- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01760577
Effekter af intraartikulært botulinumtoksin A i ankelslidgigt
3. januar 2013 opdateret af: Shu-Fen Sun, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Sammenligning af virkninger af intraartikulært botulinumtoksin A versus hyaluronat Plus rehabiliteringsøvelser hos patienter med unilateral ankelslidgigt
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne virkningerne af intraartikulært botulinumtoksin A versus intraartikulært hyaluronat plus rehabiliteringsøvelser hos patienter med ankelartrose.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nylige pilotundersøgelser rapporterer, at intraartikulær injektion af botulinumtoksin A i smertefulde led hos patienter med forskellige typer gigt fører til betydelig og varig forbedring af smerte og funktion og er sikker at bruge.
Til dato er der ingen publiceret litteratur, der evaluerer virkningerne af intraartikulært botulinumtoksin A i behandlingen af ankel-OA.
Sun el al rapporterede, at 3 eller 5 ugentlige injektioner af hyaluronat kan forbedre smerte og fysisk funktion hos patienter med ankel-OA, og behandlingseffekterne kan vare i 6 måneder.
Effekten af en injektion af hyaluronat plus motion var aldrig blevet undersøgt.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne virkningerne af intraartikulært botulinumtoksin A versus intraartikulært hyaluronat plus rehabiliteringsøvelser for patienter med ankel-OA.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
70
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 813
- Kaohsiung Veterans General Hospital, No 386, Ta-Chung 1st Road
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- en alder på 20-85 år med diagnosen ankelartrose
- unilaterale ankelsmerter, der havde varet i mindst 6 måneder, uden nogen væsentlig fordel ved konservativ behandling eller med manglende evne til at tolerere bivirkninger af medicin
- ankel røntgenbilleder taget inden for 6 måneder svarende til grad 2 på Kellgren-Lawrence karaktersystem
- en aktuel total ankel osteoarthritis Scale (AOS) score på >3 og < 9 (muligt område, 0-10)
- et normalt aktivitetsniveau, dvs. ikke sengeliggende eller begrænset til en kørestol, og er i stand til at gå 30 meter uden hjælp af rollator, krykker eller stok
- ingen ændringer i sko eller tandregulering i løbet af studieperioden.
Ekskluderingskriterier:
- graviditet eller amning hos kvinder
- andet underbenstraumer end ankeltraume
- tidligere operation, der involverer rygsøjlen, hoften eller knæet
- tilstedeværelsen af et aktivt led infektioner i fod eller ankel
- tidligere operation eller artroskopi på anklen inden for 12 måneder
- historie med hønse- eller ægallergi
- intraartikulær steroid- eller hyaluronat-injektion i den behandlede ankel inden for de foregående 6 måneder
- behandling med antikoagulantia eller immunsuppressiva
- en historie med reumatoid arthritis, gigt eller enhver anden inflammatorisk artropati
- tilstedeværelsen af anden komorbiditet (såsom neoplasmer, diabetes mellitus, parese eller nylige traumer) eller dårlig helbredstilstand, der ville forstyrre de kliniske vurderinger under undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Botulinumtoksin A-gruppen
Botulinum Toxin A-gruppen modtog intraartikulære injektioner af 100 enheder Botulinum Toxin A (Allergan, Inc, Irvine CA) rekonstitueret i 2 cc normalt saltvand.
|
patienter fik intraartikulære injektioner af den samme erfarne læge ved brug af aseptiske procedurer.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Hyaluronatgruppen (Hyalgan, Italien)
Hyaluronatgruppen modtog intraartikulære injektioner af 2 ml natriumhyaluronat (Hyalgan, molekylvægt 500-730 kDa, Fidia Pharmaceutical Corporation, Abano Terme, Italien) og efterfølgende 6 sessioner med rehabiliteringsøvelser i 50 minutter/dag, 3 dage om ugen i 2 uger og hjemmetræning i 2 uger.
|
Rehabiliteringsprogrammet består af 6 sessioner med rehabiliteringsøvelser i 50 minutter/dag, 3 dage om ugen i 2 uger og hjemmetræningsprogram i yderligere 2 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ankel Osteoarthritis Scale (AOS) score
Tidsramme: 6 måneder efter injektionen
|
AOS er et patientvurderet, valideret resultatmål, der inkluderer ni punkter på en smerteunderskala og ni punkter på en handicapunderskala. Ved at bruge AOS repræsenterer en score på 0 ingen smerte eller handicap, og 10 repræsenterer den værste smerte eller handicap, man kan forestille sig.
|
6 måneder efter injektionen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AOFAS ankel/bagfodsscore
Tidsramme: før injektion og 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion.
|
AOFAS ankel/bagfodsscore er en 100-punkts skala, der afsætter 40 point til smerte, 50 point til funktion og 10 point til alignment.
|
før injektion og 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion.
|
Visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: før injektion og 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion
|
Patienten vurderer intensiteten af den gennemsnitlige ankelbevægelsessmerte i den foregående uge ved hjælp af en 10 cm horisontal Visual Analog-skala (VAS)
|
før injektion og 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion
|
Single-leg stance test (SLS)
Tidsramme: før injektion og 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion
|
Single-leg stance test (SLS) udføres ved at hæve en fod op uden at røre den til den understøttede underekstremitet med ankel OA og opretholde balancen så længe som muligt
|
før injektion og 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion
|
Tidsbestemt "Up-and-Go" test (TUG)
Tidsramme: før injektion og 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion
|
En tidsbestemt "Up-and-Go"-test (TUG) måler funktionel mobilitet og den dynamiske balance hos et individ.
