- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01225744
Erbitux-undersøgelse af CPT11, Oxaliplatin, UFToral målrettet terapi (eSCOUT)
Et fase II-studie, der evaluerer brugen af samtidig cetuximab, irinotecan, oxaliplatin og UFT i førstelinjebehandlingen af patienter med metastatisk kolorektal cancer
Et fase II-forsøg til at påvise responsraten ved brug af kriterierne for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) hos patienter med lokalt fremskreden/metastatisk kolorektal cancer behandlet med kombination af irinotecan, oxaliplatin, UFT og cetuximab.
ENDPOINTS Primær: Objektiv responsrate (RECIST) Sekundær: Progressionsfri overlevelse (PFS), Total overlevelse (OS) Toksicitet (CTCAE), Resektabilitet af lever-, lunge- og bækkensygdomme efter kemoterapi, Tid til progression (TTP).
POPULATION: Forsøget sigter mod at rekruttere 50 patienter med inoperabel, metastatisk kolorektal cancer. KVALITET: Histologisk bekræftet kolorektal adenokarcinom Normal hæmatologi og tilstrækkelig nyre- og leverfunktion Skriftligt informeret samtykke og i stand til at deltage i opfølgning i mindst 3 måneder BEHANDLING 4 ugentlige kemoterapicyklusser med skiftevis irinotecan (dag 1) og oxaliplatin (dag 15). Cetuximab hver 2. uge og oral UFT med Leucovorin i 3 uger hver 4. uge.
VARIGHED Første patient rekrutteret april 2009. Optjening skal finde sted over 24 måneder. Opfølgningen vil fortsætte indtil døden eller i minimum 3 år
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Llansantffraid Glan Conwy, Det Forenede Kongerige, LL18 5UJ
- North Wales Cancer Treatment Centre
-
London and Surrey, Det Forenede Kongerige
- The Royal Marsden
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet adenocarcinom i tyktarmen eller endetarmen.
- Patienter må ikke have en mutation af K-ras
- Inoperabel metastatisk eller lokoregional sygdom (synkron eller recidiv)
- Ingen tidligere kemoterapi for etableret metastatisk sygdom (adjuverende kemoterapi skal være afsluttet mere end 6 måneder før forsøgets start)
- Målbar eller evaluerbar sygdom
- Knoglemarvsfunktion: neutrofiltal >1,5 x109/l og blodpladetal >150 x109/l
- Lever- og galdefunktion: serumbilirubin <1,5 x øvre normalgrænse (ULN); ALP <5 x ULN; transaminase (AST eller ALAT) <3 x ULN. (≤ 5 hvis levermets er til stede)
- Nyrefunktion: estimeret kreatininclearance >50 ml/min eller målt glomerulær filtrationshastighed (GFR) (EDTA eller kreatininclearance) i normalområdet
- ECOG præstationsstatus 0-1 og anses for at være egnet og i stand til at gennemgå alle mulige behandlinger
- For kvinder i den fødedygtige alder er en negativ graviditetstest påkrævet, og der skal anvendes passende præventionsforanstaltninger såsom en skede til deres partner
- For mænd - skal der anvendes passende prævention såsom en skede
- Patienter skal give skriftligt informeret samtykke
- Forventet levetid ≥ 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har en K-ras mutation
- Samtidig ukontrolleret medicinsk sygdom eller anden tidligere eller nuværende ondartet sygdom, der sandsynligvis vil forstyrre protokolbehandlinger eller sammenligninger
- Delvis eller fuldstændig tarmobstruktion
- Forudgående EGFR-antistofbehandling
- Alder <18
- Kronisk diarré eller inflammatorisk tarmsygdom
- Kendt Pyruvat Dehydrogenase Phosphatase (DPD) mangel
- Gilberts syndrom eller anden medfødt abnormitet i galdetransporten
- Tidligere transplantationskirurgi, der kræver immunsuppressiv terapi
- Regelmæssig/ukontrolleret angina eller hjertearytmier
- Klinisk relevant koronararteriesygdom. Anamnese med myokardieinfarkt inden for de sidste 12 måneder
- Tidligere forsøgsmiddel inden for de sidste 4 uger
- Metastatisk sygdom i hjernen
- Alle gravide eller ammende kvinder
- Patienter, der får behandling med haloginerede antivirale lægemidler (f.eks. sorivudin)
- Patienter, der har oplevet livstruende toksicitet med fluoropyrimidinbehandling
- Patienter, der lider af enhver tilstand, der kan påvirke absorptionen af UFT eller folinsyre.
