- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01758445
Protonstråling for stadium II/III brystkræft
Fase II undersøgelse af postoperativ, hjertebesparende protonstrålebehandling til patienter med trin II/III, lokoregional, ikke-metastatisk brystkræft, der kræver bestråling af hele brystet eller brystvæggen med lymfeknudebestråling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det foreslåede fase II-studie søger at opbygge kliniske data som en fortsættelse af den originale dosimetriske analyse offentliggjort af Ares et al. udført på Paul-Scherrer Institute (PSI). Denne sammenligning viste en fordel fra protonplanlægning for patienter med ikke-metastaserende brystkræft, der kræver kompleks, lokoregional, postoperativ strålebehandling.1 Fordelene ved PT var forbedret måldækning sammenlignet med standard fotonbestråling og reduceret dosis til hjerte, lunger og kontralateralt bryst.
Undersøgelsens mål er at demonstrere en "meningsfuld fordel" ved protonterapi for kvinder med lokoregionalt fremskreden brystkræft. De vigtigste kliniske endepunkter i dette forsøg er reduktion af hjertesygelighed og -dødelighed (koronararteriesygdom, myokardieinfarkt, hjerteinsufficiens) og reduktion af kontralateral, anden brystkræft. Begge bivirkninger er i øjeblikket forbundet med ekstern strålefotonterapi. Begge mål kræver en langsgående opfølgning på minimum 5-10 år. På trods af de logistiske udfordringer ved langsigtet opfølgning er indsatsen nødvendig i lyset af de overbevisende prækliniske beviser for dosisundgåelse eller endda fravær af stråledosis til hjerte og kontralateralt bryst, som kun kan opnås af protoner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Warrenville, Illinois, Forenede Stater, 60555
- Northwestern Medicine Chicago Proton Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Maryland Proton Treatment Center
-
-
New Jersey
-
Somerset, New Jersey, Forenede Stater, 08873
- Princeton ProCure Managment LLC
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73142
- Oklahoma Proton Center
-
-
Virginia
-
Hampton, Virginia, Forenede Stater, 23666
- Hampton University Proton Therapy Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal underskrive en undersøgelsesspecifik, IRB-godkendt informeret samtykkeformular forud for tilmelding til studiet. Bemærk, at samtykke fra en juridisk autoriseret repræsentant ikke er tilladt for denne prøveperiode.
- Skal være > = 18 år.
- Skal have en forventet levetid på mindst 10 år baseret på alder og følgesygdomme, men eksklusiv diagnose af brystkræft.
- Skal have patologisk bevist brystkræft. Patologi skal være invasiv duktal eller lobulær
- Skal opfylde fase II - III gruppekriterier i henhold til AJCC Staging manual 7. udgave.
- Skal have haft kirurgisk behandling af brystet - enten mastektomi eller brystbevarende operation, såsom lumpektomi. Genudskæring af kirurgiske marginer er tilladt.
- Bemærk: Multicentrisk brystkræft og Pagets sygdom i brystvorten er tilladt.
Ekskluderingskriterier:
- Vægt over 410 pund.
- Ikke-epiteliale brystmaligniteter såsom sarkom eller lymfom.
- Kirurgiske marginer, der ikke kan vurderes mikroskopisk eller er positive ved patologisk evaluering. (Hvis kirurgiske marginer gøres fri for sygdom ved re-excision, er patienten berettiget).
- Bryststørrelsen overstiger den tekniske begrænsning af daglig opsætningsreproducerbarhed. Dette kan være centerspecifikt og vil blive vurderet efter behandlingscentrets skøn.
- Kvinder med post-kirurgiske midlertidige brystekspandere vil kræve individuel vurdering. Afhængigt af fremstillingsproduktet og andre behandlingsplanlægningsspecifikke detaljer kan patienten være berettiget eller kan blive anset for ukvalificeret, som bestemt af den behandlende investigator.
- Tidligere brystkræfthistorie.
- Forudgående stråling til brystet eller thorax.
