Effekten af ​​mikromønstret Foley-kateter til at reducere kateter-associeret urinvejsinfektion

Omkring halvdelen af ​​de to millioner nosokomielle infektioner, der opstår hvert år, er forbundet med brugen af ​​et medicinsk udstyr. Cirka 30 millioner urinkatetre indsættes hvert år i blæren på over fem millioner patienter, og hver kateteriseret patient risikerer at udvikle kateter-associeret symptomatisk urinvejsinfektion. Omkring 95 % af urinvejsinfektioner er forbundet med brugen af ​​et urinkateter. Ikke alene er kateterassocieret urinvejsinfektion den mest almindelige nosokomiale infektion generelt, men det er også den mest almindelige smitsomme årsag til indlæggelse på hospitalet blandt befolkningen på 275.000 amerikanere med rygmarvsskade, som vokser med ca. 12.000 personer hver. år. Hospitalserhvervede infektioner øger nutidens sundhedsomkostninger med milliarder af dollars, og sundhedsudbydere er i stigende grad ansvarlige for at bære disse omkostninger.

Kateterassocieret symptomatisk urinvejsinfektion er normalt forårsaget af organismer, der stammer fra patientens egen tyktarms- og perineale flora, eller hænderne på sundhedspersonale under kateterindsættelse og manipulation af opsamlingssystemet. Mikrobielle arter migrerer overvejende ind i blæren ekstraluminalt via den mucoide film, der dannes mellem kateteroverfladen og urinrøret. Nuværende tilgange til forebyggelse af kateter-relaterede infektioner omfatter antimikrobiel modifikation af kateteroverfladen. Selvom disse antimikrobielle-baserede katetre sigter mod at udrydde bakterier, der opholder sig i nærheden af ​​kateteroverfladen, kan de resultere i antibiotikaresistens, hvilket kan have alvorlige konsekvenser for patientbehandlingen.

Et nyt urinkateter, det mikromønstrede Foley-kateter, er blevet udviklet, der inkorporerer en mikromønsterstruktur på overfladen; teksturen er for lille til at se eller føle, men har vist en imponerende effekt i laboratoriet, der hæmmer mikrobiel binding til overfladen og mikrobiel migration langs de mikromønstrede katetersegmenter. Formålet med undersøgelsen er at afgøre, om det nye mikromønstrede kateter kan forsinke starten af ​​kateterassocieret urinvejsinfektion hos kateteriserede rygmarvsskadede patienter. Hvis det lykkes, vil dette kateter hjælpe med at forbedre kvaliteten af ​​patientbehandlingen og reducere omkostningerne ved at reducere behovet for antibiotikabehandling. Dette fund kunne strække sig til andre patientpopulationer, der kræver urinkateterisering.