Eine Spur eines neuartigen radioaktiven Trachealstents für die maligne Atemwegsobstruktion

Bösartige Tumore der Lunge, der Speiseröhre, der Schilddrüse oder anderer mediastinaler Strukturen betreffen oft die Trachea durch direkte Kompression und (oder) Invasion des Tumorwachstums. Darüber hinaus metastasieren auch extrathorakale Karzinome in diese Lymphknoten. Chirurgische Resektion und Atemwegsrekonstruktion sind jedoch die Goldstandardbehandlung für MAO, viele Patienten mit Beteiligung der Atemwege sind aufgrund physiologischer oder onkologischer Kriterien schlechte chirurgische Kandidaten. Es gibt drei Haupttypen von bösartiger Atemwegsobstruktion: endobronchiale Obstruktion, extrinsische Kompression und a gemischtes Muster. Bei endobronchialer Obstruktion sind ablative Techniken indiziert, die Gewebe zerstören, einschließlich Laser, Elektrokauterisation, Argon-Plasma-Koagulation (APC), photodynamische Therapie, Mikrodebrider und Kryotherapie, aber primäre Trachealkarzinome sind weniger häufig als andere Arten von Lungenkrebs. Beruht die Obstruktion ausschließlich oder überwiegend auf einer Kompression von außerhalb der Atemwegswand, bleibt nur die Platzierung eines Stents oder einer Endoprothese. Follow-up-Daten haben jedoch gezeigt, dass eine postoperative Restenose des Stents in 5–45 % der Fälle als Ergebnis einer neoplastischen Infiltration durch das Netz in das Lumen oder einer Tumorüberwucherung über und unter den Netzstents auftritt. Ermutigt durch den Erfolg des Ösophagus- und Gallengangs-125I-Stents bei Ösophaguskarzinomen wurde im Forschungsinstitut ein Trachealstent entwickelt, der mit radioaktiven 125I-Seeds beladen ist. Nach erfolgreichen In-vitro- und In-vivo-Evaluierungen des Verabreichungssystems wird der Prüfarzt prospektiv das Ansprechen auf die Behandlung mit diesem Bestrahlungs-Trachealstent mit dem herkömmlichen selbstexpandierbaren Stent bei Patienten mit MAO vergleichen.