- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02437461
Dosering af intraartikulær triamcinolonhexacetonid til knæsynovitis ved kronisk polyarthritis
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
Triamcinolon-hecacetonid (THA) er blevet brugt til lokal intraartikulær injektionsbehandling af knæsynovitis i årtier, men der er ikke udført dosisfindende undersøgelser. I litteraturen varierer doserne til knæinjektioner mellem 20 mg og 80 mg, afhængigt af lokale traditioner.
Formålet med denne undersøgelse er at finde den optimale THA-dosering ved at sammenligne tilbagefaldsraten i en 6 måneders observationsperiode for de to mest anvendte doser.
Metoder:
Voksne patienter med RA eller PsoA med behandlingskrav for igangværende knæsynovitis rekrutteres på de reumatologiske afdelinger i Gävle og Falun. Efter informeret samtykke indsamles patientkarakteristika (alder, køn, medicinsk behandling), kliniske og laboratorieparametre for sygdomsaktivitet (DAS28, CRP), samt graden af funktionsnedsættelse (HAQ). En røntgenundersøgelse af knæet udføres og vurderes (ved hjælp af Larsen Dale indeks) af en uvildig radiolog. Patienterne tildeles enten 20 mg eller 40 mg THA ved hjælp af randomiseringsdosis, som er skjult i forberedte lukkede kuverter. Efter fuldstændig synovialvæskeaspiration injiceres THA-dosen. Patienterne får besked på at kontakte reumatologisk afdeling, hvis der ikke er behandlingsrespons, eller hvis symptomer fra det behandlede knæ vender tilbage. I så fald undersøges knæet igen, og hvis synovitis bekræftes, registreres et tilbagefald. Tiden fra injektion til tilbagefald beregnes. Patienter uden tilbagefald tilkaldes efter 6 måneder for at bekræfte, at de stadig har det godt, og at der ikke er sket noget ukendt tilbagefald. Når observationsperioden for den sidst inkluderede patient er afsluttet, sammenlignes tilbagefaldsraten mellem 20 mg THA-gruppen med 40 mg THA-gruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gavle, Sverige, 80187
- Section of Rheumatology, Gävle hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: synovitis i knæet, leddegigt eller psoriasisgigt, skriftligt informeret samtykke
-
Ekskluderingskriterier:
- manglende evne til at forstå undersøgelsesinformation, funktionsklasse 4 ifølge Steinbrocker, planlægning af knækirurgi, , ledinfektion, intraartikulær glukokortikoid injektion i dette led de seneste 3 måneder, oral glukokortoidbehandling svarende til >10 mg prednisolon
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: enkeltdosis 20 mg
Intraartikulær injektion af triamcinolonhexacetonid
|
intraartikulær knæinjektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: enkelt dosis 40 mg
Intraartikulær injektion af triamcinolonhexacetonid
|
intraartikulær knæinjektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
gigt tilbagefald
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tomas Weitoft, MD, PhD, Center for Research and Development Uppsala University/Region Gavleborg
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Prevoo ML, van 't Hof MA, Kuper HH, van Leeuwen MA, van de Putte LB, van Riel PL. Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1995 Jan;38(1):44-8. doi: 10.1002/art.1780380107.
- Taylor W, Gladman D, Helliwell P, Marchesoni A, Mease P, Mielants H; CASPAR Study Group. Classification criteria for psoriatic arthritis: development of new criteria from a large international study. Arthritis Rheum. 2006 Aug;54(8):2665-73. doi: 10.1002/art.21972.
- Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, McShane DJ, Fries JF, Cooper NS, Healey LA, Kaplan SR, Liang MH, Luthra HS, et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1988 Mar;31(3):315-24. doi: 10.1002/art.1780310302.
- Weitoft T, Uddenfeldt P. Importance of synovial fluid aspiration when injecting intra-articular corticosteroids. Ann Rheum Dis. 2000 Mar;59(3):233-5. doi: 10.1136/ard.59.3.233.
- Lopes RV, Furtado RN, Parmigiani L, Rosenfeld A, Fernandes AR, Natour J. Accuracy of intra-articular injections in peripheral joints performed blindly in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2008 Dec;47(12):1792-4. doi: 10.1093/rheumatology/ken355. Epub 2008 Sep 27.
- Ekdahl C, Eberhardt K, Andersson SI, Svensson B. Assessing disability in patients with rheumatoid arthritis. Use of a Swedish version of the Stanford Health Assessment Questionnaire. Scand J Rheumatol. 1988;17(4):263-71. doi: 10.3109/03009748809098795.
- Weitoft T, Ronnelid J, Knight A, Lysholm J, Saxne T, Larsson A. Outcome predictors of intra-articular glucocorticoid treatment for knee synovitis in patients with rheumatoid arthritis - a prospective cohort study. Arthritis Res Ther. 2014 Jun 20;16(3):R129. doi: 10.1186/ar4586.
- Larsen A, Dale K. Standardized radiological examination of rheumatoid arthritis in therapeutical trials. In Dumonde DC, Jasani MK, eds. The recognition of antirheumatic drugs. Lancaster: MTP Press, 1978: 285-292
- STEINBROCKER O, TRAEGER CH, BATTERMAN RC. Therapeutic criteria in rheumatoid arthritis. J Am Med Assoc. 1949 Jun 25;140(8):659-62. doi: 10.1001/jama.1949.02900430001001. No abstract available.
- Weitoft T, Oberg K. Dosing of intra-articular triamcinolone hexacetonide for knee synovitis in chronic polyarthritis: a randomized controlled study. Scand J Rheumatol. 2019 Jul;48(4):279-283. doi: 10.1080/03009742.2019.1571222. Epub 2019 Mar 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Synovitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- TW77
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gigt i knæet
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
-
Move Up SASRekrutteringRotator Cuff Tears of the Shoulder | LabrumskadeFrankrig
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holland, Det Forenede Kongerige
-
Hebei Medical University Third HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSkulderklæbende kapsulitis | Skulderartroskopi | Rotator Cuff Tears of the ShoulderKina
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringRotator Cuff Tears of the ShoulderTaiwan
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Ikke rekrutterer endnuBækkenbrud | Fragility Fractures of the Pelvis (FFP)
-
Anika Therapeutics, Inc.RekrutteringRotator Cuff Tears of the ShoulderForenede Stater
-
Sohag UniversityAktiv, ikke rekrutterendeRotator Cuff Tears of the ShoulderEgypten
-
Elite College of Management Sciences, Gujranwala...AfsluttetDeQuervains Tenosynovitis of the Wrist | DeQuervains tenosynovitis | DeQuervain tendinopati | DeQuervains TenosynovitisPakistan
Kliniske forsøg med Triamcinolonhexacetonid
-
Ege UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGonarthrose; PrimærTyrkiet (Türkiye)
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...RekrutteringSkulder slidgigt | InfiltrationCanada
-
Kastamonu UniversityAfsluttetGonartrose | Smerte, kronisk | Menisk; DegenerationKalkun
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North Norway; The Research Council of Norway; Helse... og andre samarbejdspartnereAfsluttetJuvenil idiopatisk arthritisNorge
-
Anika Therapeutics, Inc.AfsluttetKnæ slidgigtUngarn, Polen
-
Diakonhjemmet HospitalVestre Viken Hospital Trust; Oslo University Hospital; University Hospital... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKarpaltunnelsyndromNorge
-
Anika Therapeutics, Inc.Afsluttet
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
University of Nove de JulhoAfsluttetCicatrix | KeloidBrasilien
-
Peking University Third HospitalAfsluttet