- Kollagen vaskulær sygdom, specifikt dermatomyositis med et CPK-niveau over det normale eller med et aktivt hududslæt, systemisk lupus erythematosis eller sklerodermi.
- Graviditet eller amning på tidspunktet for den foreslåede undersøgelse. Kvinder med reproduktionspotentiale skal acceptere at bruge en effektiv ikke-hormonel præventionsmetode under behandlingen, såsom en intrauterin enhed eller kondom med sæddræbende middel. (Bemærk: Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 3 uger efter undersøgelsesregistrering).
- Psykiatriske eller vanedannende lidelser eller andre tilstande, der efter undersøgerens opfattelse vil forhindre patienten i at opfylde undersøgelseskravene.
- Tidligere anamnese med ikke-brystmaligniteter, medmindre de har været sygdomsfri i 5 eller flere år og af deres læge vurderes at have lav risiko for tilbagefald. Yderligere er patienter, som har følgende kræftformer behandlet inden for de foregående 5 år, tilladt: carcinom in situ i livmoderhalsen, carcinom in situ i tyktarmen, melanom in situ, basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Protonstrålebehandling
|
Strålebehandling vil blive givet én gang dagligt.
Minimum 28 behandlinger og kan modtage 6-9 yderligere behandlinger som bestemt af protokol og læge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestemmelse af hyppigheden af akutte og sene toksiciteter (akutte og sene uønskede hændelser) som følge af strålebehandling med protonterapi.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenlign dosimetrisk dosisvolumenhistogrammet (DVH) af PT-planerne med konventionelle eksterne stråleplaner (enten foton/elektronintensitetsmoduleret stråleterapi (IMRT)-planer, 3D-foton-planer eller Tomoterapi-planer).
Tidsramme: I gennemsnit 9 uger efter behandlingsstart
|
I gennemsnit 9 uger efter behandlingsstart
|
|
Hyppighedsrater for lokal kontrol, regional kontrol, metastatisk status og sygdomsfri samlet overlevelse.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Sammenlign de forskellige DVH-parametre for målene (D2, Dmean, Dmin, D95, V95, V110) og forskellige OAR'er (som beskrevet senere) i PT-planerne med de tilsvarende værdier for den 3D-konforme strålebehandling (CRT), IMRT og Planer for tomoterapi.
Tidsramme: I gennemsnit 9 uger efter behandlingsstart
|
I gennemsnit 9 uger efter behandlingsstart
|
|
Bestem dosisfordeling af protonterapi til kranspulsårer, hjerte, ipsilaterale og kontralaterale lunger og kontralaterale bryster.
Tidsramme: I gennemsnit 9 uger efter behandlingsstart
|
I gennemsnit 9 uger efter behandlingsstart
|
|
Bestem forekomsten af klinisk symptomatisk koronararteriesygdom, hjertemorbiditet og mortalitet generelt og forekomsten af sekundær malignitet, inklusive kontralateral brystkræft
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Evaluer resultaterne af livskvalitet.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Eugen Hug, MD, Proton Collaborative Group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BRE008-12
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Protonstrålebehandling
-
Yonsei UniversityRekruttering
-
Center Eugene MarquisRekrutteringOtorhinolaryngeal kræftFrankrig
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZeneca; Thoraxklinik-Heidelberg gGmbHAfsluttet
-
Yonsei UniversityRekrutteringKarcinom | Neoplasmer i leveren | Hepatocellulært karcinom | HepatocellulærSydkorea
-
European Institute of OncologyAssociazione Italiana per la Ricerca sul CancroRekrutteringAdenocarcinom i prostataItalien
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Cancer Trials IrelandUniversity College Dublin; Technological University DublinRekrutteringNSCLC/Oligometastatisk kræft (enkelt lungelæsion)Irland
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeNon-Hodgkin lymfom | Non-Hodgkins lymfom, tilbagefald | Non-Hodgkins lymfom refraktærForenede Stater
-
RefleXion MedicalAfsluttetKræft | Tumor, fast | Kræft, lunge | Metastase til knogle | Metastase til lunge | Kræft, BoneForenede Stater