Tidlig mobilisering efter reparation af mini-åben rotatormanchet

Rotatormanchetten er en gruppe på fire muskler omkring skulderen. De fungerer for at give både skuldermobilitet og kraft samt stabilitet. Revner i rotatormanchetten kan være en væsentlig årsag til smerte og handicap for patienten. Kirurgisk reparation udføres for at genforbinde den eller de afrevne sener til knoglen og har vist sig at være en effektiv behandling ved tilstedeværelse af tårer i fuld tykkelse. Målene med Rotator Cuff (RC) kirurgi er at mindske smerte, øge bevægelsesområde (ROM) og styrke. Dette gøres med et lille snit kaldet en mini-åben. Standardpleje efter denne kirurgiske reparation skal placeres i en slynge i 6 uger for at beskytte de reparerede skuldersener. I løbet af denne tid udføres ROM-øvelser ved hjælp af den ikke-opererede arm til assistance. Ingen aktiv eller frivillig bevægelse er tilladt i de første 6 uger. Desværre udvikler nogle af disse patienter stivhed i skulderen, hvilket bremser deres restitution og vender tilbage til arbejde eller daglige aktiviteter og kan resultere i øget brug og omkostninger til rehabiliteringstjenester.

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om patienter efter en RC-reparation sikkert kan stoppe med at bære deres slynge og begynde aktiv ROM til daglige aktiviteter, så tidligt som smerte og komfort tillader det. I alt 190 patienter er blevet rekrutteret til denne undersøgelse (95/gruppe) blev tilfældigt tildelt en af ​​to undersøgelsesgrupper. Patienter i gruppe A (sejl i 6 uger) vil bære deres sejl i 6 uger. Selvassisterede ROM-øvelser er tilladt til enhver tid, men aktiv bevægelse vil ikke være tilladt før 6 uger efter operationen. Patienter i gruppe B (sejl efter behov) vil få lov til at fjerne slyngen så tidligt som smerte og komfort tillader det. Selvassisterede ROM-øvelser er tilladt til enhver tid, ligesom aktiv ROM til daglige aktiviteter. Patienter, der accepterer at deltage, vil blive tilset af deres kirurg og forskningskoordinatoren til en baseline-vurdering før operationen og igen 2 & 6 uger, 3, 6, 12 og 24 måneder efter operationen. Hvert besøg vil omfatte en ROM-vurdering og sygdomsspecifikke livskvalitetsspørgeskemaer. Patienter vil også gennemgå en ultralydsundersøgelse mindst 2 år efter operationen for at verificere integriteten af ​​deres RC-reparation. Forskelle i ROM, spørgeskemascore, RC-integritet og uønskede hændelser vil blive undersøgt mellem de to grupper.