- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01970631
Studiet af fysisk aktivitets belønninger efter knækirurgi (SPARKS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fysisk aktivitet (PA) har vist sig at forbedre smerte og funktion hos personer med knæartrose (OA), reducere fedme og forhindre opståen og progression af hjertesygdomme, diabetes og kronisk lungesygdom. Det amerikanske Department of Human and Health Services (DHHS) retningslinjer anbefaler, at voksne engagerer sig i >150 minutters moderat fysisk aktivitet om ugen. Imidlertid er overholdelse af PA-retningslinjer dårlig i den generelle befolkning, især hos personer med knæ-OA.
Total knæerstatning (TKR) anvendes i vid udstrækning hos patienter med symptomatisk, fremskreden knæ-OA. Mens langt de fleste personer, der gennemgår TKR, oplever betydelig smertereduktion og forbedring af funktionsevnen, er det langt færre, der benytter denne mulighed for at blive mere fysisk aktive. Da fysisk aktivitet har en direkte sammenhæng med livskvalitet og med forebyggelse og lindring af mange kroniske lidelser, får mange TKR-modtagere ikke maksimalt udbytte af proceduren.
Fokus for dette forslag er at udføre en proof of concept RCT for at fastslå effektiviteten af en adfærdsøkonomisk-baseret intervention, der vil lette engagement i fysisk aktivitet og forbedre overholdelse af PA-retningslinjer i den voksende befolkning af TKR-modtagere. Vi adresserer den innovative hypotese, at perioden efter TKR giver mulighed for fundamentalt at ændre holdninger og overbevisninger vedrørende PA, og at håndgribelige økonomiske incitamenter effektivt vil inducere adfærdsændringer og lette overholdelse af PA-retningslinjer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt at gennemgå primær TKA på BWH
- Slidgigt er den primære underliggende diagnose
- Alder >=40 på den forventede dato for TKA
- Engelsktalende
- Villig og i stand til at få adgang til internettet for at udfylde undersøgelsesrelaterede spørgeskemaer
Ekskluderingskriterier:
- Slidgigt er ikke den primære underliggende diagnose (f. inflammatorisk arthritis)
- Demens (kan ikke udfylde formularer)
- Psykologiske problemer, der udelukker deltagelse, som identificeret af deltagende kirurger
- Har ikke adgang til computer og/eller internet.
- Ikke-engelsktalende (instrumenter er ikke valideret på spansk); meget få ikke-engelsktalende (<5%) er ellers berettigede
- Alder <40 på den forventede dato for TKA (TKA skyldes normalt større traumer, ungdomsdebut eller medfødt sygdom)
- Bor på et plejehjem (svært at spore omkostninger)
- Implantation af Unicompartamental knæartroskopi (forskellige kliniske træk og forskellige omkostninger)
- Bilateral TKA i samme indlæggelse (samtidig), i etape eller inden for 6 måneder
- Bruger kørestol eller rollator til at bevæge sig
- Har fået at vide af en læge, at han/hun har en hjertesygdom og kun bør udføre fysisk aktivitet anbefalet af en læge
- Har smerter i brystet ved fysisk aktivitet
- Mister balancen på grund af svimmelhed
- Mister bevidstheden
- Kan/vil ikke bære Fitbit® accelerometer i 5 eller flere dage under baseline besøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Sædvanlig pleje
Deltagere randomiseret til Usual Care-gruppen vil modtage den nuværende standard postoperative TKR-behandling.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Motiverende samtale (MI)
Deltagere randomiseret til MI-interventionsgruppen vil modtage op til 14 telefonopkald fra en sundhedsunderviser i 9 måneder efter TKR.
|
SPARKS' motiverende interviewarme vil bestå af sundhedspædagoger, der er uddannet i Motivational Interviewing (MI) teknikker, der kontakter deltagerne med jævne mellemrum i løbet af de ni måneder efter deltagernes totale knæudskiftning (TKR).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Økonomiske incitamenter (FI)
Deltagere, der er randomiseret til FI-interventionsgruppen, vil modtage økonomiske incitamenter til at udfylde fysiske aktivitetslogs ugentligt/hver anden uge og opnå forudspecificerede fysiske aktivitetsmål i løbet af undersøgelsen.