- Patienter med kendt mangel på eller er på inhibitorer af cytochrom P450 2A6
- Patienter, der tidligere har fået strålebehandling til mave eller bækken inden for de sidste 6 måneder
- Enhver medicinsk eller psykologisk tilstand, som efter investigators mening ikke ville sætte patienten i stand til at fuldføre undersøgelsen eller bevidst give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cetuximab plus Irinotecan, Oxaliplatin og UFT
Cetuximab plus Irinotecan, Oxaliplatin, UFToral
|
Cetuximab vil blive fremstillet under Good Manufacturing Practice (GMP) og leveret af Merck KGaA (Darmstadt, Tyskland) som opløsning til intravenøs infusion. Den fyldes op til 250 ml med N/Saline. Den administrerede dosis er 400 mg/m2 og vil blive givet på dag 1 og dag 15 i en 28-dages cyklus. Cetuximab vil altid blive administreret først, dvs. cetuximab-infusionen skal afsluttes en time før kemoterapi påbegyndes. Cetuximab-dosis skal altid baseres på kropsoverfladearealet (BSA). Der er ingen begrænsning for cetuximab hos patienter med en BSA > 2 m2.
Andre navne:
Dosis er 180 mg/m2 til 250 ml med 5 % dextrose eller 0,9 % saltvand.
Det vil blive indgivet som en kort infusion over 60-90 minutter efter 60 minutters mellemrum efter cetuximab-administration.
Irinotecan administreres på dag 1 i 28-dages cyklus.
Andre navne:
Dosis er 100 mg/m2 og fyldes op til 250 ml med 5 % dextrose.
Det vil blive administreret som en kort infusion over 120 minutter efter de 60 minutters mellemrum, der er tilbage efter administration af cetuximab.
Oxaliplatin administreres på dag 15 i 28-dages cyklus.
Andre navne:
UFT dosis er 250mg/m2 og gives i tre opdelte doser med calciumfolat 30mg p.o. tds på dag 1-21 i 28 dages cyklus.
Den højeste dosis af UFT bør gives om morgenen, hvis dosis ikke kan deles ligeligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent (i henhold til RECIST-kriterier)
Tidsramme: 8 uger efter behandlingsstart
|
Patienterne vil modtage triphasiske CT-scanninger med 8 ugentlige intervaller efter behandlingen er startet.
Patienterne forbliver på forsøg indtil sygdomsprogression eller efter investigators skøn.
|
8 uger efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 8 ugers mellemrum efter behandlingsstart
|
Progression vil blive defineret i henhold til RECIST-kriterier med passende klinisk vurdering og radiologiske undersøgelser.
Dette vil blive målt fra tidspunktet for optagelse i undersøgelsen.
|
8 ugers mellemrum efter behandlingsstart
|
|
Samlet overlevelse (OS; alle dødsårsager).
Tidsramme: 3 år efter behandling
|
Dato og dødsårsag vil blive registreret for hver patient.
Overlevelse vil blive målt fra datoen for registrering i forsøget og vil blive rapporteret på en intention-to-treat-basis.
|
3 år efter behandling
|
|
Toksicitet
Tidsramme: 2 måneder efter behandlingsstart
|
Grad 3 eller 4 bivirkninger oplevet fra behandlingsstart til tidspunktet for den første respons CT planlagt til 8 uger efter behandlings startdato. Antal og beskrivelse af oplevede alvorlige bivirkninger vil også blive registreret. |
2 måneder efter behandlingsstart
|
|
Resektabilitet af lever-, lunge- og bækkensygdomme efter kemoterapi
Tidsramme: 8 ugentlige intervaller fra behandlingsstart
|
8 ugentlige intervaller fra behandlingsstart
|
|
|
Tid til progression (TTP)
Tidsramme: 8 ugentlige intervaller efter behandlingsstart
|
Dette defineres som tiden fra behandlingsstart til tidspunktet for dokumenteret radiologisk sygdomsprogression lokalt
|
8 ugentlige intervaller efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark Saunders, Christie NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Topoisomerase I-hæmmere
- Oxaliplatin
- Irinotecan
- Cetuximab
- Tegafur
Andre undersøgelses-id-numre
- 07_DOG03_133
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk tyktarmskræft
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Cetuximab
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; University Medical Center GroningenAfsluttetMetastatisk tyktarmskræftHolland
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | MarginvurderingHolland
-
Zhejiang UniversityRekrutteringKolorektale neoplasmer | Fruquintinib | BRAF | RAS | CetuximabβKina
-
Meng QiuIkke rekrutterer endnuCapecitabin | Kolorektal cancer (CRC) | CetuximabKina
-
West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityRekrutteringColo-rektal cancer | Capecitabin | CetuximabKina
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...RekrutteringTilbagevendende/metastatisk pladecellekræft i hoved og halsKina
-
Eben RosenthalNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
HiberCell, Inc.AfsluttetKolorektal cancerForenede Stater, Puerto Rico, Tyskland, Frankrig
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetTidligere ubehandlet metastatisk tyktarmskræftFrankrig, Italien, Polen, Tyskland, Hong Kong, Østrig, Brasilien, Israel, Grækenland, Argentina, Thailand, Belgien, Australien, Mexico
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet