Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

RISE Voksenmedicinundersøgelse (RISE Adult)

12. april 2023 opdateret af: RISE Study Group

Gendannelse af insulinsekretion Voksenmedicinstudie

RISE Adult Medication Study er et 4-arms, 3-center, klinisk forsøg med voksne med prædiabetes og tidlig type 2-diabetes for at adressere hypotesen om, at aggressiv glukosesænkning vil føre til genopretning af beta-cellefunktionen, som vil opretholdes efter seponering af behandling. Voksne deltagere (i alderen 20-65) vil blive randomiseret til en af ​​følgende behandlingsregimer: (1) blindet placebo, (2) blindet metformin alene, (3) tidlig intensiv insulinbehandling med basal insulin glargin efterfulgt af åbent metformin, (4) den glucagon-lignende peptid-1-receptoragonist (GLP-1RA) liraglutid plus åbent metformin.

Det primære kliniske spørgsmål, RISE vil tage stilling til, er: Vedligeholdes forbedringer i ß-cellefunktion efter 12 måneders aktiv behandling i 3 måneder efter seponering af behandlingen? Sekundære resultater vil vurdere holdbarheden af ​​glukosetolerance efter seponering af behandlingen, og om biomarkører opnået i fastende tilstand forudsiger parametre for ß-cellefunktion, insulinfølsomhed og glukosetolerance og respons på en intervention.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

267

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
        • University of Chicago
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • Jesse Brown VA Medical Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
        • Indiana University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98108
        • VA Puget Sound Health Care System

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Fastende plasmaglukose 95-125 mg/dl plus 2-timers glucose ≥140 mg/dl på 75 g OGTT plus HbA1c ≤7,0%. Der er ingen øvre grænse for 2-timers glukose på OGTT.
  2. Alder 20-65 år
  3. Kropsmasseindeks (BMI) ≥25 kg/m2 men ≤50 kg/m2
  4. Selvrapporteret diabetes <1 års varighed
  5. Lægemiddelnaiv (ikke forud for orale glukosesænkende midler), insulin eller andre injicerbare glukosesænkende midler)

Ekskluderingskriterier:

  1. Underliggende sygdom vil sandsynligvis begrænse levetiden og/eller øge risikoen for intervention eller en underliggende tilstand, der sandsynligvis begrænser evnen til at deltage i resultatvurdering
  2. En underliggende sygdom, der påvirker glukosemetabolismen andet end type 2-diabetes
  3. Tager medicin, der påvirker glukosemetabolismen, eller har en underliggende tilstand, der sandsynligvis vil kræve sådan medicin
  4. Aktive infektioner
  5. Nyresygdom (serumkreatinin >1,4 mg/dl for mænd; >1,3 mg/dl for kvinder) eller serumkaliumabnormitet (<3,4 eller >5,5 mmol/l)
  6. Anæmi (hæmoglobin <11 g/dl hos kvinder, <12 g/dl hos mænd) eller kendt koagulopati
  7. Kardiovaskulær sygdom, herunder ukontrolleret hypertension. Deltagerne skal være i stand til sikkert at tolerere administration af intravenøse væsker, der kræves under klemmeundersøgelser.
  8. Historie om tilstande, der kan fremkaldes eller forværres af et forsøgslægemiddel:

    1. Pancreatitis
    2. Serum alanin transaminase (ALT) mere end 3 gange den øvre grænse for normal
    3. Overdreven alkoholindtagelse
    4. Suboptimalt behandlet skjoldbruskkirtelsygdom
    5. Medullært karcinom i skjoldbruskkirtlen eller MEN-2 (i deltager eller familiehistorie)
    6. Hypertriglyceridæmi (>400 mg/dl trods behandling)
  9. Forhold eller adfærd, der sandsynligvis vil påvirke udførelsen af ​​RISE-undersøgelsen

