- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02113631
Sammenlignende effektivitet og tolerabilitet af Boceprevir vs Telaprevir
Sammenlignende effektivitet og tolerabilitet af Boceprevir vs Telaprevir og revurdering af behandlingsvarighed hos patienter med kronisk hepatitis C
- Det primære formål er at undersøge den komparative effektivitet og tolerabilitet af boceprevir vs. telaprevir i HCV-behandling inden for VA-populationen.
Det sekundære mål:
- Ressourceforbrug: registrering af forskelle i ressourceforbrug, såsom direkte omkostninger (f.eks. lægemiddelanskaffelsesomkostninger) og andre indirekte omkostninger (f.eks. personaleudnyttelse osv.), da undersøgelsen ikke kun vil udlede data ved at sammenligne disse to lægemidler, men også studere effekt på forskellige behandlingslængder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner effektiviteten og sikkerheden af boceprevir og telaprevir.
Rekruttering af aktuelle kvalificerede forsøgspersoner vil ske under deres regelmæssige aftaler på Hepatitis C-klinikken. Berettigede patienter vil allerede være blevet godkendt til Hepatitis C-behandling gennem deres screeningsperiode, som omfatter blodprøver, leverbiopsi, urinopsamling/analyse, graviditetsscreening og adfærdsmæssig/mental sundhedsscreening. Ved et af deres standardbesøg på Hepatitis C-klinikken vil sundhedsudbyderen (som også er forskningspersonale) eller forskningspersonalet give en samtykkeerklæring, som patienten kan tage med hjem og læse mere om undersøgelsen.
På indskrivningsdagen, som også vil være den første behandlingsdag, vil sundhedspersonale på Hepatitis C-klinikken beskrive undersøgelsen for patienten eller henvise dem til en af forskningen for at udføre disse opgaver. Samtykkeformularen vil blive forklaret detaljeret på dette møde, og patienten vil have mulighed for at stille spørgsmål og komme med kommentarer til undersøgelsen.
Studieemner vil i første omgang blive stratificeret i 6 grupper (1a. behandling naive uden skrumpelever og b. med kompenseret skrumpelever; 2a. tidligere behandling oplevede non-respondere uden cirrose og b. med skrumpelever; 3a. tidligere behandling oplevede tilbagefald uden skrumpelever og b. med skrumpelever). Patienter i hver af disse grupper vil blive randomiseret ved hjælp af en tilfældig taltabel, og tildelingsskjul vil blive opnået ved at bruge serienummererede, uigennemsigtige, forseglede konvolutter i en af to undersøgelsesgrupper. Den første gruppe vil modtage boceprevir med Peg-IFN og ribavirin som angivet af indlægssedlen, og den anden gruppe vil modtage telaprevir med Peg-IFN og ribavirin som angivet i indlægssedlen. Alle andre stratificerede grupper vil modtage proteasehæmmerbehandling som angivet af FDA-produktmærkningen.
Sikkerheds- og effektivitetsvurderinger vil blive udført ved studiestart, PI-terapi uge 0, 2, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 42 og 48, hvis det er relevant. Det er SOC-besøg i behandlingsperioden, og de vil omfatte blodprøver, fuldstændig gennemgang af systemer og fysiske undersøgelser. Patienter i alle grupper vil blive vurderet for vedvarende viral respons (SVR) 12 og 24 uger efter den sidste dosis af medicinen er administreret.
Identisk med SOC vil sikkerheds- og effektivitetsvurderinger blive fastlagt af sundhedsudbydere og bedømmelseskomitéen, hvoraf sidstnævnte vil være uvidende om patienternes behandlingsarm. Medlemmer af bedømmelseskomitéen vil være uafhængige af de behandlende klinikere og vil være ansvarlige for at bedømme følgende resultater:
- Viral respons
- Bivirkninger
- Beslutning om afbrydelse af behandlingen, baseret på bivirkning eller virologisk svigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mindst 18 år
- Har HCV genotype 1-infektion og tegn på kronisk hepatitis, som bekræftet af en leverbiopsi gennemført inden for tre år før optagelse i undersøgelsen, behøver patienter med cirrose ikke at gennemgå biopsi. Patienter med kompenseret levercirrhose vil være berettiget. Patienter, der tidligere er blevet behandlet under standardbehandling (Peg-IFN, Ribavrin) og var ikke-responderende, partielle respondere eller tilbagefaldende vil også være berettigede.
