Effekten av mikromønstret Foley-kateter for å redusere kateter-assosiert urinveisinfeksjon

Omtrent halvparten av de to millioner sykehusinfeksjonene som oppstår hvert år er assosiert med bruk av medisinsk utstyr. Omtrent 30 millioner urinkatetre settes hvert år inn i blæren til over fem millioner pasienter, og hver kateterisert pasient står i fare for å utvikle kateterassosiert symptomatisk urinveisinfeksjon. Omtrent 95 % av urinveisinfeksjonene er assosiert med bruk av urinkateter. Ikke bare er kateterassosiert urinveisinfeksjon den vanligste sykehusinfeksjonen generelt, men det er også den vanligste smittsomme årsaken til innleggelse på sykehus blant befolkningen på 275 tusen amerikanere med ryggmargsskade, som øker med ca. 12 tusen personer hver. år. Sykehuservervede infeksjoner øker dagens helsekostnader med milliarder av dollar, og helsepersonell er i økende grad ansvarlig for å bære disse kostnadene.

Kateterassosiert symptomatisk urinveisinfeksjon er vanligvis forårsaket av organismer som stammer fra pasientens egen tykktarms- og perinealflora, eller hendene til helsepersonell under kateterinnsetting og manipulering av oppsamlingssystemet. Mikrobielle arter migrerer overveiende inn i blæren ekstraluminalt via den mucoide filmen som dannes mellom kateteroverflaten og urinrøret. Nåværende tilnærminger for å forhindre kateterrelaterte infeksjoner inkluderer antimikrobiell modifisering av kateteroverflaten. Selv om disse antimikrobielle katetrene tar sikte på å utrydde bakterier som befinner seg i nærheten av kateteroverflaten, kan de resultere i antibiotikaresistens, noe som kan ha alvorlige konsekvenser for pasientbehandlingen.

Et nytt urinkateter, Micro-Patterned Foley-kateteret er utviklet som har en mikromønsterstruktur på overflaten; teksturen er for liten til å se eller føle, men har vist en imponerende effekt i laboratoriet som hemmer mikrobiell binding til overflaten og mikrobiell migrasjon langs de mikromønstrede katetersegmentene. Målet med studien er å finne ut om det nye mikromønstrede kateteret kan forsinke utbruddet av kateterassosiert urinveisinfeksjon hos kateteriserte ryggmargsskadde pasienter. Hvis det lykkes, vil dette kateteret bidra til å forbedre kvaliteten på pasientbehandlingen og redusere behandlingskostnadene ved å redusere behovet for antibiotikabehandling. Dette funnet kan utvides til andre pasientpopulasjoner som krever urinkateterisering.