|
før injektion og 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion
|
global patienttilfredshed
Tidsramme: 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion.
|
Denne bedømmelse er baseret på en 7-punkts kategorisk skala, der spænder fra fuldstændig tilfreds, tilfreds, noget tilfreds, ingen ændring, noget utilfreds, utilfreds til fuldstændig utilfreds.
|
2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion.
|
bivirkninger
Tidsramme: 2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion.
|
patienter registrerede alle systemiske og lokale bivirkninger (defineret som enhver uønsket virkning, uanset om den menes at være relateret til undersøgelsen eller ej) på et dagbogskort.
|
2 uger, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter injektion.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shu-Fen Sun, MD, Kaohsiung Veterans General Hospital, Taiwan
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Aoki KR. Evidence for antinociceptive activity of botulinum toxin type A in pain management. Headache. 2003 Jul-Aug;43 Suppl 1:S9-15. doi: 10.1046/j.1526-4610.43.7s.3.x.
- Sun SF, Chou YJ, Hsu CW, Hwang CW, Hsu PT, Wang JL, Hsu YW, Chou MC. Efficacy of intra-articular hyaluronic acid in patients with osteoarthritis of the ankle: a prospective study. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Sep;14(9):867-74. doi: 10.1016/j.joca.2006.03.003. Epub 2006 Apr 24.
- Sun SF, Hsu CW, Sun HP, Chou YJ, Li HJ, Wang JL. The effect of three weekly intra-articular injections of hyaluronate on pain, function, and balance in patients with unilateral ankle arthritis. J Bone Joint Surg Am. 2011 Sep 21;93(18):1720-6. doi: 10.2106/JBJS.J.00315.
- Mahowald ML, Singh JA, Dykstra D. Long term effects of intra-articular botulinum toxin A for refractory joint pain. Neurotox Res. 2006 Apr;9(2-3):179-88. doi: 10.1007/BF03033937.
- Singh JA, Mahowald ML, Kushnaryov A, Goelz E, Dykstra D. Repeat injections of intra-articular botulinum toxin a for the treatment of chronic arthritis joint pain. J Clin Rheumatol. 2009 Feb;15(1):35-8. doi: 10.1097/RHU.0b013e3181953b14. No abstract available.
- Singh JA, Mahowald ML, Noorbaloochi S. Intra-articular botulinum toxin A for refractory shoulder pain: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. Transl Res. 2009 May;153(5):205-16. doi: 10.1016/j.trsl.2009.02.004. Epub 2009 Mar 13.
- Mahowald ML, Krug HE, Singh JA, Dykstra D. Intra-articular Botulinum Toxin Type A: a new approach to treat arthritis joint pain. Toxicon. 2009 Oct;54(5):658-67. doi: 10.1016/j.toxicon.2009.03.028. Epub 2009 Apr 5.
- Sun SF, Chou YJ, Hsu CW, Chen WL. Hyaluronic acid as a treatment for ankle osteoarthritis. Curr Rev Musculoskelet Med. 2009 Jun;2(2):78-82. doi: 10.1007/s12178-009-9048-5. Epub 2009 Mar 13.
- Konttinen YT, Kemppinen P, Segerberg M, Hukkanen M, Rees R, Santavirta S, Sorsa T, Pertovaara A, Polak JM. Peripheral and spinal neural mechanisms in arthritis, with particular reference to treatment of inflammation and pain. Arthritis Rheum. 1994 Jul;37(7):965-82. doi: 10.1002/art.1780370701. No abstract available.
- Sun SF, Hsu CW, Lin HS, Chou YJ, Chen JY, Wang JL. Efficacy of intraarticular botulinum toxin A and intraarticular hyaluronate plus rehabilitation exercise in patients with unilateral ankle osteoarthritis: a randomized controlled trial. J Foot Ankle Res. 2014 Feb 6;7(1):9. doi: 10.1186/1757-1146-7-9.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2012
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. december 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. januar 2013
Først opslået (Skøn)
4. januar 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
4. januar 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. januar 2013
Sidst verificeret
1. januar 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Gigt
- Slidgigt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Membrantransportmodulatorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Acetylcholin-frigivelseshæmmere
- Neuromuskulære midler
- Viskostilskud
- Botulinum toksiner
- Botulinumtoksiner, type A
- abobotulinumtoxinA
- Hyaluronsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- VGHKS100-061
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Botulinum Toxin A (Allergan, Inc, Irvine CA)
-
Peking UniversityAfsluttetBotulinumtoksiner, type A | SmilendeKina
-
Peking UniversityAfsluttetBotulinumtoksiner, type A | SmilendeKina
-
Walter Reed Army Medical CenterUkendt
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtSpasticitet som følge af slagtilfældeKorea, Republikken
-
HugelAfsluttetBenign masseterisk hypertrofiKorea, Republikken
-
Brazilan Center for Studies in DermatologyAfsluttetRynker i frontalområdetBrasilien
-
Medy-ToxAfsluttet
-
Karen NoblettAllergan; American Urogynecologic SocietyAfsluttetIkke-afslappende Puborectalis SyndromForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalUkendt
-
Mohit KheraAllerganAfsluttet