- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01560416
Fulvestrant med eller uden Ganetespib i HR+ brystkræft
Randomiseret fase II undersøgelse af Fulvestrant med eller uden Ganetespib hos patienter med hormonreceptorpositiv, metastatisk brystkræft
Ganetespib er et lægemiddel, der kan stoppe kræftceller i at vokse. Dette lægemiddel er blevet brugt i andre forskningsundersøgelser og laboratorieforsøg. Det er også blevet undersøgt i fase I forsøg, hvor den passende dosering er blevet bestemt. Ganetespib betragtes som en "HSP90-hæmmer". Ved at blokere HSP90 menes ganetespib at reducere kræftcellernes evne til at blive resistente over for behandling.
Fulvestrant er en hormonbehandling, der virker ved at binde sig til østrogenreceptorer. Derved kan det blokere virkningen af østrogen på kræftceller. Derudover forårsager fulvestrant et fald i antallet af østrogenreceptorer. Fulvestrant er et lægemiddel, der er godkendt af FDA til behandling af metastatisk, hormonreceptorpositiv brystkræft, baseret på resultaterne af fase III kliniske forsøg.
I laboratoriet ser tilsætning af ganetespib til fulvestrant ud til at forbedre dets effektivitet. Det vides ikke, om dette er sandt hos mennesker. I dette forskningsstudie evaluerer vi effekten af tilsætning af ganetespib til fulvestrant hos deltagere med hormonreceptor-positiv, metastatisk brystkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fordi ingen ved hvilken af studiemulighederne der er bedst, bliver du "randomiseret" i en af studiegrupperne: Arm A: Fulvestrant eller Arm B: Fulvestrant plus Ganetespib. Du vil have en tredjedel chance for at blive placeret i arm A og to tredjedele chance for at blive placeret i arm B.
Hvis du oprindeligt placeres i arm A, men din sygdom skrider frem, vil du have mulighed for at modtage kombinationen af fulvestrant plus ganetespib som en del af arm C.
Du vil gennemgå følgende procedurer i løbet af forskningsstudiet: studielægemidler, blodprøver, kliniske undersøgelser og scanninger/billeddannelsesprøver.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02130
- DFCI at Faulkner Hospital
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Forenede Stater, 03301
- New Hampshire Oncology and Hematology, P.A.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet invasiv brystkræft, der er metastatisk eller ikke-operable lokalt fremskreden
- Østrogen- og/eller progesteronreceptorpositiv brystkræft
- HER2 negativ
- Målbar sygdom er påkrævet (gælder 30/4/14: alle ikke-målbare [evaluerbare] sygdomsslots er blevet udfyldt)
- Endokrin resistent brystkræft
- Kan have modtaget op til en tidligere linje af kemoterapi for metastatisk eller ikke-operabel lokalt fremskreden brystkræft
- Kan have påbegyndt bisfosfonatbehandling før start af protokolbehandling
- Skal være mindst 2 uger fra tidligere kemoterapi eller strålebehandling
- ECOG-ydelsesstatus på 0 eller 1
- Tilgængelighed af vævsblokering fra initial brystkræftdiagnose og/eller metastatisk tilbagefald
- For forsøgspersoner med biopsi-tilgængelig sygdom, skal være villige til at gennemgå en påkrævet forskningsbiopsi under behandlingen
- Tilstrækkelig IV-adgang
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Forudgående behandling med HSP90-hæmmer
- Forudgående behandling med fulvestrant
- Samtidig behandling med kommercielle midler eller andre midler med det formål at behandle deltagerens malignitet
- Ubehandlede eller progressive hjernemetastaser
- Afventer visceral krise, efter den behandlende efterforskers mening
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som fulvestrant eller ganetespib
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom
- Andre maligniteter inden for 3 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ARM A - Fulvestrant
Fulvestrant: 500 mg administreret ved intramuskulær injektion på dag 1 og 15 i cyklus 1, dag 1 i cyklus 2 og hver efterfølgende cyklus; cyklus varighed er 28 dage Kvalificerede deltagere på arm A fik lov til at krydse over til arm B efter sygdomsprogression.
Behandlingen fortsatte for Arm A-deltagere indtil 2. sygdomsprogression.
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Arm B - Fulvestrant+Ganetespib
Fulvestrant: 500 mg administreret ved intramuskulær injektion på dag 1 og 15 i cyklus 1, dag 1 i cyklus 2 og hver efterfølgende cyklus; cyklus varighed er 28 dage Ganetespib: 200 mg/m2 administreret intravenøst på dag 1, 8 og 15 i hver 28 dages cyklus Arm B-deltagere, hvis sygdom var mindst stabil, kunne vælge at seponere ganetespib efter 6 cyklusser eller forblive på kombinationsbehandling indtil sygdomsprogression. Ellers skulle Arm B-deltagere, der blev taget af ganetespib for toksicitet, forblive på fulvestrant med et enkelt middel indtil sygdomsprogression. |
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Sygdommen blev vurderet radiografisk hver 2. cyklus i år 1 og hver 2-4 cyklus på længere sigt. Deltagerne i denne studiekohorte blev fulgt for overlevelse op til 4 år fra behandlingens afslutning.
|
PFS baseret på Kaplan-Meier er defineret som tiden fra studiestart til den tidligste dokumentation for sygdomsprogression (PD) eller død.
Deltagere i live uden tegn på PD censureres på datoen for sidste sygdomsvurdering.
Deltagere, der modtager non-protokol anti-cancerterapi før sygdomsprogression, censureres på tidspunktet for sidste sygdomsvurdering.
|
Sygdommen blev vurderet radiografisk hver 2. cyklus i år 1 og hver 2-4 cyklus på længere sigt. Deltagerne i denne studiekohorte blev fulgt for overlevelse op til 4 år fra behandlingens afslutning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad 3-4 toksicitetsrate
Tidsramme: AE'er blev vurderet hver cyklus på behandling (uge 2-3 på cyklus 1). Median behandlingsvarighed var 4 cyklusser/~4 måneder på hver arm. Maksimal behandlingsvarighed var 41 cyklusser (arm A) og 42 cyklusser (arm B), hvilket svarer til 38 måneder.
|
Alle grad 3-4 bivirkninger (AE) med behandlingstilskrivning af muligvis, sandsynligt eller bestemt baseret på NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 4 (CTCAEv4) som rapporteret på case-rapportformularer blev talt for at beregne procentdelen af deltagere, der oplevede mindst én behandlingsrelateret grad 3 eller 4 AE af enhver type på behandling.
|
AE'er blev vurderet hver cyklus på behandling (uge 2-3 på cyklus 1). Median behandlingsvarighed var 4 cyklusser/~4 måneder på hver arm. Maksimal behandlingsvarighed var 41 cyklusser (arm A) og 42 cyklusser (arm B), hvilket svarer til 38 måneder.
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Sygdommen blev vurderet radiografisk hver 2 cyklus i år 1 og hver 2-4 cyklus derefter på behandlingen. Maksimal behandlingsvarighed var 41 cyklusser (arm A) og 42 cyklusser (arm B), hvilket svarer til 38 måneder.
|
ORR blev defineret som procentdelen af deltagere med målbar sygdom ved baseline, der opnåede fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) baseret på RECIST 1.1-kriterier for behandling.
Pr. RECIST 1.1 for mållæsioner: CR er fuldstændig forsvinden af alle mållæsioner, og PR er mindst et 30 % fald i summen af mållæsioners længste diameter (LD), idet der tages som referencegrundlinjesum LD.
PR eller bedre overordnet respons forudsætter som minimum ufuldstændig respons/stabil sygdom (SD) for evaluering af ikke-mållæsioner og fravær af nye læsioner.
|
Sygdommen blev vurderet radiografisk hver 2 cyklus i år 1 og hver 2-4 cyklus derefter på behandlingen. Maksimal behandlingsvarighed var 41 cyklusser (arm A) og 42 cyklusser (arm B), hvilket svarer til 38 måneder.
|
|
Clinical Benefit Rate (CBR)
Tidsramme: Sygdommen blev vurderet radiografisk hver 2 cyklus i år 1 og hver 2-4 cyklus derefter på behandlingen. Maksimal behandlingsvarighed var 41 cyklusser (arm A) og 42 cyklusser (arm B), hvilket svarer til 38 måneder.
|
CBR blev defineret som procentdelen af deltagere med målbar sygdom ved baseline, der opnåede komplet respons (CR), partiel respons (PR) eller stabil sygdom (SD) i 24 uger eller længere baseret på RECIST 1.1-kriterier for behandling.
Pr. RECIST 1.1 for mållæsioner: CR er fuldstændig forsvinden af alle mållæsioner, og PR er mindst et 30 % fald i summen af mållæsioners længste diameter (LD), idet der tages som referencegrundlinjesum LD.
PD er mindst en stigning på 20 % i sum LD af mållæsioner (mindste sum LD reference), nye læsioner og/eller utvetydig progression af eksisterende ikke-mållæsioner.
Stabil sygdom (SD) er defineret som enhver tilstand, der ikke opfylder ovenstående kriterier.
SD skulle have en varighed på mindst 24 uger.
|
Sygdommen blev vurderet radiografisk hver 2 cyklus i år 1 og hver 2-4 cyklus derefter på behandlingen. Maksimal behandlingsvarighed var 41 cyklusser (arm A) og 42 cyklusser (arm B), hvilket svarer til 38 måneder.
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Deltagerne blev fulgt langsigtet for overlevelse hver 3. måned fra afslutningen af behandlingen til døden, mistet til opfølgning eller op til 4 år fra behandlingens afslutning. Median overlevelsesopfølgning var 28 måneder for studiekohorten.
|
OS baseret på Kaplan-Meier er defineret som tiden fra studiestart til død eller dato sidst kendt i live eller censureret på dato sidst kendt i live.
|
Deltagerne blev fulgt langsigtet for overlevelse hver 3. måned fra afslutningen af behandlingen til døden, mistet til opfølgning eller op til 4 år fra behandlingens afslutning. Median overlevelsesopfølgning var 28 måneder for studiekohorten.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nancy U Lin, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplastiske processer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Polycykliske forbindelser
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Estradiol
- Estrenes
- Estraner
- Estradiol kongenere
- Gonadale steroidhormoner
- Gonadale hormoner
- Fulvestrant
- STA 9090
Andre undersøgelses-id-numre
- 11-477
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Fulvestrant
-
Genor Biopharma Co., Ltd.AfsluttetLokalt avanceret eller metastatisk brystkræftKina
-
Nanjing Sanhome Pharmaceutical, Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeHR+ / HER2- Avanceret BrystkræftKina
-
Nanjing Chia-tai Tianqing PharmaceuticalIkke rekrutterer endnuHR-positiv/HER2-negativ fremskreden eller metastatisk brystkraft
-
Xuanzhu Biopharmaceutical Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeAvanceret brystkræftKina
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAvanceret ER+/HER2- BrystkræftKina
-
Henan Cancer HospitalIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Lokalt avanceret eller metastatisk brystkræft
-
Ahon Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAvanceret brystkræft | Kvinde brystkræftKina
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)AstraZenecaAfsluttet
-
UNICANCERPfizerIkke rekrutterer endnuMetastatisk (stadie IV) melanomFrankrig
-
Atridia Pty Ltd.Ikke rekrutterer endnu