- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02527109
Effekten af intra-anal nifedipin, brugt som tilføjelse til konservativ terapi, på smerter hos patienter med analfissur
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, dobbeltblindet studie. Alle patienter i undersøgelsen vil blive behandlet med den konservative standard for pleje for analfissur. Studiemedicin vil blive brugt som et supplement til konservativ terapi og vil bestå af 3 grupper:
- Behandlingsgruppe 1 - 12 mg Nifedipin til selvindgivelse to gange dagligt.
- Behandlingsgruppe 2- 12 mg nifedipin til selvadministrering én gang dagligt om morgenen og placebo til selvadministrering om aftenen.
- Placebogruppe - Placebo skal administreres selv to gange dagligt. Cirka 330 forsøgspersoner vil deltage i denne undersøgelse. Et screeningsbesøg vil blive brugt til at bestemme forsøgspersonens egnethed til inklusion i forsøget. Inden for en uge efter screeningsbesøget vil forsøgspersoner, der opfylder alle inklusionskriterier og ingen af eksklusionskriterierne, modtage enten Nifedipin 12 mg X2 om dagen (BID) (24 mg/dag i alt) eller Nifedipin 12 mg X1/dag, der skal administreres i morgentimerne og en matchende placebo X1/dag, der skal administreres i aftentimerne (12 mg/dag i alt) eller en matchende placebo X2 om dagen (BID) (0 mg/dag i alt) i en periode på 8 uger. I denne periode vil 4 studiebesøg (ved 0, 2, 5 og 8 uger) finde sted. Studiemedicin og placebo vil blive administreret BID (om morgenen og om aftenen). Ud over at modtage undersøgelsesmedicin vil forsøgspersonerne blive holdt på en konservativ standardbehandling for analfissur: siddebade, fiberrig kost, afføringsblødgøringsmidler og masser af væske.
Efter endt behandlingscyklus vil patienter blive kontaktet telefonisk (i uge 10, 13 og 16) og vil blive udspurgt om tilbagevendende symptomer f.eks. smerter eller blødning.
Patienter, der:
- Blev tilmeldt en af undersøgelsesgrupperne og fuldførte den 8 ugers behandlingsperiode eller afbrudt behandlingen, fordi investigator anså dem for at være helbredte OG
- Oplev symptomer på tilbagefald OG ER
- Villige til at deltage i en åben forlængelse vil modtage Nifedipin 12 mg X2 om dagen (BID) i en periode på 8 uger. I denne periode vil 4 studiebesøg (ved 0, 2, 5 og 8 uger fra start af genbehandling) finde sted.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Plovdiv, Bulgarien
- UMHAT "Sveti Georgi", Internal Consulting Department
-
Sofia, Bulgarien, 1632
- "Multiprofile Hospital for Active Treatment - Doverie" AD, Clinic of Gastroenterology
-
Sofia, Bulgarien
- II MHAT, Internal Clinic, Department of Gastroenterology
-
Sofia, Bulgarien
- MC Health BG EOOD
-
Sofia, Bulgarien
- Multiprofile Hospital for Active Treatment Lulin
-
Stara Zagora, Bulgarien
- MC "New rehabilitation centre'' EOOD
-
Veliko Tarnovo, Bulgarien, 5002
- "Multiprofile Regional Hospital for Active Treatment - Dr. St. Cherkezov" AD Department of Gastroenterology
-
-
-
-
-
Chisinau, Moldova, Republikken
- IMSP Spitalul Clinic Municipal Nr 1
-
Chisinau, Moldova, Republikken
- IMSP Spitalul Clinic Municipal Nr 3 "Sfanta Treime"
-
Chisinau, Moldova, Republikken
- IMSP Spitalul Clinic Republican
-
-
-
-
-
Lodz, Polen, 91-034
- Med-Gastr Centrum Medyczne
-
Lublin, Polen, 20-844
- Ambulatorium Medyczne Medical Hair & Esthetic
-
Piaseczno, Polen, 05-500
- Centrum Innowacyjnych Terapii Sp. z o.o. Oddział w Piasecznie
-
Wolomin, Polen, 05-200