- Blodpladetal >60.000/mm3
- Absolut neutrofiltal > 1000/mm3
- Hæmoglobin >11,0 g/dL for kvinder eller >12,0 g/dL for mænd
- Serumkreatinin </=1,5 mg/dL
- Tilstrækkeligt kontrolleret DM
- Normal eller tilstrækkeligt kontrolleret TSH på receptpligtig medicin
- Alle andre kliniske laboratorieværdier inden for normale grænser, medmindre investigator vurderer det som ikke klinisk signifikant
- Steril eller infertil (defineret som vasektomi, tubal ligering, postmenopausal eller hysterektomi) eller villig til at bruge en godkendt metode til dobbeltbarriere prævention (hormonel plus barriere eller barriere plus barriere, f.eks. diaphragma plus kondom) fra tidspunktet for første dosis administration indtil 6 måneder efter sidste dosis
- Er i stand til at forstå instruktioner, overholde studieplaner og krav og er villig til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Positiv HIV- eller HbsAg-serologi
- Alvorlige psykiatriske eller neuropsykiatriske lidelser, herunder, men ikke begrænset til ukontrolleret svær depression, historie med selvmordstanker eller selvmordsforsøg, som bestemt ved SOC psykologisk evaluering 3 Historie eller kliniske manifestationer af signifikant metabolisk, hæmatologisk, pulmonal, iskæmisk eller ustabil hjertesygdom , gastrointestinal, neurologisk, renal, urologisk, endokrin, oftalmologisk (herunder svær retinopati) eller immunmedieret sygdom
4. Andre kroniske leversygdomme end hepatitis C 5. Organ- eller knoglemarvstransplantation 6. Kronisk (mere end 30 dage) brug af immunsuppressiv medicin inklusive steroider i doser svarende til 10 mg prednison eller højere, 30 dage før og når som helst i løbet af undersøgelsens forløb 7. Kvindelige patienter, der ammer eller har en positiv graviditetstest på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen 8. Mænd, hvis kvindelige partnere er gravide 9. Patienter, der har fået diagnosticeret og/eller behandlet en malignitet inden for de seneste 3 år, bortset fra lokaliseret planocellulær eller basalcellekræft behandlet ved lokal excision 10. Patienter, der har deltaget i et klinisk forsøg og har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før screening 11. Aktuel alkoholisme eller stofmisbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Telaprevir
Telapravir blev administreret sammen med Peg-IFN og Ribavirin som pr. indlægsseddel. Dosis Telaprevir: PO, tablet 1125 mg 2D i 12 uger
|
Andre navne:
Administration 45-180 mcg i 0,5 ml opløsning s.c.
ugentligt i 24-48 uger
Andre navne:
Administration: 200 mg kapsler; 800 mg-1200 mg dagligt i 24-48 uger
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Boceprevir
Boceprevir blev administreret sammen med Peg-IFN og Ribavirin som pr. indlægsseddel Dosis Boceprevir PO kapsel, 800 mg tre gange dagligt i op til 44 uger
|
Andre navne:
Administration 45-180 mcg i 0,5 ml opløsning s.c.
ugentligt i 24-48 uger
Andre navne:
Administration: 200 mg kapsler; 800 mg-1200 mg dagligt i 24-48 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed/Uønsket hændelse Udfaldsmål
Tidsramme: Op til 3 uger
|
Antal deltagere med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger
|
Op til 3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yngve Falck-Ytter, MD, Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jacobson IM, McHutchison JG, Dusheiko G, Di Bisceglie AM, Reddy KR, Bzowej NH, Marcellin P, Muir AJ, Ferenci P, Flisiak R, George J, Rizzetto M, Shouval D, Sola R, Terg RA, Yoshida EM, Adda N, Bengtsson L, Sankoh AJ, Kieffer TL, George S, Kauffman RS, Zeuzem S; ADVANCE Study Team. Telaprevir for previously untreated chronic hepatitis C virus infection. N Engl J Med. 2011 Jun 23;364(25):2405-16. doi: 10.1056/NEJMoa1012912.
- Poordad F, McCone J Jr, Bacon BR, Bruno S, Manns MP, Sulkowski MS, Jacobson IM, Reddy KR, Goodman ZD, Boparai N, DiNubile MJ, Sniukiene V, Brass CA, Albrecht JK, Bronowicki JP; SPRINT-2 Investigators. Boceprevir for untreated chronic HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2011 Mar 31;364(13):1195-206. doi: 10.1056/NEJMoa1010494.
- Sherman KE, Flamm SL, Afdhal NH, Nelson DR, Sulkowski MS, Everson GT, Fried MW, Adler M, Reesink HW, Martin M, Sankoh AJ, Adda N, Kauffman RS, George S, Wright CI, Poordad F; ILLUMINATE Study Team. Response-guided telaprevir combination treatment for hepatitis C virus infection. N Engl J Med. 2011 Sep 15;365(11):1014-24. doi: 10.1056/NEJMoa1014463. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Oct 20;365(16):1551.
