- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01758445
Protonenstraling voor stadium II/III borstkanker
Fase II-studie van postoperatieve, hartsparende protonenbestraling voor patiënten met stadium II/III, locoregionale, niet-gemetastaseerde borstkanker waarvoor bestraling van de hele borst of borstwand met lymfeklierbestraling nodig is
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De voorgestelde fase II-studie probeert klinische gegevens op te bouwen als voortzetting van de oorspronkelijke dosimetrische analyse gepubliceerd door Ares et al. uitgevoerd in het Paul-Scherrer Instituut (PSI). Die vergelijking toonde een voordeel van protonenplanning aan voor patiënten met niet-gemetastaseerde borstkanker die complexe, locoregionale, postoperatieve radiotherapie nodig hadden.1 De voordelen van PT waren verbeterde doeldekking in vergelijking met standaard fotonenbestraling en verminderde dosis voor hart, longen en contralaterale borst.
Het doel van de studie is om een "betekenisvol voordeel" van protontherapie aan te tonen voor vrouwen met locoregionaal gevorderde borstkanker. De belangrijkste klinische eindpunten van deze studie zijn de vermindering van cardiale morbiditeit en mortaliteit (coronaire hartziekte, myocardinfarct, hartinsufficiëntie) en de vermindering van contralaterale, tweede borstkanker. Beide bijwerkingen worden momenteel in verband gebracht met externe bundelfotonentherapie. Beide doelen vereisen een longitudinale follow-up van minimaal 5-10 jaar. Ondanks de logistieke uitdagingen van follow-up op lange termijn, is de inspanning nodig gezien het overtuigende preklinische bewijs van dosisvermijding of zelfs afwezigheid van stralingsdosis voor het hart en de contralaterale borst, wat op unieke wijze kan worden bereikt door alleen protonen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Warrenville, Illinois, Verenigde Staten, 60555
- Northwestern Medicine Chicago Proton Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
- Maryland Proton Treatment Center
-
-
New Jersey
-
Somerset, New Jersey, Verenigde Staten, 08873
- Princeton ProCure Managment LLC
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73142
- Oklahoma Proton Center
-
-
Virginia
-
Hampton, Virginia, Verenigde Staten, 23666
- Hampton University Proton Therapy Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Moet studiespecifiek, door IRB goedgekeurd formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen voorafgaand aan deelname aan de studie. Let op: toestemming van een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger is niet toegestaan voor deze studie.
- Moet > = 18 jaar oud zijn.
- Moet een levensverwachting hebben van ten minste 10 jaar op basis van leeftijd en comorbiditeiten, maar exclusief de diagnose borstkanker.
- Moet pathologisch bewezen borstkanker hebben. Pathologie moet invasief ductaal of lobulair zijn
- Moet voldoen aan fase II - III groepscriteria volgens AJCC Staging-handleiding 7e editie.
- Moet een chirurgische behandeling van de borst hebben gehad - borstamputatie of borstsparende operatie, zoals lumpectomie. Re-excisie van chirurgische marges is toegestaan.
- Opmerking: Multicentrische borstkanker en de ziekte van Paget van de tepel zijn toegestaan.
Uitsluitingscriteria:
- Gewicht meer dan 410 pond.
- Niet-epitheliale borstmaligniteiten zoals sarcoom of lymfoom.
- Chirurgische marges die niet microscopisch kunnen worden beoordeeld of die positief zijn bij pathologische evaluatie. (Als chirurgische marges ziektevrij worden gemaakt door re-excisie, komt de patiënt in aanmerking).
- Borstomvang overschrijdt de technische beperking van de reproduceerbaarheid van de dagelijkse set-up. Dit kan centrumspecifiek zijn en wordt beoordeeld naar goeddunken van het behandelend centrum.
- Vrouwen met postoperatieve tijdelijke borstvergrotingen hebben een individuele beoordeling nodig. Afhankelijk van het fabricageproduct en andere specifieke details van de behandelingsplanning kan de patiënt in aanmerking komen of niet in aanmerking komen, zoals bepaald door de behandelend onderzoeker.
- Voorgeschiedenis van borstkanker.
- Voorafgaande bestraling van de borst of thorax.
