Transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) og autisme. (TMSAUTISME)

Autisme er karakteriseret ved alvorlige svækkelser i verbal og nonverbal kommunikation og i sociale interaktioner. Resultater fra cerebrale billeddannelsesundersøgelser har antydet, at abnormiteter placeret på det superior temporale Sulcus (STS) niveau ville være impliceret i sociale svækkelser ved autisme. Disse abnormiteter er både anatomiske og funktionelle: 1) hvilehypoperfusion påvist ved positronemissionstomografi (PET); 2) unormal aktivering under sociale opgaver (fMRI) og 3) strukturelle abnormiteter vist på anatomisk MR. STS er impliceret i social kognition i normale fag. Vores hypotese er, at disse anatomo-funktionelle abnormiteter vil dukke op meget tidligt i hjernens udvikling og kan være et af de første skridt i kaskaden af ​​neuronal dysfunktion i autisme. Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) er en teknik, der bruges i kognitiv neurovidenskabelig forskning såvel som i terapeutiske tilgange til visse neurologiske og psykiatriske sygdomme. Det består i at påføre en magnetisk impuls på hjernen gennem hovedbunden på en ikke-invasiv og smertefri måde ved at placere en spole på overfladen af ​​hovedet. Disse magnetiske felter inducerer et elektrisk felt, som ændrer aktiviteten af ​​disse neuroner inde i magnetfeltet og inducerer en elektrofysiologisk ændring i målområdet. Denne proces tillader en ikke-invasiv interaktion med den menneskelige hjerne i aktion under fokale stimuleringer. I kognitiv neurovidenskabsforskning er vi interesserede i modifikationerne forårsaget af rTMS i kognitive præstationer for bedre at præcisere målregionens funktionelle rolle. Intensiteten og frekvensen af ​​impulsen kan styres (frekvens 3 Hz = excitatorisk effekt). De funktionelle karakteristika af en given region og dens eventuelle dysfunktioner kan identificeres takket være abnormiteterne i reaktivitet og kortikal forbindelse. Målet med dette projekt er at studere hæmmende og excitatoriske effekter af rTMS anvendt på STS hos raske kontroller og patienter med autisme. Denne effekt vil blive målt ved to hovedparametre for social kognition: 1) visuel perception af sociale scener, målt ved eye-tracking metodologi; 2) auditiv opfattelse af menneskelig stemme. Vi vil studere 50 raske frivillige kontroller og 50 patienter med en ikke-syndromisk autisme (18 til 25 år gammel; IQ > 60), diagnosticeret ved DSM-IV og ADI-R. Alle deltagere vil gennemgå en strukturel MRI og en rTMS session på STS. I begge tilfælde vil STS være lokaliseret baseret på den strukturelle MR. Den samlede varighed af rTMS-sessionen er omkring to timer. Alle data vil blive analyseret ved de tilpassede statistiske metoder. Denne undersøgelse vil give en bedre forståelse af STS's rolle i social kognition hos raske forsøgspersoner såvel som dens implikation i de sociale funktionsnedsættelser, der karakteriserer autisme. Endelig kan rTMS i en nær fremtid blive en innovativ terapeutisk strategi inden for autisme.