- Bacon BR, Gordon SC, Lawitz E, Marcellin P, Vierling JM, Zeuzem S, Poordad F, Goodman ZD, Sings HL, Boparai N, Burroughs M, Brass CA, Albrecht JK, Esteban R; HCV RESPOND-2 Investigators. Boceprevir for previously treated chronic HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2011 Mar 31;364(13):1207-17. doi: 10.1056/NEJMoa1009482.
- Zeuzem S, Andreone P, Pol S, Lawitz E, Diago M, Roberts S, Focaccia R, Younossi Z, Foster GR, Horban A, Ferenci P, Nevens F, Mullhaupt B, Pockros P, Terg R, Shouval D, van Hoek B, Weiland O, Van Heeswijk R, De Meyer S, Luo D, Boogaerts G, Polo R, Picchio G, Beumont M; REALIZE Study Team. Telaprevir for retreatment of HCV infection. N Engl J Med. 2011 Jun 23;364(25):2417-28. doi: 10.1056/NEJMoa1013086.
- Flamm SL, Lawitz E, Jacobson I, Bourliere M, Hezode C, Vierling JM, Bacon BR, Niederau C, Sherman M, Goteti V, Sings HL, Barnard RO, Howe JA, Pedicone LD, Burroughs MH, Brass CA, Albrecht JK, Poordad F. Boceprevir with peginterferon alfa-2a-ribavirin is effective for previously treated chronic hepatitis C genotype 1 infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Jan;11(1):81-87.e4; quiz e5. doi: 10.1016/j.cgh.2012.10.006. Epub 2012 Oct 10.
- Vierling JM, Davis M, Flamm S, Gordon SC, Lawitz E, Yoshida EM, Galati J, Luketic V, McCone J, Jacobson I, Marcellin P, Muir AJ, Poordad F, Pedicone LD, Albrecht J, Brass C, Howe AY, Colvard LY, Helmond FA, Deng W, Treitel M, Wahl J, Bronowicki JP. Boceprevir for chronic HCV genotype 1 infection in patients with prior treatment failure to peginterferon/ribavirin, including prior null response. J Hepatol. 2014 Apr;60(4):748-56. doi: 10.1016/j.jhep.2013.12.013. Epub 2013 Dec 19.
- Davitkov P, Chandar AK, Hirsch A, Compan A, Silveira MG, Anthony DD, Smith S, Gideon C, Bonomo RA, Falck-Ytter Y. Treatment Selection Choices Should Not Be Based on Benefits or Costs Alone: A Head-to-Head Randomized Controlled Trial of Antiviral Drugs for Hepatitis C. PLoS One. 2016 Oct 14;11(10):e0163945. doi: 10.1371/journal.pone.0163945. eCollection 2016.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis C, kronisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB #: 11064-H40
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatitis C, kronisk
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsUkendtKronisk hepatitis C virusinfektionSverige
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsTrukket tilbageKronisk hepatitis C virusinfektionIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationUkendtKronisk hepatitis C virusinfektionIsrael
-
AbbVieAfsluttetHepatitis C virus | Kronisk hepatitis C-virus
-
Sohag UniversityRekruttering
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesUniversité Montpellier; Centre MurazAktiv, ikke rekrutterendeKronisk hepatitis c | Hepatitis C-virusinfektion, tidligere eller nuBurkina Faso
-
AbbVieAfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C genotype 1a
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)AfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C genotype 1 | Hepatitis C (HCV)Forenede Stater, Australien, Canada, Frankrig, Tyskland, New Zealand, Puerto Rico, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)AfsluttetHepatitis C | Hepatitis C virus | Kronisk hepatitis C-infektionForenede Stater
Kliniske forsøg med Telaprevir
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedTibotec Pharmaceutical LimitedAfsluttetHepatitis CForenede Stater, Frankrig, Canada, Tyskland, Puerto Rico
-
Tibotec BVBAAfsluttet
-
Tanabe Pharma CorporationVertex Pharmaceuticals IncorporatedAfsluttet
-
Janssen Infectious Diseases BVBAAfsluttetNedsat leverfunktionTyskland, Tjekkiet
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedAfsluttetHepatitis CNew Zealand
-
Santaris Pharma A/SAfsluttetHepatitis C | Kronisk hepatitis CForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalTrukket tilbageViral hepatitis CForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Tanabe Pharma CorporationVertex Pharmaceuticals IncorporatedAfsluttetKronisk hepatitis CJapan
-
MassBiologicsAfsluttet