- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02822378
Tørrede blommer og knoglesundhed hos postmenopausale kvinder
Randomiseret kontrolforsøg med kosttilskud med tørrede blommer på knogletæthed, geometri og estimeret knoglestyrke hos postmenopausale kvinder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I betragtning af den nuværende høje forekomst af osteoporose er det vigtigt at reducere risikoen for udvikling af osteoporose. Nylige skøn, baseret på 2010 US Census, indikerer, at cirka 10,3 millioner mennesker i alderen 50 og ældre har osteoporose. I 2030 forventes prævalensen af osteoporose for kvinder på 50 år og ældre at nå 13,6 mio. Postmenopausal osteoporose er ikke kun karakteriseret ved hypoøstrogenisme, men også ved øget produktion af reaktive oxygenarter, oxidativt stress og inflammatorisk respons. Nuværende førstelinjestrategier er behandling af osteoporose med farmakologiske tilgange. Supplerende anbefalinger omfatter opretholdelse af calcium (Ca2+) og vitamin D (VitD) indtag for at opfylde de nuværende anbefalinger. Selvom de anti-resorptive terapier er effektive, er de også forbundet med en række negative bivirkninger, som reducerer patientens overensstemmelse med brugen af terapien.
Ikke-farmakologiske muligheder for at reducere risikoen for knogletab bliver mere attraktive for mange postmenopausale kvinder. De phenoler og biotilgængelige konjugerede metabolitter, der findes i tørrede blommer, foreslås at modulere de inflammatoriske signalveje og har potentiale til at påvirke knogledannelse og knogleresorption og dermed modulere risikoen for knogletab. Forskerne udfører et 52 ugers dosisspændende randomiseret kontrolleret forsøg, der bygger på tidligere gnaver- og menneskearbejde og adresserer de eksperimentelle designbegrænsninger af det tidligere arbejde, for at vurdere knogleresultater med kliniske (BMD) og mekanistiske (knoglegeometri, knoglemetabolismemarkører, og inflammationsmarkører) teknikker. Derudover vil denne undersøgelse omfatte en detaljeret vurdering af phenolerne i de tørrede blommer for at udforske forholdet mellem disse forbindelser og knogleresultater.
Deltagerne vil deltage i en 1-2 ugers screeningsperiode efterfulgt af en 1-2 ugers baselineperiode. Ved slutningen af baseline vil randomisering til 1 af 3 grupper forekomme (kun Ca2+ og VitD; 50 g tørrede blommer/dag og Ca2+ og VitD; 100 g tørrede blommer/dag og Ca2+ og VitD). Tørrede blommer og calcium/vitamin D-tilskud vil blive givet til deltagerne i hele interventionens varighed. I begyndelsen af interventionen på 52 uger vil deltagerne påbegynde indtagelse af tørrede blommer og vil blive givet en indløbsperiode, hvor antallet af tørrede blommer indtaget pr. dag stiger langsomt for at minimere de bivirkninger, deltagerne mærker. De tørrede blommer indtages som snacks om morgenen, middagen og om aftenen. Deltagerne vil besøge laboratoriet til test hver 4. uge i løbet af 52 ugers interventionen, med flere tests i uge 12, 24, 36 og 52 end de andre testperioder.
Ved testperiodebesøg vil deltagerne blive bedt om at gennemføre nogle af eller alle af følgende: kropsvægtmåling; blodprøvetagning; 24-timers urinopsamling; indsamling af afføringsprøver; DXA scanning; perifer kvantitativ computertomografi (pQCT) scanning; udfyldelse af spørgeskemaer om sundhed, fysisk aktivitet og ernæring; udfyldelse af kosttilskud/symptom-, kost- og fysisk aktivitetslogs.
