- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01508910
Effektivitet og sikkerhed af målrettet intramyokardiel levering af auto CD34+ stamceller til forbedring af træningskapacitet hos personer med refraktær angina (RENEW)
En prospektiv, randomiseret, dobbeltblindet, Active-control og Unblinded Standard of Care (SOC) kontrolleret undersøgelse for at bestemme effektiviteten og sikkerheden af målrettet intramyokardie levering af autologe CD34+ celler (Auto-CD34+ celler) for at øge træningskapaciteten under standardiseret træning hos personer med refraktær angina pectoris og kronisk myokardieiskæmi
Studieoversigt
Status
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forenede Stater
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater
-
Los Angeles, California, Forenede Stater
-
Oxnard, California, Forenede Stater
-
San Diego, California, Forenede Stater
-
Stanford, California, Forenede Stater
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Forenede Stater
-
Daytona Beach, Florida, Forenede Stater
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater
-
Miami, Florida, Forenede Stater
-
Orlando, Florida, Forenede Stater
-
Tampa, Florida, Forenede Stater
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater
-
-
Michigan
-
Saginaw, Michigan, Forenede Stater
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater
-
-
New Jersey
-
Haddon Heights, New Jersey, Forenede Stater
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Forenede Stater
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater
-
Houston, Texas, Forenede Stater
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Mandlige eller kvindelige deltagere, der er 21 til 80 år på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke.
- Deltagere med Canadian Cardiovascular Society (CCS) klasse III eller IV kronisk refraktær angina.
- Deltagere uden kontrol over deres angina-symptomer på trods af maksimalt tolererede doser af anti-angina-lægemidler. Deltagerne skal være i optimal terapi for deres angina og skal have været på en stabil anti-anginal medicin i mindst 4 uger, før de underskriver den informerede samtykkeerklæring.
- Deltagere med obstruktiv koronarsygdom uegnet til konventionel revaskularisering på grund af uegnet anatomi eller komorbiditet som bestemt på stedet og bekræftet af en uafhængig bedømmelseskomité.
- Deltagerne skal have bevis for inducerbar myokardieiskæmi.
- Deltagerne skal opleve angina-episoder.
- Deltagerne skal kunne gennemføre 2 træningstolerancetest på løbebåndet inden for 3 uger efter randomisering.
- Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, må forsøgspersonen ikke være gravid og acceptere at anvende passende præventionsforanstaltninger under undersøgelsens varighed.
Vigtigste ekskluderingskriterier:
- Kardiovaskulær hospitalsindlæggelse inden for 60 dage før potentiel studietilmelding. Deltageren har haft et vellykket eller delvist vellykket koronararterie-bypasstransplantat (CABG) inden for 6 måneder eller PCTA inden for 60 dage efter potentiel undersøgelsesindskrivning.
- Deltageren har fået anbragt en bi-ventrikulær pacemaker til kardial resynkroniseringsterapi (CRT) for hjertesvigt inden for 180 dage efter potentiel undersøgelsesindskrivning.
- Deltageren har dokumenteret slagtilfælde eller forbigående iskæmiske anfald (TIA) inden for 60 dage efter potentiel undersøgelsesindskrivning.
- Deltageren har en historie med moderat til svær aortastenose; eller alvorlig aorta-insufficiens; eller alvorlig mitralstenose; eller alvorlig mitralinsufficiens.
- Deltageren har en aortaklapprotese eller en mekanisk mitralklapudskiftning.
- Deltageren har alvorlig komorbiditet forbundet med en reduktion i forventet levetid til mindre end 3 år som følge af kroniske medicinske sygdomme.
Deltagere med kræft er udelukket med følgende undtagelser:
- Personer med in-situ non-melanom hudkræft eller in-situ livmoderhalskræft er ikke udelukket.
- Deltagere, der har været kræftfri i >= 5 år som bestemt af deres onkolog, er ikke udelukket. Forsøgspersoner med en tidligere stamcelletransplantation for kræft er udelukket, uanset hvor længe de har været kræftfri.
- Deltagere med en historie med leukæmi eller anden knoglemarvssygdom.
- Deltageren har seglcellesygdom eller seglcelleegenskab.
- Deltagere med proliferativ retinopati.
