Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tørrede blommer og knoglesundhed hos postmenopausale kvinder

7. maj 2025 opdateret af: Mary Jane DeSouza, Penn State University

Randomiseret kontrolforsøg med kosttilskud med tørrede blommer på knogletæthed, geometri og estimeret knoglestyrke hos postmenopausale kvinder

Postmenopausale kvinder søger ofte ikke-farmakologiske indgreb til beskyttelse af knoglesundheden. Tidligere forskning i mennesker og gnavere har vist, at indtagelse af tørrede blommer i kosten kan være gavnligt for knoglesundheden, især hos postmenopausale kvinder. Det er dog ukendt, i hvilken mængde tørrede blommer skal indtages for at være til gavn, og gennem hvilke mekanismer tørrede blommer påvirker knoglesundheden. Derfor er formålet med denne undersøgelse at evaluere virkningen af ​​52 ugers forbrug af tørrede blommer i varierende mængder på knoglemineraltæthed (BMD), knoglegeometri og estimeret knoglestyrke hos postmenopausale kvinder. Forskerne søger også at evaluere de mekanismer, der ligger til grund for virkningerne af tørrede blommer som kosttilskud ved at vurdere polyphenoler og de biotilgængelige konjugerede metabolitter i urinen hos postmenopausale kvinder, der tager forskellige doser af tørrede blommer. Efterforskerne sigter mod yderligere at undersøge mekanismerne for virkning af tørrede blommer på knogler ved at måle markører for knoglemetabolisme som reaktion på forbrug af tørrede blommer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I betragtning af den nuværende høje forekomst af osteoporose er det vigtigt at reducere risikoen for udvikling af osteoporose. Nylige skøn, baseret på 2010 US Census, indikerer, at cirka 10,3 millioner mennesker i alderen 50 og ældre har osteoporose. I 2030 forventes prævalensen af ​​osteoporose for kvinder på 50 år og ældre at nå 13,6 mio. Postmenopausal osteoporose er ikke kun karakteriseret ved hypoøstrogenisme, men også ved øget produktion af reaktive oxygenarter, oxidativt stress og inflammatorisk respons. Nuværende førstelinjestrategier er behandling af osteoporose med farmakologiske tilgange. Supplerende anbefalinger omfatter opretholdelse af calcium (Ca2+) og vitamin D (VitD) indtag for at opfylde de nuværende anbefalinger. Selvom de anti-resorptive terapier er effektive, er de også forbundet med en række negative bivirkninger, som reducerer patientens overensstemmelse med brugen af ​​terapien.

Ikke-farmakologiske muligheder for at reducere risikoen for knogletab bliver mere attraktive for mange postmenopausale kvinder. De phenoler og biotilgængelige konjugerede metabolitter, der findes i tørrede blommer, foreslås at modulere de inflammatoriske signalveje og har potentiale til at påvirke knogledannelse og knogleresorption og dermed modulere risikoen for knogletab. Forskerne udfører et 52 ugers dosisspændende randomiseret kontrolleret forsøg, der bygger på tidligere gnaver- og menneskearbejde og adresserer de eksperimentelle designbegrænsninger af det tidligere arbejde, for at vurdere knogleresultater med kliniske (BMD) og mekanistiske (knoglegeometri, knoglemetabolismemarkører, og inflammationsmarkører) teknikker. Derudover vil denne undersøgelse omfatte en detaljeret vurdering af phenolerne i de tørrede blommer for at udforske forholdet mellem disse forbindelser og knogleresultater.

Deltagerne vil deltage i en 1-2 ugers screeningsperiode efterfulgt af en 1-2 ugers baselineperiode. Ved slutningen af ​​baseline vil randomisering til 1 af 3 grupper forekomme (kun Ca2+ og VitD; 50 g tørrede blommer/dag og Ca2+ og VitD; 100 g tørrede blommer/dag og Ca2+ og VitD). Tørrede blommer og calcium/vitamin D-tilskud vil blive givet til deltagerne i hele interventionens varighed. I begyndelsen af ​​interventionen på 52 uger vil deltagerne påbegynde indtagelse af tørrede blommer og vil blive givet en indløbsperiode, hvor antallet af tørrede blommer indtaget pr. dag stiger langsomt for at minimere de bivirkninger, deltagerne mærker. De tørrede blommer indtages som snacks om morgenen, middagen og om aftenen. Deltagerne vil besøge laboratoriet til test hver 4. uge i løbet af 52 ugers interventionen, med flere tests i uge 12, 24, 36 og 52 end de andre testperioder.

Ved testperiodebesøg vil deltagerne blive bedt om at gennemføre nogle af eller alle af følgende: kropsvægtmåling; blodprøvetagning; 24-timers urinopsamling; indsamling af afføringsprøver; DXA scanning; perifer kvantitativ computertomografi (pQCT) scanning; udfyldelse af spørgeskemaer om sundhed, fysisk aktivitet og ernæring; udfyldelse af kosttilskud/symptom-, kost- og fysisk aktivitetslogs.

I alt 300 deltagere vil blive tilmeldt og screed med en forventet randomisering på 79 deltagere pr. gruppe. Forskerne forventer en frafaldsrate på 20 % mellem baseline og uge 52, og vil derfor forvente at have en endelig stikprøvestørrelse på 63 deltagere pr. gruppe, der fuldfører undersøgelsen. Denne prøvestørrelse giver over 80 % kraft til at detektere forskelle med de primære BMD-, knoglegeometri og knoglestyrkevariabler.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

322

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • University Park, Pennsylvania, Forenede Stater, 16802
        • Women's Health and Exercise Laboratories, The Pennsylvania State University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

51 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Postmenopausale kvinder
  • ikke svært overvægtige (BMI < 40 kg/m2);
  • sund (bestemt af et screeningsspørgeskema, komplet metabolisk panel);
  • villige til at inkludere tørrede blommer i deres daglige kost;
  • ikke tage noget naturligt kosttilskud indeholdende fenoler, blåbær eller æbler i mindst 2 måneder før studiestart; kan stoppe i 2 måneder for at opfylde adgangskriterierne
  • Ikkeryger; ambulant;
  • lav BMD målt ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA). Kvalificerede BMD-værdier (T-score) for DXA-målinger af lændehvirvelsøjlen, den samlede hofte og/eller lårbenshalsen vil svare til T-scores mellem 0 og -3,0.

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinder, der regelmæssigt indtager tørrede blommer, tørrede æbler, sveskejuice eller storforbrugere af blåbær (1 kop eller mere om dagen). Potentielle frivillige, der vil afholde sig fra at indtage de førnævnte fødevarer i hele undersøgelsens varighed, vil blive berettiget efter en 2 måneders udvaskningsperiode;
  • D-vitamin mangel (
  • anamnese med hvirvelbrud eller skrøbelighedsbrud i håndled, humerus, hofte eller bækken efter 50 års alderen);
  • ubehandlet hyper- eller hypothyroidisme;
  • nuværende hyper- eller hypoparathyroidisme;
  • betydeligt nedsat nyrefunktion; højt kalium
  • nuværende hypo- eller hypercalcæmi;
  • historie med spinal stenose;
  • historie med hjerteanfald, slagtilfælde, tromboembolisme, nyresygdom, malabsorptionssyndrom, anfaldsforstyrrelser;
  • positiv for HIV, Hep-C eller Hep-B overfladeantigen og malignitet.
  • Brug af følgende midler, der påvirker knoglemetabolismen:

    • intravenøse bisfosfonater til enhver tid;
    • fluorid (mod osteoporose) inden for de seneste 24 måneder;
    • denosumab til enhver tid;
    • bisfosfonater, parathyreoideahormon eller strontium inden for de seneste 12 måneder;
    • calcitonin eller selektive østrogenreceptormodulatorer inden for de seneste 12 måneder;
    • systemisk oral eller transdermal østrogen inden for de seneste 3 måneder;
    • systemiske glukokortikosteroider (≥ 5 mg prednisonækvivalent dagligt i mere end 10 dage); eller
    • tibolon inden for de seneste 3 måneder.
  • Deltagere, der ikke vil indtage studieterapi eller ikke vil stoppe med at tage naturlige produkttilskud efter eget valg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ca2+/VitD kontrol
Deltagerne vil tage calcium- og D-vitamintilskud under varigheden af ​​baseline og intervention. Deltagerne vil blive bedt om at afstå fra indtagelse af tørrede blommer i hele interventionens varighed (52 uger).
Alle deltagere vil indtage calciumtilskud under varigheden af ​​baseline og intervention.
Alle deltagere vil indtage D-vitamintilskud under varigheden af ​​baseline og intervention.
Eksperimentel: 50 g tørrede blommer
Deltagerne vil tage calcium- og D-vitamintilskud under varigheden af ​​baseline og intervention. Derudover vil deltagerne blive forsynet med tørrede blommer og bedt om at indtage 6 (50 g) tørrede blommer om dagen i hele interventionens varighed (52 uger).
Alle deltagere vil indtage calciumtilskud under varigheden af ​​baseline og intervention.
Alle deltagere vil indtage D-vitamintilskud under varigheden af ​​baseline og intervention.
Deltagere randomiseret til 50g tørrede blommegruppen vil indtage 6 tørrede blommer om dagen i varigheden af ​​52 ugers intervention. Deltagere randomiseret til 100g tørrede blommegruppen vil indtage 12 tørrede blommer om dagen i varigheden af ​​52 ugers intervention.
Andre navne:
  • Svesker
Eksperimentel: 100 g tørrede blommer
Deltagerne vil tage calcium- og D-vitamintilskud under varigheden af ​​baseline og intervention. Derudover vil deltagerne blive forsynet med tørrede blommer og bedt om at indtage 12 (100 g) tørrede blommer om dagen i hele interventionens varighed (52 uger).
Alle deltagere vil indtage calciumtilskud under varigheden af ​​baseline og intervention.
Alle deltagere vil indtage D-vitamintilskud under varigheden af ​​baseline og intervention.
Deltagere randomiseret til 50g tørrede blommegruppen vil indtage 6 tørrede blommer om dagen i varigheden af ​​52 ugers intervention. Deltagere randomiseret til 100g tørrede blommegruppen vil indtage 12 tørrede blommer om dagen i varigheden af ​​52 ugers intervention.
Andre navne:
  • Svesker

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentvis ændring fra baseline i areal knoglemineraltæthed (via DXA) i lændehvirvelsøjlen, den totale hofte og lårbenshalsen
Tidsramme: ved screening, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring i areal-BMD målt under screening og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved lændehvirvelsøjlen, total hofte og lårbenshals.
ved screening, uge ​​24 og uge 52

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentvis ændring fra baseline i DXA hoftestrukturanalyse
Tidsramme: ved screening, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring i hoftestrukturanalyse (HSA) målt under screening og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved total hofte.
ved screening, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring fra baseline i DXA spine trabecular knoglescore
Tidsramme: ved screening, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring i trabekulær knoglescore (TBS) målt under screening og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved lændehvirvelsøjlen.
ved screening, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring fra baseline i pQCT volumetrisk BMD af tibia og radius
Tidsramme: ved baseline, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring i volumetrisk BMD, kortikale og trabekulære kompartmenter, målt under baseline og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved tibia og radius. Kombinationen af ​​målinger vil give et samlet billede af den 3-dimensionelle struktur af et vægtbærende (tibia) og ikke-vægtbærende (radius) sted, og hvordan lokaliteterne påvirkes af interventionen.
ved baseline, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring fra baseline i pQCT-geometrimålinger af tibia og radius
Tidsramme: ved baseline, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring i knoglegeometriestimater målt under baseline og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved skinnebenet og radius. Kombinationen af ​​målinger vil give et samlet billede af den 3-dimensionelle struktur af et vægtbærende (tibia) og ikke-vægtbærende (radius) sted, og hvordan lokaliteterne påvirkes af interventionen.
ved baseline, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring fra baseline i pQCT-styrkemålinger af tibia og radius
Tidsramme: ved baseline, uge ​​24 og uge 52
Procentvis ændring i knoglestyrkeestimater målt under baseline og uge 24 og 52 af 52 ugers diætintervention ved skinneben og radius. Kombinationen af ​​målinger vil give et samlet billede af den 3-dimensionelle struktur af et vægtbærende (tibia) og ikke-vægtbærende (radius) sted, og hvordan lokaliteterne påvirkes af interventionen.
ved baseline, uge ​​24 og uge 52
Ændring fra baseline i knogleomsætningsmarkører
Tidsramme: ved baseline, uge ​​12, uge ​​24, uge ​​36 og uge 52
Ændring i faste-serumkoncentrationer af serielt prøver af knogledannelse (N-terminal type 1 procollagen; P1NP) og knogleresorption (krydslapninger; CTx) før, under og efter diætinterventionen. De kombinerede mål vil give information om ændringer i hastigheden af ​​knogleresorption og knogledannelse.
ved baseline, uge ​​12, uge ​​24, uge ​​36 og uge 52