I alt 300 deltagere vil blive tilmeldt og screed med en forventet randomisering på 79 deltagere pr. gruppe. Forskerne forventer en frafaldsrate på 20 % mellem baseline og uge 52, og vil derfor forvente at have en endelig stikprøvestørrelse på 63 deltagere pr. gruppe, der fuldfører undersøgelsen. Denne prøvestørrelse giver over 80 % kraft til at detektere forskelle med de primære BMD-, knoglegeometri og knoglestyrkevariabler.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
University Park, Pennsylvania, Forenede Stater, 16802
- Women's Health and Exercise Laboratories, The Pennsylvania State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Postmenopausale kvinder
- ikke svært overvægtige (BMI < 40 kg/m2);
- sund (bestemt af et screeningsspørgeskema, komplet metabolisk panel);
- villige til at inkludere tørrede blommer i deres daglige kost;
- ikke tage noget naturligt kosttilskud indeholdende fenoler, blåbær eller æbler i mindst 2 måneder før studiestart; kan stoppe i 2 måneder for at opfylde adgangskriterierne
- Ikkeryger; ambulant;
- lav BMD målt ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA). Kvalificerede BMD-værdier (T-score) for DXA-målinger af lændehvirvelsøjlen, den samlede hofte og/eller lårbenshalsen vil svare til T-scores mellem 0 og -3,0.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der regelmæssigt indtager tørrede blommer, tørrede æbler, sveskejuice eller storforbrugere af blåbær (1 kop eller mere om dagen). Potentielle frivillige, der vil afholde sig fra at indtage de førnævnte fødevarer i hele undersøgelsens varighed, vil blive berettiget efter en 2 måneders udvaskningsperiode;
- D-vitamin mangel (
- anamnese med hvirvelbrud eller skrøbelighedsbrud i håndled, humerus, hofte eller bækken efter 50 års alderen);
- ubehandlet hyper- eller hypothyroidisme;
- nuværende hyper- eller hypoparathyroidisme;
- betydeligt nedsat nyrefunktion; højt kalium
- nuværende hypo- eller hypercalcæmi;
- historie med spinal stenose;
- historie med hjerteanfald, slagtilfælde, tromboembolisme, nyresygdom, malabsorptionssyndrom, anfaldsforstyrrelser;
- positiv for HIV, Hep-C eller Hep-B overfladeantigen og malignitet.
Brug af følgende midler, der påvirker knoglemetabolismen:
- intravenøse bisfosfonater til enhver tid;
- fluorid (mod osteoporose) inden for de seneste 24 måneder;
- denosumab til enhver tid;
- bisfosfonater, parathyreoideahormon eller strontium inden for de seneste 12 måneder;
- calcitonin eller selektive østrogenreceptormodulatorer inden for de seneste 12 måneder;
- systemisk oral eller transdermal østrogen inden for de seneste 3 måneder;
- systemiske glukokortikosteroider (≥ 5 mg prednisonækvivalent dagligt i mere end 10 dage); eller
- tibolon inden for de seneste 3 måneder.
- Deltagere, der ikke vil indtage studieterapi eller ikke vil stoppe med at tage naturlige produkttilskud efter eget valg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ca2+/VitD kontrol
Deltagerne vil tage calcium- og D-vitamintilskud under varigheden af baseline og intervention.
Deltagerne vil blive bedt om at afstå fra indtagelse af tørrede blommer i hele interventionens varighed (52 uger).
|
Alle deltagere vil indtage calciumtilskud under varigheden af baseline og intervention.
Alle deltagere vil indtage D-vitamintilskud under varigheden af baseline og intervention.
|
|
Eksperimentel: 50 g tørrede blommer
Deltagerne vil tage calcium- og D-vitamintilskud under varigheden af baseline og intervention.
Derudover vil deltagerne blive forsynet med tørrede blommer og bedt om at indtage 6 (50 g) tørrede blommer om dagen i hele interventionens varighed (52 uger).
|
Alle deltagere vil indtage calciumtilskud under varigheden af baseline og intervention.
Alle deltagere vil indtage D-vitamintilskud under varigheden af baseline og intervention.
Deltagere randomiseret til 50g tørrede blommegruppen vil indtage 6 tørrede blommer om dagen i varigheden af 52 ugers intervention.
Deltagere randomiseret til 100g tørrede blommegruppen vil indtage 12 tørrede blommer om dagen i varigheden af 52 ugers intervention.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 100 g tørrede blommer
Deltagerne vil tage calcium- og D-vitamintilskud under varigheden af baseline og intervention.
