- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01387555
En fase 2b-undersøgelse af modificeret vacciniavirus til behandling af patienter med avanceret leverkræft, der fejlede Sorafenib (TRAVERSE)
Et fase 2b randomiseret forsøg med JX-594 (Vaccinia GM-CSF / TK-deaktiveret virus) plus bedste støttende behandling versus bedste støttende behandling hos patienter med avanceret hepatocellulært karcinom, som har mislykkedes med Sorafenib-behandling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
This Phase 2b, open-label, randomized, multi-center study is designed to evaluate the efficacy and safety of JX-594 (Pexa-Vec) in patients with advanced hepatocellular carcinoma (HCC) who have previously failed sorafenib treatment. Eligible patients are randomly assigned in a 2:1 ratio to receive either the experimental therapy (JX-594 plus Best Supportive Care [BSC]) or the control therapy (BSC alone).
Patients assigned to the experimental arm receive an initial intravenous (IV) infusion of JX-594 on Day 1. This is followed by intratumoral (IT) injections of JX-594 directly into viable liver tumors under imaging guidance on Day 8, Day 22, and Weeks 6, 12, and 18. These patients will also receive BSC, but active anti-cancer treatments are strictly prohibited. In contrast, patients in the control arm receive only Best Supportive Care (e.g., hydration, nutrition, pain management) at the treating physician's discretion without any study drug injections. Experimental or active anti-cancer therapies are not permitted in the control arm.
The primary objective of this study is to compare the Overall Survival (OS) between the two treatment arms. Secondary objectives include evaluating Time-to-Tumor Progression (TTP) and objective response rate based on mRECIST criteria for HCC. The study also evaluates Time-to-Symptomatic Progression (TSP), which is defined by changes in the FACT Hepatobiliary Symptom Index (FHSI-8) questionnaire and ECOG performance status. Additionally, the study assesses changes in Quality of Life (QoL) measured by EORTC and FACT-Hep questionnaires. Finally, overall safety and tolerability are closely monitored through the incidence and severity of Adverse Events (AEs) and Serious Adverse Events (SAEs) graded according to NCI CTCAE v4.03, along with clinical laboratory evaluations.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Juravinski Cancer Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa Hopsital Research Institute
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- Moores University of California San Diego Cancer Center
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater
- California Pacific Medical Center
-
Stanford, California, Forenede Stater
- Stanford Hospital and Clinics
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater
- University Of Chicago Medical Center
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Forenede Stater
- Billings Clinic
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Forenede Stater
- Saint Joseph's Hospital
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Forenede Stater
- Montefiore Medical Center
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forenede Stater
- Gabrail Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The Methodist Hospital Department of Surgery
-
-
-
-
Alsace
-
Strasbourg, Alsace, Frankrig, 67091
- Hôpitaux Universitaires de Strasbourg - Hôpital Civil
-
-
Aquitaine
-
Bordeaux, Aquitaine, Frankrig, 33000
- Centre Hospitalier Universitaire Hôpital Saint André
-
-
Auvergne
-
Clermont-Ferrand, Auvergne, Frankrig, 63003
- CHU d'Estaing
-
-
Auvergne-Rhône-Alpes
-
Lyon, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrig, 69317
- Hôpital de La Croix Rousse
-
-
Midi-Pyrenees
-
Toulouse, Midi-Pyrenees, Frankrig, 31059
- Hopital Purpan
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrig, 75571
- Hôpital Saint Antoine, CPP Ile de France V
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
-
-
-
-
-
Daegu, Sydkorea
- Kyungpook National University Hospital
-
Pusan, Sydkorea
- Pusan National University Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- Korea University Guro Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Sydkorea
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Sydkorea, 138-736
- Asan Medical Center
-
Seoul, Sydkorea
- Severance Hospital,Yonsei University Health System
-
Yangsan, Sydkorea
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Ansan-si, Gyeonggi-do, Sydkorea, 425-707
- Korea University Ansan Hospital
-
-
-
-
-
Tainan, Taiwan
- National Cheng-Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Bavaria
-
München, Bavaria, Tyskland, 81675
- Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
-
-
Lower Saxony
-
Hanover, Lower Saxony, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Tyskland, 55131
- Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
NØGLE inklusionskriterier:
- Diagnose af primær HCC ved vævsbiopsi (histologisk/cytologisk diagnose) eller klinisk diagnose
- Tidligere behandlet med sorafenib i ≥ 14 dage og har afbrudt sorafenibbehandling mindst 14 dage før randomisering på grund af enten intolerance eller radiografisk progression BEMÆRK: Sorafenib er IKKE påkrævet at være den seneste behandling modtaget for HCC
- ECOG-ydelsesstatus 0, 1 eller 2
- Child-Pugh Klasse A; eller Child-Pugh klasse B7 uden klinisk signifikant ascites
- Hæmatokrit ≥30 % eller hæmoglobin ≥10 g/dL
- Tumorstatus: Målbar levedygtig tumor i leveren og injicerbar under billeddiagnostisk vejledning; Mindst én tumor i leveren, der ikke har modtaget tidligere lokal-regional behandling, ELLER som har udvist >25 % vækst i levedygtig tumorstørrelse siden tidligere lokal-regional behandling.