- Deltagere med Hb A1c > 9 %.
- Deltageren har trombocyttal >10 % over den øvre grænse for normal (ULN) eller trombocyttal < 70.000.
- Deltageren har en hæmatokrit på < 30 % før potentiel studietilmelding.
- Deltageren har en serumkreatinin > 2,5 mg/dL før potentiel undersøgelsesindskrivning.
- Deltager tester positiv for HIV, hepatitis B eller hepatitis C, eller er på kronisk immunsuppressiv medicin eller har haft en tidligere stamcelletransplantation.
- Deltageren har en kendt kontraindikation over for Neupogen (filgrastim) eller G-CSF.
- Deltageren var tidligere indskrevet i en aktiv behandlingsgruppe af celleterapiforsøg for hjerte-kar-sygdomme, herunder enhver fase af CD34+-stamcelleforsøg.
- Venstre ventrikel (LV) tykkelse på < 7 mm i målområderne for injektion som målt ved et 2-D ekkokardiogram (ECHO).
- Atrieflimren, atrieflimren eller andre ukontrollerede arytmier, der ville forhindre nøjagtig elektromekanisk kortlægning og NOGA-styret intramyokardieinjektion.
- Blødningsdiatese med en INR > 1,8, når man ikke får antitrombotisk behandling.
- Leverdysfunktion som påvist ved forhøjede ASAT- eller ALAT-niveauer > 2,5 x ULN.
- Enhver tidligere transplantation, der kræver immunsuppression.
- Sygdomstilstand, der kræver kronisk immunsuppression.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Målrettet intramyokardie levering af 1 x 10^5 Auto-CD34+ celler efter granulocyt-kolonistimulerende faktor (G-CSF) mobilisering og aferese
|
10 intramyokardieinjektioner på 0,2 ml pr. injektionssted af Auto-CD34+ celler
|
|
Placebo komparator: Aktiv kontrolarm
Målrettet intramyokardie levering af placebo efter G-CSF mobilisering og aferese
|
10 intramyokardieinjektioner på 0,2 ml pr. placebo-injektionssted
|
|
Andet: Unblinded Standard of Care (SOC) arm
Der vil ikke blive udført undersøgelsesrelaterede procedurer.
|
Standard for pleje for refraktær angina
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i samlet træningstid på træningstolerancetest (ETT) ved hjælp af den modificerede Bruce-protokol
Tidsramme: Baseline og 12 måneders besøg
|
Baseline (BL) er gennemsnittet af de to samlede træningstider målt i løbet af screeningsperioden.
|
Baseline og 12 måneders besøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Angina-frekvens (episoder pr. uge) ved 12-måneders opfølgningsbesøg
Tidsramme: Baseline og 12 måneders besøg
|
Deltagerne rapporterede selv angina-episoder ved at bruge en elektronisk dagbog i 4 uger ved baseline (screeningsperiode) og i de 4 uger før de 3, 6 og 12 måneders opfølgningsbesøg.
|
Baseline og 12 måneders besøg
|
|
Ændring fra baseline i samlet træningstid på træningstolerancetest (ETT) ved 6 måneders opfølgningsbesøget
Tidsramme: Baseline og 6 måneders besøg
|
Baseline (BL) er gennemsnittet af de to samlede træningstider målt i løbet af screeningsperioden.
|
Baseline og 6 måneders besøg
|
|
Angina-frekvens (episoder pr. uge) ved 6-måneders opfølgningsbesøg
Tidsramme: 6 måneders besøg
|
6 måneders besøg
|
|
|
Procentdel af deltagere med forekomst af MACE fra randomisering til slutningen af den 24 måneders opfølgningsperiode
Tidsramme: Fra randomisering til slutningen af den 24 måneder lange opfølgningsperiode
|
Større uønskede hjertehændelser (MACE) defineret som død, hjertehospitalsindlæggelse, ikke-dødelig myokardieinfarkt og slagtilfælde, som bedømt af en uafhængig komité for klinisk endepunktsklassifikation (CEC). Kategorien Total MACE omfatter dødsfald, kardiovaskulær indlæggelse, myokardieinfarkt eller slagtilfælde. |
Fra randomisering til slutningen af den 24 måneder lange opfølgningsperiode
|
|
Procentdel af deltagere med mindst én alvorlig bivirkning (SAE) fra randomisering til slutningen af den 24 måneders opfølgningsperiode
Tidsramme: Fra randomisering til slutningen af den 24 måneder lange opfølgningsperiode
|
Fra randomisering til slutningen af den 24 måneder lange opfølgningsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Caladrius Study Director, Caladrius Biosciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Povsic TJ, Henry TD, Traverse JH, Fortuin FD, Schaer GL, Kereiakes DJ, Schatz RA, Zeiher AM, White CJ, Stewart DJ, Jolicoeur EM, Bass T, Henderson DA, Dignacco P, Gu Z, Al-Khalidi HR, Junge C, Nada A, Hunt AS, Losordo DW; RENEW Investigators. The RENEW Trial: Efficacy and Safety of Intramyocardial Autologous CD34(+) Cell Administration in Patients With Refractory Angina. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Aug 8;9(15):1576-85. doi: 10.1016/j.jcin.2016.05.003.
- Povsic TJ, Junge C, Nada A, Schatz RA, Harrington RA, Davidson CJ, Fortuin FD, Kereiakes DJ, Mendelsohn FO, Sherman W, Schaer GL, White CJ, Stewart D, Story K, Losordo DW, Henry TD. A phase 3, randomized, double-blinded, active-controlled, unblinded standard of care study assessing the efficacy and safety of intramyocardial autologous CD34+ cell administration in patients with refractory angina: design of the RENEW study. Am Heart J. 2013 Jun;165(6):854-861.e2. doi: 10.1016/j.ahj.2013.03.003. Epub 2013 Apr 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 901001
- RENEW Study (Anden identifikator: Caladrius Biosciences, Inc.)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ildfast Angina Pectoris
-
Ge JunboRainMed MedicalIkke rekrutterer endnuStabil Angina Pectoris | Ustabil angina pectoris | Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris
-
The People's Hospital of Liaoning ProvinceUkendtStabil Angina Pectoris | Ustabil angina pectorisKina
-
Society for Advancement of Coronary Intervention...UkendtStabil Angina Pectoris | Ustabil angina pectorisJapan
-
Region Örebro CountyBiosensors InternationalTrukket tilbageStabil Angina Pectoris | Ustabil angina pectoris | Myokardieinfarkt
-
Atlantic Health SystemMallinckrodtAfsluttetStabil Angina Pectoris | Ustabil angina pectoris | Stille iskæmiForenede Stater
-
Zhejiang Chinese Medical UniversityThe First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical UniversityUkendtKronisk stabil Angina PectorisKina
-
Zhejiang Chinese Medical UniversityThe Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical University; The...Ukendt
-
Sino Medical Sciences Technology Inc.AfsluttetKoronararteriesygdom | Stabil Angina Pectoris | Ustabil angina pectorisKina
-
University Hospital TuebingenAcrostakUkendtMyokardieiskæmi | Stabil eller ustabil angina pectorisTyskland
-
University Hospital, AntwerpRekrutteringAngina Pectoris, Variant | Hjertekrampe; Spasme-induceret | Angina Pectoris med normalt koronararteriogramBelgien
Kliniske forsøg med Auto-CD34+ celler
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernAfsluttet
-
Christian Medical College, Vellore, IndiaDr. H. Trent Spencer, Professor, Emory University of Medicine, Atlanta...Afsluttet
-
Philips RespironicsAfsluttetSøvnforstyrret vejrtrækning | Søvnapnø, CentralForenede Stater
-
Philips RespironicsAfsluttet
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiHoxworth Blood CenterAfsluttetKnoglemarvssvigt | Aftagende donorkimerisme | Faldende immunfunktion | Primær immundefekt sygdom(e)Forenede Stater
-
NYU Langone HealthRekrutteringGraft fejl | Dårlig graftfunktionForenede Stater
-
Medical College of WisconsinAktiv, ikke rekrutterende
-
CelltrionAfsluttetModerat til svær aktiv reumatoid arthritisPolen
-
MetroHealth Medical CenterResMed; Great Lakes NeuroTechnologies Inc.AfsluttetObstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
Shanghai Ming Ju Biotechnology Co., Ltd.RekrutteringSystemisk lupus erythematosusKina