|
SPARKS' finansielle interventionsarme vil yde kompensation til deltagere for at udfylde fysisk aktivitetslogs ugentligt/hver anden ugentlig og nå foruddefinerede fysiske aktivitetsmål.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Motiverende inverterviewing (MI) + finansielle incitamenter (FI)
Deltagere, der er randomiseret til FI + MI-interventionsgruppen, vil modtage økonomiske incitamenter til at udfylde fysisk aktivitetslogs ugentligt/hver anden uge og opnå forudspecificerede fysiske aktivitetsmål samt modtage op til 14 telefonopkald fra en sundhedsunderviser i 9 måneder efter TKR .
|
SPARKS' motiverende interviewarme vil bestå af sundhedspædagoger, der er uddannet i Motivational Interviewing (MI) teknikker, der kontakter deltagerne med jævne mellemrum i løbet af de ni måneder efter deltagernes totale knæudskiftning (TKR).
SPARKS' finansielle interventionsarme vil yde kompensation til deltagere for at udfylde fysisk aktivitetslogs ugentligt/hver anden ugentlig og nå foruddefinerede fysiske aktivitetsmål.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antal trin
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære resultat er det gennemsnitlige antal trin over 7 dage målt med accelerometer 6 måneder efter TKR.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse af PA retningslinjer
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære resultat vil være overholdelse af PA-retningslinjer, defineret af DHHS som >150 minutter med moderat eller større intensitet PA, der forekommer i anfald på 10 minutter eller mere om ugen.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Losina E, Collins JE, Deshpande BR, Smith SR, Michl GL, Usiskin IM, Klara KM, Winter AR, Yang HY, Selzer F, Katz JN. Financial Incentives and Health Coaching to Improve Physical Activity Following Total Knee Replacement: A Randomized Controlled Trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018 May;70(5):732-740. doi: 10.1002/acr.23324. Epub 2018 Apr 12.
- Usiskin IM, Yang HY, Deshpande BR, Collins JE, Michl GL, Smith SR, Klara KM, Selzer F, Katz JN, Losina E. Association between activity limitations and pain in patients scheduled for total knee arthroplasty. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Sep 1;17(1):378. doi: 10.1186/s12891-016-1233-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013P000916
- R21AR063913 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien
-
University Health Network, TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringSlidgigt i knæet | Slidgigt HofteCanada
-
Kutahya Health Sciences UniversityIkke rekrutterer endnuTemporomandibulære ledlidelser | Tinnitus | Somatosensorisk Tinnitus | Osteoarthritis i temporomandibulært ledTyrkiet (Türkiye)
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuKnæ slidgigt | Vurdering af smerteintensitet ved hjælp af 10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS-10) (9) umiddelbart efter intervention, 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og et år | Vurdering af knæfunktion ved hjælp af Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index...
Kliniske forsøg med Motiverende samtale (MI)
-
University of VermontAfrica Mental Health FoundationAfsluttetAlkoholbrugsforstyrrelse
-
Wright State UniversityPremier HealthIkke rekrutterer endnuUdbrændthed, professionel | Patientengagement | Motiverende samtale | Flere kroniske tilstande | Implicit biasForenede Stater
-
Universiti Sains MalaysiaIkke rekrutterer endnuSunde kvinder | Caries af spædbørn
-
Florida State UniversityJohns Hopkins University; Children's Hospital of Philadelphia; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | Ungdomsudvikling | Plejefremkaldende adfærd | Patient manglende overholdelse | Patient afslag på behandlingForenede Stater
-
Northwell HealthNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)AfsluttetAlkohol drikke | Alkoholisme | Alkohol-relaterede lidelser | Alkoholbrugsforstyrrelser | Alkohol misbrugForenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutteringAlkohol drikke | Hiv | Efterår | Brug af cannabisForenede Stater
-
University of MiamiAB InBev FoundationAfsluttet
-
Penn Medicine Princeton HealthUkendtVægttabForenede Stater
-
Corey LesterNational Library of Medicine (NLM)AfsluttetMachine Intelligence i ApoteketForenede Stater
-
The Cleveland ClinicAmerican Academy of Sleep MedicineAfsluttetObstruktiv søvnapnø | Akut dekompenseret hjertesvigt | Motiverende forbedring | PAP OverholdelseForenede Stater