Een spoor van een nieuwe tracheale radioactieve stent voor de kwaadaardige luchtwegobstructie

Kwaadaardige tumoren van de long, slokdarm, schildklier of andere mediastinale structuren hebben vaak betrekking op de luchtpijp door directe tumorgroeicompressie en (of) invasie. Bovendien metastaseren extrathoracale kankers ook naar deze lymfeklieren. Chirurgische resectie en luchtwegreconstructie zijn echter de gouden standaardbehandeling voor MAO, veel patiënten met luchtwegaandoening zijn slechte chirurgische kandidaten op basis van fysiologische of oncologische criteria. Er zijn drie hoofdtypen kwaadaardige luchtwegobstructie: endobronchiale obstructie, extrinsieke compressie en een gemengd patroon. Voor endobronchiale obstructie zijn ablatieve technieken die weefsel vernietigen geïndiceerd, waaronder lasers, elektrocauterisatie, argonplasmacoagulatie (APC), fotodynamische therapie, microdebriders en cryotherapie, maar primaire tracheale kankers komen minder vaak voor dan andere soorten longkanker. Als de obstructie uitsluitend of voornamelijk het gevolg is van compressie van buiten de luchtwegwand, bestaat de enige mogelijkheid uit het plaatsen van een stent of endoprothese. Follow-upgegevens hebben echter aangetoond dat postoperatieve restenose van stenting optreedt in 5-45% van de gevallen als gevolg van neoplastische infiltratie door de mesh in het lumen of tumorgroei boven en onder de mesh-stents. Aangemoedigd door het succes van 125I-slokdarm- en galstent bij slokdarmcarcinoom, werd in het onderzoeksinstituut een tracheale stent ontwikkeld die geladen was met 125I-radioactieve zaden. Na succesvolle in-vitro- en in-vivo-evaluaties van het plaatsingssysteem, zal de onderzoeker prospectief de reacties op de behandeling met deze bestralingstracheale stent vergelijken met die van de conventionele zelfexpandeerbare stent bij patiënten met MAO.