    1. Ude af stand eller vilje til at give informeret samtykke
    2. Ude af stand til at kommunikere tilstrækkeligt med klinikpersonalet
    3. Et andet husstandsmedlem er en deltager eller medarbejder i RISE
    4. Aktuel, nylig eller forventet deltagelse i et andet interventionsforskningsprojekt, der ville interferere med nogen af ​​interventionerne/resultaterne i RISE
    5. Vægttab på >5 % i de seneste tre måneder af enhver anden årsag end vægttab efter fødslen. Deltagere, der tager vægttabsmedicin eller bruger præparater taget til påtænkt vægttab, er udelukket.
    6. Vil sandsynligvis flytte væk fra deltagende klinikker i de næste to år
    7. Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge passende prævention
    8. Aktuel (eller forventet) graviditet og amning.
    9. Større psykiatrisk lidelse, der efter klinikpersonalets opfattelse ville hindre RISE's afvikling
  10. Yderligere betingelser kan tjene som kriterier for udelukkelse efter det lokale websteds skøn.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Metformin alene
Metformin vil blive titreret til den maksimalt tolererede dosis (op til 2000 mg/dag). Deltagere randomiseret til metformin-alene-armen vil blive blindet for behandling.
Titreret til 1000 mg BID
Andre navne:
  • Glucophage
Aktiv komparator: Glargine efterfulgt af Metformin
Basal insulin glargin i 3 måneder titreret for at opnå en fastende blodsukker på 80-90 mg/dl om morgenen, efterfulgt af åbent metformin (titreret op til 2000 mg/dag) i 9 måneder.
Titreret til 1000 mg BID
Andre navne:
  • Glucophage
Titreret til mål for fastende glukose
Andre navne:
  • Insulin glargin, Lantus
Placebo komparator: Placebo
Placebo - maskeret til metformin alene. Placebo vil blive titreret til det maksimale antal tabletter svarende til maksimal dosis metformin.
Passer til metformin 1000 mg BI
Aktiv komparator: Liraglutid + Metformin
Liraglutid + åbent metformin. Liraglutid vil blive titreret til den maksimalt tolererede dosis (op til 1,8 mg/dag), hvorefter metformin vil blive titreret til den maksimalt tolererede dosis (op til 2000 mg/dag).
Titreret til 1000 mg BID
Andre navne:
  • Glucophage
Titreret til 1,8 mg/dag
Andre navne:
  • Victoza

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ß-cellerespons målt med hyperglykæmisk klemme
Tidsramme: 3 måneder efter udvaskning af medicin (måned 15)
Klemmål for ß-cellerespons, co-primære resultater
3 måneder efter udvaskning af medicin (måned 15)
Insulinfølsomhed, M/I
Tidsramme: 3 måneder efter en medicinudvaskning
Klemmemål for insulinfølsomhed
3 måneder efter en medicinudvaskning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ACPRg
Tidsramme: 3 måneder efter en medicinudvaskning
Første fase respons fra den hyperglykæmiske klemme
3 måneder efter en medicinudvaskning
ß-cellefunktion målt ved hyperglykæmiske klemmeteknikker ved M12
Tidsramme: Sekundær analyse var på alle deltagere med et måned 12 besøg.
Deltagerne havde 12 måneders aktiv terapi. Sekundære resultater ved afslutningen af ​​aktiv intervention.
Sekundær analyse var på alle deltagere med et måned 12 besøg.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyperglykæmisk klemme og OGTT-mål for ß-cellefunktion og glukosetolerance
Tidsramme: Efter 12 måneders aktiv behandling
Mål afledt af den hyperglykæmiske klemme og OGTT relateret til behandlingseffekt ved afslutningen af ​​den 12 måneders aktive interventionsperiode sammenlignet med før-behandlingens baseline.
Efter 12 måneders aktiv behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. januar 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. januar 2013

Først opslået (Skøn)

30. januar 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

11. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. april 2023

Sidst verificeret

1. august 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Et afidentificeret datasæt vil blive gjort tilgængeligt gennem NIDDK-depotet inden for 2 år efter det endelige deltagerbesøg. Data kan hentes fra NIDDK-depotet.

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 2 diabetes

Kliniske forsøg med Metformin

Abonner