NØGLE ekskluderingskriterier:
- Modtog sorafenib inden for 14 dage før randomisering
- Modtog anden systemisk anti-cancerbehandling end sorafenib inden for 28 dage efter randomisering
- Forudgående behandling med JX-594
- Blodpladeantal < 50.000 PLT/ mm3
- Samlet antal hvide blodlegemer < 2.000 celler/mm3
- Forudgående eller planlagt organtransplantation
- Kendt betydelig immundefekt på grund af underliggende sygdom (f. HIV/AIDS) og/eller medicin
- Alvorlig eller ustabil hjertesygdom
- Levedygtig CNS malignitet forbundet med kliniske symptomer
- Gravid eller ammende et spædbarn
- Anamnese med inflammatorisk hudlidelse (f.eks. eksem, der kræver tidligere behandling, atopisk dermatitis)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: JX-594 + Best Supportive Care
Patients on Arm A will receive 1 e9 pfu (plaque forming units) total dose of JX-594 (Vaccinia GM-CSF / TK-deactivated Virus) on each of six (6) treatments over 18 weeks.
|
Patienterne vil blive randomiseret 2:1 til arm A eller arm B og vil modtage 6 behandlinger på dag 1, 8, 22, uge 6, uge 12 og uge 18 plus den bedste støttende behandling efter behov.
|
|
Andet: Best Supportive Care
Patients on the control arm (Arm B) will have best supportive care over 18 weeks.
|
Patienterne vil blive randomiseret 2:1 til arm A eller arm B og vil modtage den bedste støttende behandling efter behov.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: CT-scanning hver sjette uge indtil progression eller død, vurderet i op til 21 måneder
|
Bestem den samlede overlevelse for patienter, der modtager JX-594 plus bedste understøttende behandling (arm A) sammenlignet med de patienter, der modtager bedst understøttende behandling (arm B) hos patienter med fremskreden hepatocellulært karcinom (HCC), som har svigtet behandling med sorafenib.
|
CT-scanning hver sjette uge indtil progression eller død, vurderet i op til 21 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til tumorprogression
Tidsramme: CT-scanning hver sjette uge indtil progression eller død, vurderet i op til 21 måneder
|
Bestem tid-til-tumor-progression (TTP) for arm A sammenlignet med arm B baseret på mRECIST for HCC.
|
CT-scanning hver sjette uge indtil progression eller død, vurderet i op til 21 måneder
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: vurderet op til 21 måneder (gennemsnit)
|
Bestem livskvaliteten (QoL) for patienter behandlet i arm A sammenlignet med arm B.
|
vurderet op til 21 måneder (gennemsnit)
|
|
Tumorrespons
Tidsramme: CT-scanning hver 6. uge indtil progression eller død, vurderet op til 21 måneder (gennemsnit)
|
Bestem tumorrespons baseret på mRECIST for HCC af arm A versus arm B
|
CT-scanning hver 6. uge indtil progression eller død, vurderet op til 21 måneder (gennemsnit)
|
|
Sikkerhedsprofil af JX594
Tidsramme: vurderet op til 21 måneder (gennemsnit)
|
Sikkerheden vil blive vurderet ud fra antallet af uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
|
vurderet op til 21 måneder (gennemsnit)
|
|
Tid-til-symptomatisk-progression
Tidsramme: vurderet op til 21 måneder (gennemsnit)
|
Bestem tiden til progression af arm A sammenlignet med arm B.
|
vurderet op til 21 måneder (gennemsnit)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: James Burke, MD, Jennerex Biotherapeutics
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Infektioner
- Virussygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Poxviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Neoplasmer i leveren
- Vaccinia
- Oculocerebral hypopigmentering syndrom type preus
Andre undersøgelses-id-numre
- JX594-HEP018
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .