Et spor af en ny trakeal radioaktiv stent til den ondartede luftvejsobstruktion

Ondartede tumorer i lungen, spiserøret, skjoldbruskkirtlen eller andre mediastinale strukturer involverer ofte luftrøret ved direkte tumorvækstkompression og (eller) invasion. Derudover metastaserer ekstrathorakale kræftformer også til disse lymfeknuder. Imidlertid er kirurgisk resektion og luftvejsrekonstruktion guldstandardbehandlingen for MAO, mange patienter med luftvejsinvolvering er dårlige kirurgiske kandidater baseret på fysiologiske eller onkologiske kriterier. Der er tre hovedtyper af ondartet luftvejsobstruktion: endobronchial obstruktion, ekstrinsisk kompression og en blandet mønster. For endobronchial obstruktion er ablative teknikker, der ødelægger væv, indiceret, herunder lasere, elektrokauteri, argon plasmakoagulation (APC), fotodynamisk terapi, mikrodebrider og kryoterapi, men primære luftrørskræftformer er mindre almindelige end andre typer lungekræft. Hvis obstruktionen udelukkende eller hovedsageligt skyldes kompression udefra luftvejsvæggen, består den eneste mulighed i placering af en stent eller endoprotese. Opfølgningsdata har dog vist, at postoperativ stentrestenose forekommer i 5-45% af tilfældene som følge af neoplastisk infiltration gennem nettet ind i lumen eller tumorovervækst over og under mesh-stenterne. Opmuntret af succesen med 125I esophageal og biliær stent i esophageal carcinoma, blev en tracheal stent fyldt med 125I radioaktive frø udviklet i investigators'instituttet. Efter vellykkede in vitro- og in vivo-evalueringer af leveringssystemet, vil investigator prospektivt sammenligne respons på behandling med denne bestrålings-tracheal-stent versus den konventionelle selv-ekspanderbare stent hos patienter med MAO.