- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02145286
Fase 1/2-undersøgelse til bestemmelse af optimal dosis til behandling af knoglemetastaser ved hjælp af ny STAT-RT-arbejdsgang
En fase I/II enkeltarms prospektiv enkelt fraktion i realtid stereootaktisk kropsstråleterapi Dosiseskaleringsforsøg med hurtig spiralformet tomoterapi-baseret strålebehandling til patienter med smertefuld ossøs metastatisk sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne forskningsundersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af en eksperimentel procedure kaldet Focused Radiation, der kan resultere i en hurtigere måde at planlægge og levere stråling til behandling af smerter forårsaget af metastatiske knogletumorer (kræftsvulster, der oprindeligt kom fra en anden organ og har spredt sig til knogler).
Fokuseret stråling (strålingen er fokuseret på tumoren i knoglen med reduceret stråledosis til det normale væv) bruges som standardbehandling til patienter med smertefulde metastatiske tumorer i deres rygsøjler med kun én behandling. I denne undersøgelse vil den fokuserede stråling også blive brugt til at behandle tumorer i andre knogler. Planlægning og levering af den nuværende standard for strålebehandling kan tage 2 til 3 uger fra start til slut, afhængigt af hvor mange behandlinger der gives, selvom standardbehandlingen er at behandle patienter med 1-10 behandlinger. University of Virginia har udviklet en eksperimentel arbejdsgang/proces: en strålebehandlingsplanlægning og leveringsarbejdsgang kaldet "STAT RAD" (STAT betyder "med det samme", og RAD betyder stråling). Denne eksperimentelle arbejdsgang vil forkorte den tid, det tager at planlægge og behandle smertefulde knoglemetastaser til 1-2 timer.
Når der kun gives én behandling, er standard stråledosis 8 Gray. Dette har resulteret i strålingsgenbehandlingsrater til den behandlede knogle på 20 % i tidligere undersøgelser for vedvarende eller tilbagevendende knoglesmerter. I denne undersøgelse vil patienter blive behandlet med højere doser målrettet stråling for at afgøre, om højere doser, som er blevet rapporteret at være sikkert leveret til knoglemetastaser i rygsøjlen med meget lave genbehandlingsrater, sikkert kan leveres til ikke-rygsøjlens knogler metastaser. Efter behandlingen vil patienterne blive fulgt for smertelindring i den behandlede knogle, behov for smertestillende medicin, livskvalitet, toksicitet og behovet for at genbehandle knoglemetastasen ved vedvarende eller tilbagevendende smerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten har 1-3 større smertefulde knoglemetastaser (mållæsioner)
- Radiografisk evidens (CT, MR eller PET CT) i overensstemmelse med ossøs metastatisk sygdom på CT, MR eller PET CT opnået inden for 4 ugers behandling vil blive brugt til levering før undersøgelsen. Mållæsionernes GTV vil blive bestemt ud fra denne radiografiske undersøgelse og skal være ≤ 250 kubikcentimeter.
BEMÆRK: Patienten er stadig berettiget, hvis et diagnostisk billedsæt ikke er tilgængeligt inden for 4 uger efter behandling, hvis patienten skal gennemgå en kVCT-simulering i stråleonkologisk afdeling med kontur direkte på dette billedsæt.
- Patienten er medicinsk i stand til at gennemgå palliativ strålebehandling
- Patienten har smerter, der er vedvarende og tydeligt forbundet med de målsteder, der skal behandles
- Planlægningsmålvolumen 1 (PTV1) skal være > 5 mm fra rygmarven eller hjernen
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal give samtykke til at bruge passende prævention i seks måneder efter undersøgelsens start
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at ligge på behandlingsbordet i 1 time
- Systemisk terapeutisk radionuklidlevering inden for 30 dage før behandling
- Mållæsioner er tidligere blevet behandlet med ekstern strålestråling
- Lange knoglemållæsioner med Mirels frakturscore >7
- Ustabil knogle i mållæsionen, der kræver kirurgisk stabilisering
- PTV1 er placeret inden for 5 mm fra rygmarven eller hjernen
- En alvorlig, ukontrolleret medicinsk lidelse
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stråleterapi
Stereotaktisk kropsstrålingsterapi
|
SBRT er en højdosis og meget konform stråledosisbehandling med det mål at hurtig tumordrab og/eller ablation af tumorer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Strålingsdosis
Tidsramme: Op til 12 måneder efter behandlingen
|
Bestem det optimale dosisområde til behandling af knoglemetastaser med enkelt SBRT-behandling (Stereotaktisk Kropsstråleterapi) ved hjælp af STAT RAD-arbejdsgangen (med det samme/stråling).
|
Op til 12 måneder efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore for enkelt behandling
Tidsramme: Op til 4 uger efter behandlingen
|
Patienterne vil udfylde spørgeskemaer for at afgøre, om behandlingen af knoglemetastaser med enkelt behandling ved brug af STAT RAD-arbejdsgangen resulterer i en signifikant ændring i smertescore 4 uger efter behandling af patienter med god prognose sammenlignet med baseline-scores
|
Op til 4 uger efter behandlingen
|
|
Sammenligning af parret dosis smertescore
Tidsramme: Op til 4 uger efter behandlingen
|
Patientspørgeskemaer vil blive brugt til at estimere forskellen i den gennemsnitlige ændring i smertescore fra baseline til 4 uger efter behandling af patienter med god prognose mellem par af dosisniveauer blandt dem i intervallet af optimale doser
|
Op til 4 uger efter behandlingen
|
|
Efterbehandlingsforanstaltninger
Tidsramme: Op til 12 måneder efter behandlingen
|
Patienterne vil udfylde spørgeskemaer for at indfange smertescore af den eller de behandlede læsioner, brug af smertestillende medicin, patientens funktionelle status, patientens livskvalitet og patienttilfredshed ved 1, 4, 8 og 12 uger og 6 og 12 måneder efter behandlingen.
Hyppigheder af strålebehandling inden for et år vil også blive registreret for den eller de behandlede mållæsioner.
|
Op til 12 måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul W Read, MD, PhD, University of Virginia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 16964
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk knoglelæsion
-
Bundang CHA HospitalIkke rekrutterer endnuKolorektalt adenom | Tyk- og endetarmskræft Praekancerøs LesionSydkorea
-
Ceren SireIkke rekrutterer endnu
-
Misr International UniversityNational Research Centre, EgyptAktiv, ikke rekrutterendePatienter med dybe karieslæsioner | Dyb karieslæsion | Deep Caries Lesion of Pemanent TeethEgypten
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
Jules Bordet InstituteRekruttering
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
Kliniske forsøg med Stereotaktisk kropsstrålingsterapi
-
Maciej HaratBydgoszcz University of Science and TechnologyIkke rekrutterer endnu
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende prostatakræft | Prostatakræft | Lokalt tilbagevendende prostatakræft
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Planocellulært karcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetProstata AdenocarcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringKræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Metastatisk bugspytkirtelkræftForenede Stater, Israel, Canada
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetMetastatisk brystkræft | Brystkarcinom | Invasiv brystkræft | Fjernmetastaser.PatologiDen Russiske Føderation
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetPlanocellulært hudkræftItalien