Derudover vil deltagerne blive forsynet med tørrede blommer og bedt om at indtage 12 (100 g) tørrede blommer om dagen i hele interventionens varighed (52 uger).
|
Alle deltagere vil indtage calciumtilskud under varigheden af baseline og intervention.
Alle deltagere vil indtage D-vitamintilskud under varigheden af baseline og intervention.
Deltagere randomiseret til 50g tørrede blommegruppen vil indtage 6 tørrede blommer om dagen i varigheden af 52 ugers intervention.
Deltagere randomiseret til 100g tørrede blommegruppen vil indtage 12 tørrede blommer om dagen i varigheden af 52 ugers intervention.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring fra baseline i areal knoglemineraltæthed (via DXA) i lændehvirvelsøjlen, den totale hofte og lårbenshalsen
Tidsramme: ved screening, uge 24 og uge 52
|
Procentvis ændring i areal-BMD målt under screening og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved lændehvirvelsøjlen, total hofte og lårbenshals.
|
ved screening, uge 24 og uge 52
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring fra baseline i DXA hoftestrukturanalyse
Tidsramme: ved screening, uge 24 og uge 52
|
Procentvis ændring i hoftestrukturanalyse (HSA) målt under screening og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved total hofte.
|
ved screening, uge 24 og uge 52
|
|
Procentvis ændring fra baseline i DXA spine trabecular knoglescore
Tidsramme: ved screening, uge 24 og uge 52
|
Procentvis ændring i trabekulær knoglescore (TBS) målt under screening og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved lændehvirvelsøjlen.
|
ved screening, uge 24 og uge 52
|
|
Procentvis ændring fra baseline i pQCT volumetrisk BMD af tibia og radius
Tidsramme: ved baseline, uge 24 og uge 52
|
Procentvis ændring i volumetrisk BMD, kortikale og trabekulære kompartmenter, målt under baseline og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved tibia og radius.
Kombinationen af målinger vil give et samlet billede af den 3-dimensionelle struktur af et vægtbærende (tibia) og ikke-vægtbærende (radius) sted, og hvordan lokaliteterne påvirkes af interventionen.
|
ved baseline, uge 24 og uge 52
|
|
Procentvis ændring fra baseline i pQCT-geometrimålinger af tibia og radius
Tidsramme: ved baseline, uge 24 og uge 52
|
Procentvis ændring i knoglegeometriestimater målt under baseline og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved skinnebenet og radius.
Kombinationen af målinger vil give et samlet billede af den 3-dimensionelle struktur af et vægtbærende (tibia) og ikke-vægtbærende (radius) sted, og hvordan lokaliteterne påvirkes af interventionen.
|
ved baseline, uge 24 og uge 52
|
|
Procentvis ændring fra baseline i pQCT-styrkemålinger af tibia og radius
Tidsramme: ved baseline, uge 24 og uge 52
|
Procentvis ændring i knoglestyrkeestimater målt under baseline og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved skinneben og radius.
Kombinationen af målinger vil give et samlet billede af den 3-dimensionelle struktur af et vægtbærende (tibia) og ikke-vægtbærende (radius) sted, og hvordan lokaliteterne påvirkes af interventionen.
|
ved baseline, uge 24 og uge 52
|
|
Ændring fra baseline i knogleomsætningsmarkører
Tidsramme: ved baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 52
|
Ændring i faste-serumkoncentrationer af serielt prøver af knogledannelse (N-terminal type 1 procollagen; P1NP) og knogleresorption (krydslapninger; CTx) før, under og efter diætinterventionen.
De kombinerede mål vil give information om ændringer i hastigheden af knogleresorption og knogledannelse.
|
ved baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 52
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i cellulær knoglemetabolisme
Tidsramme: ved baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 52
|
Ændring i fastende serumkoncentrationer af knoglesignalmarkører (dvs. insulinlignende vækstfaktor-1 [IGF-1], osteoprotegerin [OPG], receptoraktivator af nuklear faktor kappaB-ligand [RANKL] og sklerostin [SOST]) før , under og efter diætinterventionen.
