonsymptomer (f.
ubevægelighed eller manglende evne til at bevæge sig let).
Reduktion over tid repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i varigheden af off-tid i de vågne timer i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Varighed af fritid i vågne timer baseret på patientdagbogsdata.
Off-time beskriver en periode, hvor patienten oplever øgede parkinsonsymptomer (f.
ubevægelighed eller manglende evne til at bevæge sig let).
Reduktion over tid repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Responder i procent af hviletid i de vågne timer i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Fritid i procent baseret på patientdagbogsdata, procentdel fra 0 (bedste tilfælde) til 100 (værste tilfælde).
Off-time beskriver en periode, hvor patienten oplever øgede parkinsonsymptomer (f.
ubevægelighed eller manglende evne til at bevæge sig let).
Reduktion over tid repræsenterer en forbedring.
Responders blev defineret som patienter med mindst 20 procent forbedring i forhold til baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i procentdel til tiden uden dyskinesi i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Procentdel til tiden uden dyskinesi baseret på patientdagbogsdata, procentdel fra 0 (worst case) til 100 (bedste tilfælde).
On-time beskriver en periode, hvor en patient var relativt fri for Parkinsons-symptomer (f.
mobil eller i stand til at bevæge sig med relativ lethed og uafhængighed).
En stigning i procenten repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i procentdel til tiden med ikke-besværlig dyskinesi i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Procentdel til tiden med ikke-besværlig dyskinesi baseret på patientdagbogsdata, procentdel fra 0 (worst case) til 100 (bedste tilfælde).
On-time beskriver en periode, hvor en patient var relativt fri for Parkinsons-symptomer (f.
mobil eller i stand til at bevæge sig med relativ lethed og uafhængighed).
Dyskinesi kvalificerede sig som ikke-besvær, hvis det ikke forstyrrede funktionen eller ikke forårsagede meningsfuldt ubehag.
En stigning i procenten repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i procentdel til tiden uden eller med ikke-besværlig dyskinesi i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Procentdel til tiden uden eller med ikke-besværlig dyskinesi baseret på patientdagbogsdata, procentdel fra 0 (bedste tilfælde) til 100 (værste tilfælde).
On-time beskriver en periode, hvor en patient var relativt fri for Parkinsons-symptomer (f.
mobil eller i stand til at bevæge sig med relativ lethed og uafhængighed).
Dyskinesi kvalificerede sig som ikke-besvær, hvis det ikke forstyrrede funktionen eller ikke forårsagede meningsfuldt ubehag.
En stigning i procenten repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i procentdel til tiden med besværlig dyskinesi i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Procentdel til tiden med generende dyskinesi baseret på patientdagbogsdata, en procentdel fra 0 (bedste tilfælde) til 100 (værste tilfælde).
On-time beskriver en periode, hvor en patient var relativt fri for Parkinsons-symptomer (f.
mobil eller i stand til at bevæge sig med relativ lethed og uafhængighed).
Dyskinesi kvalificerede sig som besværligt, hvis det forstyrrede funktionen eller forårsagede meningsfuldt ubehag.
Fald i procenten repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i varigheden af tilstedeværelse uden dyskinesi i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Varighed af tid uden dyskinesi baseret på patientdagbogsdata.
On-time beskriver en periode, hvor en patient var relativt fri for Parkinsons-symptomer (f.
mobil eller i stand til at bevæge sig med relativ lethed og uafhængighed).
Forøgelse af varigheden repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i varigheden af til tiden med ikke-besværlig dyskinesi i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Varighed til tiden med ikke-besværlig dyskinesi baseret på patientdagbogsdata, procentdel fra 0 (worst case) til 100 (bedste tilfælde).
On-time beskriver en periode, hvor en patient var relativt fri for Parkinsons-symptomer (f.
mobil eller i stand til at bevæge sig med relativ lethed og uafhængighed).
Dyskinesi kvalificerede sig som ikke-besvær, hvis det ikke forstyrrede funktionen eller ikke forårsagede meningsfuldt ubehag.
Forøgelse af varigheden repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i varigheden af til tiden uden eller med ikke-besværlig dyskinesi i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Varighed af tid uden dyskinesi eller med ikke-besværlig dyskinesi baseret på patientdagbogsdata, procentdel fra 0 (worst case) til 100 (bedste tilfælde).
On-time beskriver en periode, hvor en patient var relativt fri for Parkinsons-symptomer (f.
mobil eller i stand til at bevæge sig med relativ lethed og uafhængighed).
Dyskinesi kvalificerede sig som ikke-besvær, hvis det ikke forstyrrede funktionen eller ikke forårsagede meningsfuldt ubehag.
Forøgelse af varigheden repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i varigheden af til tiden med besværlig dyskinesi i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Varighed af tid med generende dyskinesi baseret på patientdagbogsdata, procentdel fra 0 (bedste tilfælde) til 100 (værste tilfælde).
On-time beskriver en periode, hvor en patient var relativt fri for Parkinsons-symptomer (f.
mobil eller i stand til at bevæge sig med relativ lethed og uafhængighed).