- Collageen vasculaire ziekte, in het bijzonder dermatomyositis met een CPK-niveau boven normaal of met een actieve huiduitslag, systemische lupus erythematosis of sclerodermie.
- Zwangerschap of borstvoeding op het moment van voorgestelde deelname aan het onderzoek. Vruchtbare vrouwen moeten ermee instemmen om tijdens de therapie een effectieve niet-hormonale anticonceptiemethode te gebruiken, zoals een spiraaltje of een condoom met zaaddodend middel. (Opmerking: vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten binnen 3 weken na registratie van het onderzoek een negatieve serumzwangerschapstest hebben).
- Psychiatrische of verslavingsstoornissen of andere aandoeningen waardoor de patiënt naar de mening van de onderzoeker niet aan de onderzoekseisen zou kunnen voldoen.
- Voorgeschiedenis van niet-borstmaligniteiten, tenzij deze 5 jaar of langer ziektevrij zijn en door hun arts worden geacht een laag risico op recidief te hebben. Verder zijn patiënten toegestaan bij wie de volgende kankers in de voorgaande 5 jaar zijn behandeld: carcinoom in situ van de baarmoederhals, carcinoom in situ van de dikke darm, melanoom in situ, basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Protonenbestraling
|
Radiotherapie zal eenmaal per dag worden gegeven.
Minimaal 28 behandelingen en mogelijk 6-9 aanvullende behandelingen zoals bepaald door protocol en arts.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Bepaling van de tarieven van acute en late toxiciteiten (acute en late bijwerkingen) als gevolg van bestraling met protonentherapie.
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Vergelijk dosimetrisch het dosisvolumehistogram (DVH) van de PT-plannen met conventionele externe bundelplannen (foton/elektronenintensiteit gemoduleerde radiotherapie(IMRT)plannen, 3D-fotonenplannen of Tomotherapieplannen).
Tijdsspanne: Gemiddeld 9 weken na aanvang van de behandeling
|
Gemiddeld 9 weken na aanvang van de behandeling
|
Incidentiecijfers van lokale controle, regionale controle, metastatische status en ziektevrije algehele overleving.
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
Vergelijk de verschillende DVH-parameters voor de doelen (D2, Dmean, Dmin, D95, V95, V110) en verschillende OAR's (zoals later beschreven) van de PT-plannen met de overeenkomstige waarden van de 3D-conforme radiotherapie (CRT), IMRT en Tomotherapie plannen.
Tijdsspanne: Gemiddeld 9 weken na aanvang van de behandeling
|
Gemiddeld 9 weken na aanvang van de behandeling
|
Bepaal de dosisverdeling van protontherapie naar kransslagaders, hart, ipsilaterale en contralaterale long en contralaterale borst.
Tijdsspanne: Gemiddeld 9 weken na aanvang van de behandeling
|
Gemiddeld 9 weken na aanvang van de behandeling
|
Bepaal de incidentie van klinisch symptomatische coronaire hartziekte, cardiale morbiditeit en mortaliteit in het algemeen en incidentie van secundaire maligniteit, inclusief contralaterale borstkanker
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
Evalueer de resultaten van de kwaliteit van leven.
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Eugen Hug, MD, Proton Collaborative Group
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BRE008-12
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Borstkanker
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Protonenbestraling
-
Joris B.W. ElbersErasmus Medical Center; HollandPTCWervingHoofd-hals plaveiselcelcarcinoom | Radiotherapie | Proton therapie | Hypofractionering | Onderdrukking van het immuunsysteemNederland
-
University Hospital HeidelbergWerving
-
National Taiwan University HospitalVoltooid
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; University... en andere medewerkersWervingHepatocellulair carcinoomDenemarken
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicinePatient-Centered Outcomes Research InstituteActief, niet wervend
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineActief, niet wervend
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)WervingAnatomische fase I borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8Verenigde Staten
-
Odense University HospitalNog niet aan het wervenKwetsbaarheid | Niet-kleincellige longkanker stadium III | Bijwerking van radiotherapie
-
National Cancer Center, KoreaWervingProstaat AdenocarcinoomKorea, republiek van
-
Samsung Medical CenterWervingPediatrische kankerpatiëntenKorea, republiek van