- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01758445
Radiação de prótons para câncer de mama em estágio II/III
Estudo de Fase II de Radioterapia de Prótons Poupadora Cardíaca Pós-operatória para Pacientes com Câncer de Mama em Estágio II/III, Loco-Regional, Não Metastático, que Requer Radiação de Toda a Mama ou Parede Torácica com Irradiação de Linfonodo
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo de Fase II proposto busca construir dados clínicos como uma continuação da análise dosimétrica original publicada por Ares et al. realizado no Instituto Paul-Scherrer (PSI). Essa comparação demonstrou um benefício do planejamento de prótons para pacientes com câncer de mama não metastático que requerem radioterapia pós-operatória loco-regional complexa.1 As vantagens do PT foram melhor cobertura do alvo em comparação com a irradiação de fótons padrão e redução da dose no coração, pulmões e mama contralateral.
O objetivo do estudo é demonstrar um "benefício significativo" da terapia de prótons para mulheres com câncer de mama locorregionalmente avançado. Os principais objetivos clínicos deste estudo são a redução da morbidade e mortalidade cardíaca (doença arterial coronariana, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca) e a redução do segundo câncer de mama contralateral. Ambos os eventos adversos estão atualmente associados à terapia de fótons de feixe externo. Ambos os objetivos requerem acompanhamento longitudinal de no mínimo 5-10 anos. Apesar dos desafios logísticos do acompanhamento de longo prazo, o esforço é necessário em vista da evidência pré-clínica convincente de evitar a dose ou mesmo ausência de dose de radiação no coração e na mama contralateral, realizada exclusivamente por prótons.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Illinois
-
Warrenville, Illinois, Estados Unidos, 60555
- Northwestern Medicine Chicago Proton Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- Maryland Proton Treatment Center
-
-
New Jersey
-
Somerset, New Jersey, Estados Unidos, 08873
- Princeton ProCure Managment LLC
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73142
- Oklahoma Proton Center
-
-
Virginia
-
Hampton, Virginia, Estados Unidos, 23666
- Hampton University Proton Therapy Institute
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Deve assinar o formulário de consentimento informado específico do estudo aprovado pelo IRB antes da entrada no estudo. Observe que o consentimento do representante legalmente autorizado não é permitido para este teste.
- Deve ser > = 18 anos de idade.
- Deve ter uma expectativa de vida de pelo menos 10 anos com base na idade e comorbidades, mas excluindo o diagnóstico de câncer de mama.
- Deve ter câncer de mama comprovado por patologia. A patologia deve ser invasiva ductal ou lobular
- Deve atender aos critérios do grupo estágio II - III de acordo com o manual de Staging AJCC 7ª edição.
- Deve ter feito tratamento cirúrgico da mama - mastectomia ou cirurgia de preservação da mama, como lumpectomia. A reexcisão das margens cirúrgicas é permitida.
- Observação: câncer de mama multicêntrico e doença de Paget do mamilo são permitidos.
Critério de exclusão:
- Peso acima de 410 libras.
- Malignidades não epiteliais da mama, como sarcoma ou linfoma.
- Margens cirúrgicas que não podem ser avaliadas microscopicamente ou são positivas na avaliação patológica. (Se as margens cirúrgicas ficarem livres de doença por reexcisão, o paciente é elegível).
- Tamanho da mama excedendo a limitação técnica de reprodutibilidade de configuração diária. Isso pode ser específico do centro e será avaliado a critério do centro de tratamento.
- Mulheres com expansores de mama temporários pós-cirúrgicos exigirão avaliação individual. Dependendo do produto de fabricação e de outros detalhes específicos do planejamento do tratamento, o paciente pode ser elegível ou considerado inelegível, conforme determinado pelo investigador do tratamento.
- História prévia de câncer de mama.
- Radiação prévia para a mama ou tórax.
- Doença vascular do colágeno, especificamente dermatomiosite com nível de CPK acima do normal ou com erupção cutânea ativa, lúpus eritematoso sistêmico ou esclerodermia.
- Gravidez ou lactação no momento da proposta de entrada no estudo. As mulheres com potencial reprodutivo devem concordar em usar um método não hormonal eficaz de contracepção durante a terapia, como um dispositivo intrauterino ou preservativo com espermicida. (Nota: Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 3 semanas após o registro no estudo).
- Distúrbios psiquiátricos ou aditivos ou outras condições que, na opinião do investigador, impediriam o paciente de atender aos requisitos do estudo.
- História prévia de malignidades não relacionadas à mama, a menos que estejam livres da doença por 5 anos ou mais e sejam consideradas pelo médico como tendo baixo risco de recorrência. Além disso, são permitidos pacientes com os seguintes tipos de câncer tratados nos últimos 5 anos: carcinoma in situ do colo do útero, carcinoma in situ do cólon, melanoma in situ, carcinoma basocelular ou escamoso da pele.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Radioterapia de prótons
|
A radioterapia será administrada uma vez ao dia.
Mínimo de 28 tratamentos e pode receber 6-9 tratamentos adicionais conforme determinado pelo protocolo e pelo médico.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Determinação das taxas de toxicidades agudas e tardias (eventos adversos agudos e tardios) resultantes do tratamento com radiação por terapia de prótons.
Prazo: 5 anos
|
5 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Compare dosimetricamente o histograma de volume de dose (DVH) dos planos de PT com planos de feixe externo convencionais (planos de radioterapia modulada por intensidade de fótons/elétrons (IMRT), planos de fótons 3D ou planos de tomoterapia).
Prazo: Em média, 9 semanas após o início do tratamento
|
Em média, 9 semanas após o início do tratamento
|
Taxas de incidência de controle local, controle regional, estado metastático e sobrevida global livre de doença.
Prazo: 5 anos
|
5 anos
|
Compare os diferentes parâmetros DVH para os alvos (D2, Dmean, Dmin, D95, V95, V110) e diferentes OARs (conforme descrito mais adiante) dos planos de PT com os valores correspondentes da terapia de radiação conformada 3D (CRT), IMRT e Planos de tomoterapia.
Prazo: Em média, 9 semanas após o início do tratamento
|
Em média, 9 semanas após o início do tratamento
|
Determine a distribuição da dose de terapia de prótons para as artérias coronárias, coração, pulmão ipsilateral e contralateral e mama contralateral.
Prazo: Em média, 9 semanas após o início do tratamento
|
Em média, 9 semanas após o início do tratamento
|
Determinar a incidência de doença arterial coronariana clinicamente sintomática, morbidade e mortalidade cardíaca em geral e incidência de malignidade secundária, incluindo câncer de mama contralateral
Prazo: 5 anos
|
5 anos
|
Avalie os resultados da qualidade de vida.
Prazo: 5 anos
|
5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Eugen Hug, MD, Proton Collaborative Group
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BRE008-12
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Câncer de mama
-
Turku University HospitalLounais-Suomen SyöpäyhdistysAinda não está recrutandoSobrevivente de cancerFinlândia
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RetiradoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Auburn UniversityConcluído
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)ConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos, Guam
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Mental Health (NIMH)ConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaConcluídoPlano de cuidados de sobrevivência LIVESTRONG: coleta contínua de dados e pesquisa de acompanhamentoPaciente com cancerEstados Unidos
-
University of New MexicoNew Mexico State University; University of New Mexico Cancer CenterConcluído
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterConcluídoSobrevivente de cancerEstados Unidos
Ensaios clínicos em Radioterapia de prótons
-
Washington University School of MedicineRecrutamentoCâncer metastático | Tumor sólido irressecávelEstados Unidos
-
University of FloridaConcluído
-
Ottawa Hospital Research InstituteRescindidoCarcinoma Pancreático Não RessecávelCanadá
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineRecrutamentoCâncer cervical | Câncer uterinoEstados Unidos
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFred Hutchinson Cancer CenterAtivo, não recrutandoMetástases LeptomeníngeasEstados Unidos
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)Ainda não está recrutandoCarcinoma de células não pequenas de pulmão ressecávelEstados Unidos
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RecrutamentoCâncer de Mama Anatômico Estágio I AJCC v8 | Câncer de Mama Anatômico Estágio II AJCC v8 | Câncer de Mama Anatômico Estágio III AJCC v8Estados Unidos
-
Loma Linda UniversityRescindidoCâncer de pâncreasEstados Unidos
-
Mayo ClinicRescindidoCâncer de Cabeça e PescoçoEstados Unidos
-
National Cancer Institute (NCI)RecrutamentoCarcinoma Espinocelular Recidivante de Cabeça e Pescoço | Carcinoma de Células Escamosas de Hipofaringe Recorrente | Carcinoma Espinocelular de Laringe Recorrente | Carcinoma Espinocelular Recidivante da Cavidade Oral | Carcinoma de Células Escamosas Recorrente de OrofaringeEstados Unidos