- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01779362
Badanie leków dla dorosłych RISE (RISE Adult)
Przywracanie wydzielania insuliny Badanie leków dla dorosłych
RISE Adult Medication Study jest 4-ramiennym, 3-ośrodkowym badaniem klinicznym dorosłych ze stanem przedcukrzycowym i wczesną cukrzycą typu 2, mającym na celu zbadanie hipotezy, że agresywne obniżanie poziomu glukozy doprowadzi do przywrócenia funkcji komórek beta, która zostanie utrzymana po odstawieniu leku. leczenie. Dorośli uczestnicy (w wieku 20-65 lat) zostaną losowo przydzieleni do jednego z następujących schematów leczenia: (1) placebo z ślepą próbą, (2) sama metformina z ślepą próbą, (3) wczesne intensywne leczenie insuliną insuliną bazową glargine, a następnie otwarta metformina, (4) agonista receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1RA) liraglutyd plus otwarta metformina.
Podstawowym pytaniem klinicznym, na które odpowie RISE, jest: Czy poprawa funkcji komórek ß po 12 miesiącach aktywnego leczenia utrzymuje się przez 3 miesiące po zakończeniu terapii? Wyniki drugorzędowe ocenią trwałość tolerancji glukozy po odstawieniu terapii oraz czy biomarkery uzyskane na czczo pozwalają przewidzieć parametry funkcji komórek β, wrażliwości na insulinę i tolerancji glukozy oraz odpowiedzi na interwencję.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Jesse Brown VA Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98108
- VA Puget Sound Health Care System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Glukoza na czczo 95-125 mg/dl plus 2-godzinna glikemia ≥140 mg/dl na 75 g OGTT plus HbA1c ≤7,0%. Nie ma górnego limitu dla 2-godzinnego poziomu glukozy w OGTT.
- Wiek 20-65 lat
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥25 kg/m2 ale ≤50 kg/m2
- Cukrzyca zgłaszana przez pacjenta w czasie trwania <1 rok
- Nieleczony wcześniej (bez doustnych środków obniżających poziom glukozy, insuliny lub innych środków obniżających poziom glukozy we wstrzyknięciach)
Kryteria wyłączenia:
- Choroba podstawowa, która może ograniczyć długość życia i/lub zwiększyć ryzyko interwencji, lub choroba podstawowa, która może ograniczyć możliwość udziału w ocenie wyników
- Choroba podstawowa, która wpływa na metabolizm glukozy, inna niż cukrzyca typu 2
- Przyjmowanie leków, które wpływają na metabolizm glukozy lub ma schorzenie, które może wymagać takich leków
- Aktywne infekcje
- Choroba nerek (stężenie kreatyniny >1,4 mg/dl u mężczyzn; >1,3 mg/dl u kobiet) lub nieprawidłowe stężenie potasu w surowicy (<3,4 lub >5,5 mmol/l)
- Niedokrwistość (hemoglobina <11 g/dl u kobiet, <12 g/dl u mężczyzn) lub znana koagulopatia
- Choroby układu krążenia, w tym niekontrolowane nadciśnienie. Uczestnicy muszą być w stanie bezpiecznie tolerować podawanie płynów dożylnych wymaganych podczas badań klamrowych.
Historia stanów, które mogą zostać przyspieszone lub zaostrzone przez badany lek:
- Zapalenie trzustki
- Transaminaza alaninowa (ALT) w surowicy ponad 3 razy powyżej górnej granicy normy
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Suboptymalnie leczona choroba tarczycy
- Rak rdzeniasty tarczycy lub MEN-2 (u uczestnika lub wywiad rodzinny)
- Hipertriglicerydemia (>400 mg/dl pomimo leczenia)
Warunki lub zachowania, które mogą mieć wpływ na przebieg badania RISE
- Niemożność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody
- Brak możliwości odpowiedniego komunikowania się z personelem kliniki
- Inny członek gospodarstwa domowego jest uczestnikiem lub członkiem personelu RISE
- Obecny, niedawny lub przewidywany udział w innym interwencyjnym projekcie badawczym, który kolidowałby z jakąkolwiek interwencją/wynikiem w RISE
- Utrata masy ciała > 5% w ciągu ostatnich trzech miesięcy z jakiegokolwiek innego powodu niż utrata masy ciała po porodzie. Wykluczeni są uczestnicy przyjmujący leki odchudzające lub stosujący preparaty przyjmowane w celu zamierzonego odchudzania.
- Prawdopodobnie odejdzie z uczestniczących klinik w ciągu najbliższych dwóch lat
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
- Obecna (lub przewidywana) ciąża i laktacja.
- Poważne zaburzenie psychiczne, które w opinii personelu kliniki mogłoby utrudniać prowadzenie RISE
- Dodatkowe warunki mogą służyć jako kryteria wykluczenia według uznania lokalnej witryny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Samą metforminę
Metformina będzie miareczkowana do maksymalnej tolerowanej dawki (do 2000 mg/dobę).
Uczestnicy przydzieleni losowo do ramienia otrzymującego samą metforminę zostaną zaślepieni na temat leczenia.
|
Miareczkowano do 1000 mg BID
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Glargine, a następnie metformina
Insulina podstawowa glargine przez 3 miesiące miareczkowana w celu uzyskania porannego stężenia glukozy we krwi na czczo wynoszącego 80-90 mg/dl, a następnie metformina metodą otwartej próby (zwiększana do 2000 mg/dobę) przez 9 miesięcy.
|
Miareczkowano do 1000 mg BID
Inne nazwy:
Miareczkowano do docelowej glukozy na czczo
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo - zamaskowane samą metforminą.
Placebo będzie miareczkowane do maksymalnej liczby tabletek odpowiadającej maksymalnej dawce metforminy.
|
Dopasowanie do metforminy 1000 mg BI
|
|
Aktywny komparator: Liraglutyd + Metformina
Liraglutyd + metformina otwarta.
Liraglutyd zostanie dostosowany do maksymalnej tolerowanej dawki (do 1,8 mg/dobę), po czym metformina zostanie dostosowana do maksymalnej tolerowanej dawki (do 2000 mg/dobę).
|
Miareczkowano do 1000 mg BID
Inne nazwy:
Miareczkowano do 1,8 mg/dzień
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź komórek β mierzona metodą klamry hiperglikemicznej
Ramy czasowe: 3 miesiące po odstawieniu leków (15. miesiąc)
|
Miary zaciskowe odpowiedzi komórek ß, wyniki równorzędne
|
3 miesiące po odstawieniu leków (15. miesiąc)
|
|
Wrażliwość na insulinę, M/I
Ramy czasowe: 3 miesiące po wypłukaniu leków
|
Miara cęgowa wrażliwości na insulinę
|
3 miesiące po wypłukaniu leków
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ACPRg
Ramy czasowe: 3 miesiące po wypłukaniu leków
|
Pierwsza faza odpowiedzi klamry hiperglikemicznej
|
3 miesiące po wypłukaniu leków
|
|
Funkcja komórek β mierzona za pomocą technik klamry hiperglikemicznej w M12
Ramy czasowe: Analiza wtórna dotyczyła wszystkich uczestników z wizytą w 12. miesiącu.
|
Uczestnicy mieli 12-miesięczną aktywną terapię.
Wyniki drugorzędne na koniec aktywnej interwencji.
|
Analiza wtórna dotyczyła wszystkich uczestników z wizytą w 12. miesiącu.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Klamra hiperglikemiczna i pomiary OGTT funkcji komórek ß i tolerancji glukozy
Ramy czasowe: Po 12 miesiącach aktywnego leczenia
|
Miary uzyskane na podstawie klamry hiperglikemicznej i OGTT odnosiły się do efektu leczenia na koniec 12-miesięcznego okresu aktywnej interwencji w porównaniu z wartością wyjściową przed leczeniem.
|
Po 12 miesiącach aktywnego leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gnesin F, Thuesen ACB, Kahler LKA, Madsbad S, Hemmingsen B. Metformin monotherapy for adults with type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 5;6(6):CD012906. doi: 10.1002/14651858.CD012906.pub2.
- RISE Consortium. Restoring Insulin Secretion (RISE): design of studies of beta-cell preservation in prediabetes and early type 2 diabetes across the life span. Diabetes Care. 2014;37(3):780-8. doi: 10.2337/dc13-1879. Epub 2013 Nov 5.
- Utzschneider KM, Ehrmann DA, Arslanian SA, Barengolts E, Buchanan TA, Caprio S, Edelstein SL, Hannon TS, Kahn SE, Kozedub A, Mather KJ, Nadeau KJ, Sam S, Tripputi M, Xiang AH, El Ghormli L; RISE Consortium. Weight loss and beta-cell responses following gastric banding or pharmacotherapy in adults with impaired glucose tolerance or type 2 diabetes: a randomized trial. Obesity (Silver Spring). 2022 Aug;30(8):1579-1588. doi: 10.1002/oby.23475.
- Kahn SE, Edelstein SL, Arslanian SA, Barengolts E, Caprio S, Ehrmann DA, Hannon TS, Marcovina S, Mather KJ, Nadeau KJ, Utzschneider KM, Xiang AH, Buchanan TA; RISE Consortium; Rise Consortium Investigators:. Effect of Medical and Surgical Interventions on alpha-Cell Function in Dysglycemic Youth and Adults in the RISE Study. Diabetes Care. 2021 Sep;44(9):1948-1960. doi: 10.2337/dc21-0461. Epub 2021 Jun 16.
- Kahn SE, Mather KJ, Arslanian SA, Barengolts E, Buchanan TA, Caprio S, Ehrmann DA, Hannon TS, Marcovina S, Nadeau KJ, Utzschneider KM, Xiang AH, Edelstein SL; RISE Consortium; Rise Consortium Investigators:. Hyperglucagonemia Does Not Explain the beta-Cell Hyperresponsiveness and Insulin Resistance in Dysglycemic Youth Compared With Adults: Lessons From the RISE Study. Diabetes Care. 2021 Sep;44(9):1961-1969. doi: 10.2337/dc21-0460. Epub 2021 Jun 15.