Ændringer i disse variabler vil hjælpe med at forstå de underliggende mekanismer bag ændringer i hastighederne for knogleresorption og knogledannelse.
|
ved baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 52
|
|
Ændring fra baseline i urinens phenolkoncentrationer
Tidsramme: ved baseline og hver 4. uge under interventionen
|
Ændring i serieprøver 24 timers urinkoncentrationer af phenolforbindelser, der kan henføres til indtagelse af tørrede blommer.
|
ved baseline og hver 4. uge under interventionen
|
|
Ændring fra baseline i serumphenolkoncentrationer
Tidsramme: ved baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 52
|
Ændring i serum-prøvet fastende serumkoncentrationer af phenolforbindelser, der kan henføres til indtagelse af tørrede blommer.
|
ved baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 52
|
|
Ændring fra baseline i ekspression af inflammatoriske markører
Tidsramme: ved baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 52
|
Ændring i perifert blod mononukleær celle (PBMC) genekspression af inflammatoriske markører før, under og efter diætinterventionen.
Derudover vil forholdet mellem ændringerne i genekspression af inflammationsmarkører og knogleresultater blive undersøgt.
De kombinerede ændringer af genekspressionen af inflammatoriske markører vil give et samlet billede af deltagernes inflammatoriske miljø før, under og efter diætinterventionen.
Dette omfattende billede vil hjælpe med at forstå de mekanismer, hvorved det inflammatoriske miljø bidrager til knogletab hos postmenopausale kvinder, og hvordan diætinterventionen påvirker disse faktorer.
|
ved baseline, uge 12, uge 24, uge 36 og uge 52
|
|
Ændring fra baseline i tarmmikrobiom
Tidsramme: ved baseline, uge 24 og uge 52
|
Serieprøver af afføring til vurdering af ændringer i tarmmikrobiomet før, under og efter diætinterventionen.
Derudover vil forholdet mellem ændringerne i tarmmikrobiomet og knogleresultater blive undersøgt.
|
ved baseline, uge 24 og uge 52
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mary Jane De Souza, PhD, The Pennsylvania State University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Study00004252
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postmenopausal osteoporose
-
YI-JU TSAIRekrutteringOvergangsalderen | Postmenopausal | Postmenopausal lidelseTaiwan
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringOsteoporose | Osteoporose PostmenopausalTaiwan
-
Hend HamdyIkke rekrutterer endnu
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolElsbeth-Bonhoff-Stiftung, BerlinAfsluttetPostmenopausalTyskland
-
Warner ChilcottSanofiAfsluttetPostmenopausalForenede Stater, Polen, Canada, Kroatien, Holland
-
University of Arkansas, FayettevilleRekruttering
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernRekrutteringPostmenopausal | Postmenopausal rødmenSchweiz
-
Mayo ClinicAfsluttetPostmenopausalForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan UniversityIkke rekrutterer endnuOsteoporose | Postmenopausal osteoporose | Postmenopausal osteopeni | Primær osteoporoseTaiwan
-
Uskudar UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Calcium tilskud
-
Florida International UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetOsteoporoseForenede Stater
-
NorthShore University HealthSystemAnn & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago; Northwestern University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFor tidligt fødte spædbørn med ekstremt lav fødselsvægt | Niveauer af flerumættede fedtsyrerForenede Stater
-
KU LeuvenUniversity of StellenboschAfsluttetEndurance Cycling Performance | Eksogen ketose | Træthed, mentalt | Træthed; Muskel, hjerteBelgien
-
NewAmsterdam PharmaPharma Medica Research, Inc.Afsluttet
-
Prince of Songkla UniversityAfsluttetHoved- og halskræftThailand
-
Western University, CanadaWestern University; The Kidney Foundation of Canada; Academic Medical Organization... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeNyresygdomme | Kronisk nyresygdom-Mineral- og knoglelidelse | Skrøbelighed Brud | Dialyse; KomplikationerCanada
-
Société des Produits Nestlé (SPN)AfsluttetProbiotisk tilskudFilippinerne
-
Ottawa Hospital Research InstituteIkke rekrutterer endnuD-vitamin mangel | BPPV | Svimmelhed | Godartet Paroxysmal Positionel Vertigo | Svimmelhed | Vertigo, Perifer | Calciummangel | Svimmelhed; Epidemi
-
NYU Langone HealthRekruttering