Dyskinesi kvalificerede sig som besværligt, hvis det forstyrrede funktionen eller forårsagede meningsfuldt ubehag.
Et fald i varigheden repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Klinisk Global Impression of Improvement (CGI-I)-responder i uge 18
Tidsramme: 18 uger
|
CGI-I blev brugt til at vurdere den overordnede status af Parkinsons sygdom (PD) efter at have interviewet patienten om de forskellige aspekter af PD og efter evaluering af bivirkninger og samtidige behandlinger.
Lige fra 1 point=meget forbedret til 7 point=meget meget dårligere.
Responders blev defineret som patienter med score 1 eller 2 (i det mindste meget forbedret), når man sammenlignede den seneste uge med vurderingen ved baseline.
|
18 uger
|
Patient Global Impressions of Improvement (PGI-I) Responder i uge 18
Tidsramme: 18 uger
|
PGI-I-skalaen er et patientvurderet instrument, som blev brugt til at måle forbedringen af patientens PD-symptomer gennem hele undersøgelsen.
Lige fra 1 point=meget bedre til 7 point=meget meget dårligere.
Responders blev defineret som patienter med score 1 eller 2 (i det mindste meget bedre), når man sammenlignede den seneste uge med vurderingen ved baseline.
|
18 uger
|
Responder i UPDRS Parts II+III-resultat i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
Responders blev defineret som patienter med mindst 20 procent forbedring af UPDRS II+III-score i forhold til baseline.
UPDRS II+III spænder fra 0-160 score fra bedst til værst og blev beregnet som summen af del II (aktiviteter i dagligdagen, spænder fra 0 til 52) og del III (motorisk undersøgelse, spænder fra 0 til 108).
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i UPDRS II-score separat i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
UPDRS Part II (aktiviteter i dagligdagen) spænder fra 0 til 52.
Reduktion over tid repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Ændring fra baseline i UPDRS III-score separat i uge 18
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
UPDRS Part III (motorisk undersøgelse) går fra 0 til 108.
Reduktion over tid repræsenterer en forbedring.
Midler er justeret for behandling, center og baseline.
|
Baseline og uge 18
|
Levodopa (L-Dopa) Introduktion under undersøgelsen
Tidsramme: 18 uger
|
Antal patienter uden samtidig L-Dopa-behandling ved baseline, som krævede L-Dopa-tilskud under undersøgelsen.
|
18 uger
|
Levodopa (L-Dopa) Dosisændring under undersøgelsen
Tidsramme: 18 uger
|
Selvom antallet af patienter, der begyndte undersøgelsen med samtidig L-dopa-tilskud og krævede en ændring i dosis, ikke blev analyseret for denne undersøgelse, er ændringen fra baseline i L-dopa-dosis præsenteret.
|
18 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i Epworth Sleepiness Scale (ESS) totalscore ved 18 uger
Tidsramme: Baseline og uge 18
|
ESS er en patientrapportskala med 8 punkter, der vurderer, hvor sandsynligt det er, at man falder i søvn under passive og ubetydelige situationer såsom at se fjernsyn, mere aktive situationer såsom at sidde og tale med nogen eller følgesituationer såsom at sidde i en bil, mens stoppede et par minutter i trafikken.
Sandsynligheden for at døse er vurderet fra 0 point (ingen chance) til 3 point (høj chance).
Den overordnede vurderingsskala er scoret fra 0 (ingen dagssøvn) til 24 (dårligste dagsøvn).
|
Baseline og uge 18
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2012
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. august 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. august 2010
Først opslået (Skøn)
31. august 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
31. oktober 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. oktober 2014
Sidst verificeret
1. oktober 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttelsesagenter
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Antioxidanter
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Pramipexol
Andre undersøgelses-id-numre
- 248.671
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonAfsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Ataturk UniversityRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensUkendtParkinson | ImpulskontrolforstyrrelseFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCentre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreAfsluttet
-
Institute for Neurodegenerative DisordersAfsluttetParkinson | Parkinsons syndromForenede Stater
-
University of PlymouthIkke rekrutterer endnuParkinsons sygdom | ParkinsonDet Forenede Kongerige
-
Radboud University Medical CenterTilmelding efter invitationParkinsons sygdom | ParkinsonHolland
-
Massachusetts General HospitalTilmelding efter invitationParkinsons sygdom | ParkinsonForenede Stater
Kliniske forsøg med pramipexol tablet med forlænget frigivelse
-
Boehringer IngelheimAfsluttetParkinsons sygdomFrankrig, Tyskland, Holland
-
Boehringer IngelheimAfsluttetTidlig Parkinsons sygdom (tidlig PD)Forenede Stater, Argentina, Østrig, Tjekkiet, Finland, Tyskland, Ungarn, Indien, Japan, Malaysia, Den Russiske Føderation, Slovakiet, Taiwan, Ukraine
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttetParkinsons sygdomØstrig, Tjekkiet, Ungarn, Indien, Italien, Korea, Republikken, Filippinerne, Polen, Den Russiske Føderation, Slovakiet, Spanien, Sverige, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
Boehringer IngelheimAfsluttet