- Arslanian SA, El Ghormli L, Kim JY, Tjaden AH, Barengolts E, Caprio S, Hannon TS, Mather KJ, Nadeau KJ, Utzschneider KM, Kahn SE; RISE Consortium. OGTT Glucose Response Curves, Insulin Sensitivity, and beta-Cell Function in RISE: Comparison Between Youth and Adults at Randomization and in Response to Interventions to Preserve beta-Cell Function. Diabetes Care. 2021 Mar;44(3):817-825. doi: 10.2337/dc20-2134. Epub 2021 Jan 12.
- RISE Consortium. Obesity and insulin sensitivity effects on cardiovascular risk factors: Comparisons of obese dysglycemic youth and adults. Pediatr Diabetes. 2019 Nov;20(7):849-860. doi: 10.1111/pedi.12883. Epub 2019 Jul 29.
- RISE Consortium. Metabolic Contrasts Between Youth and Adults With Impaired Glucose Tolerance or Recently Diagnosed Type 2 Diabetes: II. Observations Using the Oral Glucose Tolerance Test. Diabetes Care. 2018 Aug;41(8):1707-1716. doi: 10.2337/dc18-0243. Epub 2018 Jun 25.
- Hannon TS, Kahn SE, Utzschneider KM, Buchanan TA, Nadeau KJ, Zeitler PS, Ehrmann DA, Arslanian SA, Caprio S, Edelstein SL, Savage PJ, Mather KJ; RISE Consortium. Review of methods for measuring beta-cell function: Design considerations from the Restoring Insulin Secretion (RISE) Consortium. Diabetes Obes Metab. 2018 Jan;20(1):14-24. doi: 10.1111/dom.13005. Epub 2017 Jun 22.
- Utzschneider KM, Tripputi MT, Kozedub A, Barengolts E, Caprio S, Cree-Green M, Edelstein SL, El Ghormli L, Hannon TS, Mather KJ, Palmer J, Nadeau KJ; RISE Consortium. Differential loss of beta-cell function in youth vs. adults following treatment withdrawal in the Restoring Insulin Secretion (RISE) study. Diabetes Res Clin Pract. 2021 Aug;178:108948. doi: 10.1016/j.diabres.2021.108948. Epub 2021 Jul 15.
- Sam S, Edelstein SL, Arslanian SA, Barengolts E, Buchanan TA, Caprio S, Ehrmann DA, Hannon TS, Tjaden AH, Kahn SE, Mather KJ, Tripputi M, Utzschneider KM, Xiang AH, Nadeau KJ; RISE Consortium; RISE Consortium Investigators. Baseline Predictors of Glycemic Worsening in Youth and Adults With Impaired Glucose Tolerance or Recently Diagnosed Type 2 Diabetes in the Restoring Insulin Secretion (RISE) Study. Diabetes Care. 2021 Sep;44(9):1938-1947. doi: 10.2337/dc21-0027. Epub 2021 Jun 15.
- RISE Consortium. Lack of Durable Improvements in beta-Cell Function Following Withdrawal of Pharmacological Interventions in Adults With Impaired Glucose Tolerance or Recently Diagnosed Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2019 Sep;42(9):1742-1751. doi: 10.2337/dc19-0556. Epub 2019 Jun 9.
- RISE Consortium; RISE Consortium Investigators. Effects of Treatment of Impaired Glucose Tolerance or Recently Diagnosed Type 2 Diabetes With Metformin Alone or in Combination With Insulin Glargine on beta-Cell Function: Comparison of Responses In Youth And Adults. Diabetes. 2019 Aug;68(8):1670-1680. doi: 10.2337/db19-0299. Epub 2019 Jun 9.
- RISE Consortium. Metabolic Contrasts Between Youth and Adults With Impaired Glucose Tolerance or Recently Diagnosed Type 2 Diabetes: I. Observations Using the Hyperglycemic Clamp. Diabetes Care. 2018 Aug;41(8):1696-1706. doi: 10.2337/dc18-0244. Epub 2018 Jun 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RISE Adult
- 5U01DK094406-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Nanjing...RekrutacyjnyRas/Braf Wild Type Rak jelita grubegoChiny
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
Badania kliniczne na Metformina
-
Chipscreen Biosciences, Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer Institute; Paula Takacs FoundationRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Mięsak przerzutowyStany Zjednoczone
-
Al-Azhar UniversityZakończonyNatychmiastowe implanty dentystyczne | Przeszczep kości | Żel metforminowyEgipt
-
Tan Tock Seng HospitalRekrutacyjny
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyZakończony
-
Humanis Saglık Anonim SirketiZakończony
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalThe Hospital for Sick ChildrenZakończony
-
Badr UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawów u kobiet po menopauzieEgipt
-
Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, San DiegoNieznany