- NZOZ Specjalistyczne Centrum Medyczne Flebo
-
-
-
-
-
Brasov, Rumænien, 500283
- Centrul Medical de Diagnostic si Tratament Ambulator NEOMED SRL
-
Bucharest, Rumænien, 022328
- Institutul Clinic Fundeni
-
Bucharest, Rumænien
- Centrul Medical Sfanta Vineri SRL
-
-
Jud. Bihor
-
Oradea, Jud. Bihor, Rumænien, 410469
- Pelican Impex SRL
-
-
Jud. Cluj
-
Cluj Napoca, Jud. Cluj, Rumænien, 400162
- IRGH
-
Cluj Napoca, Jud. Cluj, Rumænien
- Tvm Med Serv Srl
-
Cluj-Napoca, Jud. Cluj, Rumænien, 400162
- Institutul Regional de Gastroenterologie si Hepatologie "Prof. Dr. Octavian Fodor"
-
-
Jud. Prahova
-
Ploiesti, Jud. Prahova, Rumænien
- SC Schnelbach Medical Care SRL
-
-
Judet Constanta
-
Constanta, Judet Constanta, Rumænien
- Spit. Clinic Judetean de Urgenta "Sf. Apostol Andrei" Constanta
-
-
Judetul Prahova
-
Ploiesti, Judetul Prahova, Rumænien
- Dacmed SRL
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emner, der opfylder følgende kriterier, vil være berettiget til at deltage i forsøget:
- Enkelt analfissur;
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke;
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 65 år inklusive;
Har kronisk analfissur defineret som historie med rektal smerte mindst tre dage om ugen i mindst 6 uger - eller mere OG mindst en af følgende:
- Sentinel skin tag
- Hypertrofieret anal papilla
- Eksponering af den underliggende indre analsfinkter
- Anal cicatrisation
- Visuel analog skala for gennemsnitlig 24 timers rektal smerte (VAS) på > 40 mm i screeningsbesøg
- I stand til at bruge IVRS og i stand til at kommunikere forståelsen af IVRS-spørgsmålene til efterforskeren
- Hvis kvinden, ikke ammer, har et negativt resultat af uringraviditetstest og ikke planlægger at blive gravid under undersøgelsen eller ikke er i den fødedygtige alder (hysterektomi eller tubal ligering mindst 6 måneder før indtræden i undersøgelsen eller post- overgangsalderen i 1 år); hvis de er i den fødedygtige alder (inklusive kvinder i overgangsalderen, som har haft menstruation inden for et år) skal praktisere eller være villige til at fortsætte med at praktisere acceptabel prævention fra screening og indtil 1 uge efter, at undersøgelsesmedicinen er seponeret.
Acceptabel prævention omfatter:
- kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention
- forbundet med hæmning af ægløsning; oral ELLER intravaginal ELLER transdermal.
- hormonel prævention, der kun indeholder gestagen, forbundet med hæmning af ægløsning: oral ELLER injicerbar ELLER implanterbar.
- oral hormonel prævention, der kun indeholder gestagen, hvor hæmning af ægløsning ikke er den primære virkemåde
- intrauterin enhed (IUD)
- intrauterint hormonfrigørende system (IUS)
- bilateral tubal okklusion
- vasektomiseret partner
- seksuel afholdenhed
- mandligt eller kvindeligt kondom med eller uden sæddræbende middel
- hætte, mellemgulv eller svamp med spermicid
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner er udelukket fra deltagelse i undersøgelsen, hvis et af følgende kriterier gælder:
- Kendt allergi over for nifedipin
- Uvillig til at stoppe alle andre samtidige topiske præparater anvendt i og omkring anus fra screening til slutningen af undersøgelsen
- Subfissur-injektion af botulinumtoksin i de 3 måneder før screening.
- Fissur som følge af inflammatorisk tarmsygdom, kønssygdom, perianal psoriasis, immundefektsyndrom
- Atypisk fissur (opstår uden for midtlinjen), hvor sekundære årsager ikke var udelukket.
