Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fase 1/2-undersøgelse til bestemmelse af optimal dosis til behandling af knoglemetastaser ved hjælp af ny STAT-RT-arbejdsgang

8. juni 2018 opdateret af: Paul W. Read, MD

En fase I/II enkeltarms prospektiv enkelt fraktion i realtid stereootaktisk kropsstråleterapi Dosiseskaleringsforsøg med hurtig spiralformet tomoterapi-baseret strålebehandling til patienter med smertefuld ossøs metastatisk sygdom

Formålet med denne forskningsundersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​en eksperimentel procedure kaldet Focused Radiation, der kan resultere i en hurtigere måde at planlægge og levere stråling til behandling af smerter forårsaget af metastatiske knogletumorer (kræftsvulster, der oprindeligt kom fra en anden organ og har spredt sig til knogler). I dette forsøg vil en enkelt fraktion af stråling blive givet fra 8-15 Gray.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne forskningsundersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​en eksperimentel procedure kaldet Focused Radiation, der kan resultere i en hurtigere måde at planlægge og levere stråling til behandling af smerter forårsaget af metastatiske knogletumorer (kræftsvulster, der oprindeligt kom fra en anden organ og har spredt sig til knogler).

Fokuseret stråling (strålingen er fokuseret på tumoren i knoglen med reduceret stråledosis til det normale væv) bruges som standardbehandling til patienter med smertefulde metastatiske tumorer i deres rygsøjler med kun én behandling. I denne undersøgelse vil den fokuserede stråling også blive brugt til at behandle tumorer i andre knogler. Planlægning og levering af den nuværende standard for strålebehandling kan tage 2 til 3 uger fra start til slut, afhængigt af hvor mange behandlinger der gives, selvom standardbehandlingen er at behandle patienter med 1-10 behandlinger. University of Virginia har udviklet en eksperimentel arbejdsgang/proces: en strålebehandlingsplanlægning og leveringsarbejdsgang kaldet "STAT RAD" (STAT betyder "med det samme", og RAD betyder stråling). Denne eksperimentelle arbejdsgang vil forkorte den tid, det tager at planlægge og behandle smertefulde knoglemetastaser til 1-2 timer.

Når der kun gives én behandling, er standard stråledosis 8 Gray. Dette har resulteret i strålingsgenbehandlingsrater til den behandlede knogle på 20 % i tidligere undersøgelser for vedvarende eller tilbagevendende knoglesmerter. I denne undersøgelse vil patienter blive behandlet med højere doser målrettet stråling for at afgøre, om højere doser, som er blevet rapporteret at være sikkert leveret til knoglemetastaser i rygsøjlen med meget lave genbehandlingsrater, sikkert kan leveres til ikke-rygsøjlens knogler metastaser. Efter behandlingen vil patienterne blive fulgt for smertelindring i den behandlede knogle, behov for smertestillende medicin, livskvalitet, toksicitet og behovet for at genbehandle knoglemetastasen ved vedvarende eller tilbagevendende smerter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

47

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
        • University of Virginia Health System

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienten har 1-3 større smertefulde knoglemetastaser (mållæsioner)
  • Radiografisk evidens (CT, MR eller PET CT) i overensstemmelse med ossøs metastatisk sygdom på CT, MR eller PET CT opnået inden for 4 ugers behandling vil blive brugt til levering før undersøgelsen. Mållæsionernes GTV vil blive bestemt ud fra denne radiografiske undersøgelse og skal være ≤ 250 kubikcentimeter.

BEMÆRK: Patienten er stadig berettiget, hvis et diagnostisk billedsæt ikke er tilgængeligt inden for 4 uger efter behandling, hvis patienten skal gennemgå en kVCT-simulering i stråleonkologisk afdeling med kontur direkte på dette billedsæt.

  • Patienten er medicinsk i stand til at gennemgå palliativ strålebehandling
  • Patienten har smerter, der er vedvarende og tydeligt forbundet med de målsteder, der skal behandles
  • Planlægningsmålvolumen 1 (PTV1) skal være > 5 mm fra rygmarven eller hjernen
  • Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal give samtykke til at bruge passende prævention i seks måneder efter undersøgelsens start

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til at ligge på behandlingsbordet i 1 time
  • Systemisk terapeutisk radionuklidlevering inden for 30 dage før behandling
  • Mållæsioner er tidligere blevet behandlet med ekstern strålestråling
  • Lange knoglemållæsioner med Mirels frakturscore >7
  • Ustabil knogle i mållæsionen, der kræver kirurgisk stabilisering
  • PTV1 er placeret inden for 5 mm fra rygmarven eller hjernen
  • En alvorlig, ukontrolleret medicinsk lidelse
  • Graviditet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Stråleterapi
Stereotaktisk kropsstrålingsterapi
SBRT er en højdosis og meget konform stråledosisbehandling med det mål at hurtig tumordrab og/eller ablation af tumorer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Strålingsdosis
Tidsramme: Op til 12 måneder efter behandlingen
Bestem det optimale dosisområde til behandling af knoglemetastaser med enkelt SBRT-behandling (Stereotaktisk Kropsstråleterapi) ved hjælp af STAT RAD-arbejdsgangen (med det samme/stråling).
Op til 12 måneder efter behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smertescore for enkelt behandling
Tidsramme: Op til 4 uger efter behandlingen
Patienterne vil udfylde spørgeskemaer for at afgøre, om behandlingen af ​​knoglemetastaser med enkelt behandling ved brug af STAT RAD-arbejdsgangen resulterer i en signifikant ændring i smertescore 4 uger efter behandling af patienter med god prognose sammenlignet med baseline-scores
Op til 4 uger efter behandlingen
Sammenligning af parret dosis smertescore
Tidsramme: Op til 4 uger efter behandlingen
Patientspørgeskemaer vil blive brugt til at estimere forskellen i den gennemsnitlige ændring i smertescore fra baseline til 4 uger efter behandling af patienter med god prognose mellem par af dosisniveauer blandt dem i intervallet af optimale doser
Op til 4 uger efter behandlingen
Efterbehandlingsforanstaltninger
Tidsramme: Op til 12 måneder efter behandlingen
Patienterne vil udfylde spørgeskemaer for at indfange smertescore af den eller de behandlede læsioner, brug af smertestillende medicin, patientens funktionelle status, patientens livskvalitet og patienttilfredshed ved 1, 4, 8 og 12 uger og 6 og 12 måneder efter behandlingen. Hyppigheder af strålebehandling inden for et år vil også blive registreret for den eller de behandlede mållæsioner.
Op til 12 måneder efter behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paul W Read, MD, PhD, University of Virginia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2013

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. januar 2019

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. maj 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. maj 2014

Først opslået (Skøn)

22. maj 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. juni 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. juni 2018

Sidst verificeret

1. juni 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 16964

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Metastatisk knoglelæsion

Kliniske forsøg med Stereotaktisk kropsstrålingsterapi

Abonner