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i cellulær knoglemetabolisme
Tidsramme: ved baseline, uge ​​12, uge ​​24, uge ​​36 og uge 52
Ændring i fastende serumkoncentrationer af knoglesignalmarkører (dvs. insulinlignende vækstfaktor-1 [IGF-1], osteoprotegerin [OPG], receptoraktivator af nuklear faktor kappaB-ligand [RANKL] og sklerostin [SOST]) før , under og efter diætinterventionen. Ændringer i disse variabler vil hjælpe med at forstå de underliggende mekanismer bag ændringer i hastighederne for knogleresorption og knogledannelse.
ved baseline, uge ​​12, uge ​​24, uge ​​36 og uge 52
Ændring fra baseline i urinens phenolkoncentrationer
Tidsramme: ved baseline og hver 4. uge under interventionen
Ændring i serieprøver 24 timers urinkoncentrationer af phenolforbindelser, der kan henføres til indtagelse af tørrede blommer.
ved baseline og hver 4. uge under interventionen
Ændring fra baseline i serumphenolkoncentrationer
Tidsramme: ved baseline, uge ​​12, uge ​​24, uge ​​36 og uge 52
Ændring i serum-prøvet fastende serumkoncentrationer af phenolforbindelser, der kan henføres til indtagelse af tørrede blommer.
ved baseline, uge ​​12, uge ​​24, uge ​​36 og uge 52
Ændring fra baseline i ekspression af inflammatoriske markører
Tidsramme: ved baseline, uge ​​12, uge ​​24, uge ​​36 og uge 52
Ændring i perifert blod mononukleær celle (PBMC) genekspression af inflammatoriske markører før, under og efter diætinterventionen. Derudover vil forholdet mellem ændringerne i genekspression af inflammationsmarkører og knogleresultater blive undersøgt. De kombinerede ændringer af genekspressionen af ​​inflammatoriske markører vil give et samlet billede af deltagernes inflammatoriske miljø før, under og efter diætinterventionen. Dette omfattende billede vil hjælpe med at forstå de mekanismer, hvorved det inflammatoriske miljø bidrager til knogletab hos postmenopausale kvinder, og hvordan diætinterventionen påvirker disse faktorer.
ved baseline, uge ​​12, uge ​​24, uge ​​36 og uge 52
Ændring fra baseline i tarmmikrobiom
Tidsramme: ved baseline, uge ​​24 og uge 52
Serieprøver af afføring til vurdering af ændringer i tarmmikrobiomet før, under og efter diætinterventionen. Derudover vil forholdet mellem ændringerne i tarmmikrobiomet og knogleresultater blive undersøgt.
ved baseline, uge ​​24 og uge 52

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mary Jane De Souza, PhD, The Pennsylvania State University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2016

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. maj 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. juni 2016

Først opslået (Anslået)

4. juli 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. maj 2025

Sidst verificeret

1. maj 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Postmenopausal osteoporose

Kliniske forsøg med Calcium tilskud

Abonner