- Anses af investigator som analfissur, for hvilken operation er indiceret
- Anal byld;
- Grad 4 hæmorider
- Fast anal stenose
- Aktiv eller tidligere historie med kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sygdom, herunder men ikke begrænset til angina pectoris, myokardieinfarkt, forbigående iskæmiske anfald/slagtilfælde, arytmi eller EKG-forandringer, der kræver medicinsk behandling eller af investigator anses for at være klinisk signifikant, moderat til svær kongestiv hjertesvigt, eller abnormiteter i hjerteklap;
- Type 1 diabetes mellitus
- Insulinbehandlet type 2 diabetes mellitus
- Nyresvigt defineret som serumkreatinin > 1,5 mg/dL (133 µmol/L) ved screening
- Leversygdom defineret som aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) >2 x øvre normalgrænse ved screening
- Ondartet sygdom inden for 3 år efter screening
- Har ukontrolleret hypertension (siddende blodtryk >160/95 mmHg ved screening)
- Har hypotension (blodtryk lavere end 90/60 mm Hg ved screening)
- Anamnese med kronisk gastrointestinal sygdom såsom Crohns sygdom eller colitis ulcerosa
- Historie om større endetarmsoperationer
- Historie med HIV, Hepatitis B, Hepatitis C
- Har kliniske laboratorietestværdier (kemi, hæmatologi eller urinanalyse) vurderet til at være klinisk signifikante af investigator ved screening;
- Har i de sidste to uger brugt lægemidler, der kan påvirke blodkoagulationen, såsom aspirin i en dosis højere end 500 mg/dag, Warfarin, Sintrom, Enoxaparin, Nadroparin, Heparin, Clopidogrel, Ticlopidine Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban
Behandles med lægemidler, der kan påvirke analsfinkteren:
- Calciumkanalblokkere som Nifedipin, Diltiazem eller Verapamil
- Nitroglycerin eller nitrater
- Har, efter fysisk undersøgelse, en rektal deformation eller tegn på rektal sygdom såsom fistel, infektion eller pladsoptager læsion;
- Deltog i et klinisk studie inden for de sidste 30 dage før screening.
- Er et umiddelbar familiemedlem af personale, der er direkte tilknyttet undersøgelsen på undersøgelsesstedet, eller er personligt direkte tilknyttet undersøgelsen på undersøgelsesstedet; eller er ansat eller relateret til sponsoren, CRO'en eller efterforskeren;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Intraanal placebo administreret BID.
|
|
|
Eksperimentel: Nifedipin 12 mg/dag
Intraanal Nifedipin 12 mg administreret OD.
|
|
|
Eksperimentel: Nifedipin 24 mg/dag
Intraanal Nifedipin 12 mg administreret 2D.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rektale smerter og målt ved VAS
Tidsramme: målt på dag 56
|
målt på dag 56
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Heling af analfissur
Tidsramme: dag 56
|
Heling er defineret ved manglende smerte OG tegn på epiteldannelse i en fysisk undersøgelse
|
dag 56
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Endetarmssygdomme
- Anus sygdomme
- Sprække i Ano
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Nifedipin
Andre undersøgelses-id-numre
- RDD 110
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk analfissur
-
Dieter HahnloserAfsluttet
-
Biolab Sanus FarmaceuticaTrukket tilbage
-
IpsenAfsluttetAnal fissurTjekkiet, Polen, Rumænien, Tunesien
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisAfsluttet
-
Hvidovre University HospitalUkendtFokus: Anal inkontinens efter lateral sphincterotomi for kronisk analfissurDanmark
-
Pamukkale UniversityUkendt
-
American University of Beirut Medical CenterRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttet
-
Mansoura UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Nifedipin
-
Laboratorios Richmond S.A.C.I.F.Laboratorios Richmond Colombia SASAfsluttet
-
SocraTec R&D GmbHSocraMetrics GmbHAfsluttetBiotilgængelighed, Terapeutisk indikation Ikke undersøgtTyskland
-
Cardarelli HospitalNeopharmed Gentili S.p.A.RekrutteringHæmoride | Hæmoride blødning | Hæmorider Prolaps | Hæmoride smerter | Aktuel administrationItalien
-
Hafiz Muhammad HamzaFederal Government Polyclinic (Postgraduate Medical Institute)AfsluttetAkut analfissur | Anorektale lidelser | Anal smerte | Sfinkter spasmerPakistan
-
BayerAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Ministry... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeFor tidligt for tidligt brud af membranFrankrig
-
The Cleveland ClinicRekrutteringForhøjet blodtryk | Præeklampsi efter fødslenForenede Stater
-
Reig Jofre GroupAfsluttet
-
Shanghai Shyndec Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet